名醫李玉奇治療萎縮性胃炎的兩則驗方

李玉奇（1917～2011）出生于遼寧鐵嶺，生前曾任遼寧中醫藥大學教授、博士生導師、遼寧中醫學院副院長，是國醫大師。他從醫六十余載，精研脾胃病三十余載。李老根據自己的臨床經驗著有《脾胃病與胃癌癌前期病變研究》、《萎縮性胃炎以癰論治與研究》等著作。在《萎縮性胃炎以癰論治與研究》一書中，李老介紹說，萎縮性胃炎是指胃黏膜發生了萎縮性改變的胃炎。此病患者的臨床表現主要為食欲減退、飯后飽脹、上腹部鈍痛、胃酸分泌減少甚至缺乏。由于病情進展較緩慢，很多萎縮性胃炎患者都可長期忍受上述癥狀，并會拖延治療。但此病若沒有得到及時有效的治療，常會引發惡性貧血、胃癌等嚴重的并發癥。李老認為，一般可將萎縮性胃炎分為虛寒型和虛寒化熱型兩種類型。針對這兩種類型的萎縮性胃炎，李老研制出很多可有效治療此病的方藥。下面就介紹一下李老治療萎縮性胃炎的兩則經驗方：

1.虛寒型萎縮性胃炎

此型萎縮性胃炎患者可出現口吐清水、胃腑脹滿明顯（有時甚至難以忍受）、惡心欲嘔、大便不調等癥狀。治療此型萎縮性胃炎應堅持溫胃理脾的原則，可選用溫脾湯加減，其方藥組成是：黨參、草豆蔻、砂仁、川楝子、香附子各15克，黃連5克，當歸、芍藥各25克，白術、良姜、檀香、白芥子、甘草各10克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，可每日服1劑，分3次服下?；颊呷舫霈F便秘的癥狀，可在此方中加入大黃、牽?；ǜ?0克，郁李仁5克。患者若出現泄瀉的癥狀，可在此方中加入芡實、蓮子肉、山藥各15克。處于更年期的女性患者可在此方中加入合歡花40克，女貞子15克，麥芽、甘草各20克，大棗10枚。

2. 虛寒化熱型萎縮性胃炎

虛寒化熱型萎縮性胃炎患者可出現胃脘部有燒灼感、吞酸欲吐不得、胃脘疼痛可放射到背部、食欲時好時差、體重下降、易疲勞、大便秘結、臨睡時有胃脘不適感等癥狀。治療此型萎縮性胃炎應堅持清燥、化熱、理脾的原則，可選用二連湯。其方藥組成是：胡黃連、姜黃、黃連各10克，敗醬草、薏仁米、魚腥草各20克，草果仁、陳皮、蘇子、蘇木花各15克，知母40克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，可每日服1劑，分3次服下?；颊咄趟嵊虏坏玫陌Y狀若較重，可在此方中加入烏賊骨、煅瓦楞子各20克，葛根15克?；颊呷舫霈F胃酸減少（甚至無胃酸）、喜食酸味食物的癥狀，可在此方中加入五倍子、烏梅各15克，馬齒莧40克，焦山楂、枸杞子各20克。患者便秘的癥狀若較重，可在此方中加入桑葚子40克，牽牛花15克，郁李仁10～15克，當歸20克，枳殼10克。

——摘編自《萎縮性胃炎以癰論治與研究》