哪些藥可治厭氧菌感染

厭氧菌是人體內正常菌群的重要組成部分，廣泛存在于人體深部腔道的黏膜表面上。在平時，這類細菌可長期與人體“和平共處”。在人體的組織器官發生缺血、壞死或發生需氧菌感染時，患部組織的氧濃度就可出現不同程度的降低，從而可引發厭氧菌感染。厭氧菌感染可發生于人體的任何部位和臟器，是一種臨床上的常見病。此病患者多為老年腦血管病患者、吞咽困難的患者、腫瘤患者、器官移植者、血液病患者以及長期應用免疫抑制劑、糖皮質激素類藥物的患者。臨床實踐證實，使用一般的抗菌藥治療厭氧菌感染往往效果較差或根本不起作用。如果根據患者發生厭氧菌感染的不同部位使用相應的抗菌藥進行治療，則可取得很好的效果。下面筆者就根據多年的臨床經驗，將可治療不同部位厭氧菌感染的藥物介紹如下：

1.口腔厭氧菌感染

口腔厭氧菌感染的主要病癥包括咽喉炎、牙周炎、扁桃體炎等。導致此類感染的致病菌多為口腔寄殖菌群，如消化球菌、消化鏈球菌、梭桿菌、韋榮球菌、口腔擬桿菌及真桿菌等。可治療口腔厭氧菌感染的藥物有：①青霉素類藥物。此類藥物是治療口腔厭氧菌感染的首選藥物，主要包括阿莫西林、頭孢拉啶等。這兩種藥物的用法均為：每次服250～500毫克，每天服3次。②大環內酯類藥物。此類藥物是治療口腔厭氧菌感染的次選藥物，主要包括紅霉素、麥迪霉素、克林霉素等。紅霉素和麥迪霉素的用法均為：每次服250～375毫克，每天服3次。克林霉素的用法為：每次服150～300毫克，每天服3次。

2.呼吸系統厭氧菌感染

呼吸系統厭氧菌感染的主要病癥包括上呼吸道炎癥、支氣管炎、肺炎等。導致此類感染的致病菌多為消化鏈球菌、產黑色素普雷沃菌、擬梭桿菌、梭菌及脆弱擬桿菌。可治療呼吸系統厭氧菌感染的藥物有：①克林霉素。此藥是治療呼吸系統厭氧菌感染的首選藥物。②甲硝唑。此藥是治療呼吸系統厭氧菌感染的次選藥物，其用法是：每次服200～400毫克，每天服3次。將此藥與氨基糖甙類抗生素（如慶大霉素等）聯合起來治療呼吸系統厭氧菌感染可取得更好的效果。

3.腹腔內厭氧菌感染

腹腔內厭氧菌感染的主要病癥包括胃腸炎、尿道炎、前列腺炎、睪丸炎等。導致此類感染的致病菌多為脆弱擬桿菌、產氣莢膜梭菌和厭氧球菌。可治療腹腔內厭氧菌感染的藥物有：①甲硝唑、克林霉素、林可霉素。此類藥物是治療腹腔內厭氧菌感染的首選藥物。②氯霉素。氯霉素是治療腹腔內厭氧菌感染的次選藥物。將此藥與氨基糖甙類抗生素（如慶大霉素等）聯合起來治療腹腔內厭氧菌感染可取得更好的效果。

4.婦產科厭氧菌感染

婦產科厭氧菌感染的主要病癥包括陰道炎、子宮炎、卵巢炎、盆腔炎等。導致此類感染的致病菌多為厭氧鏈球菌、擬桿菌、梭桿菌和梭菌等。可治療婦產科厭氧菌感染的藥物有：①青霉素類藥物。此類藥物是治療婦產科厭氧菌感染的首選藥物。②克林霉素、甲硝唑、頭孢氨芐、頭孢他啶等。此類藥物是治療婦產科厭氧菌感染的次選藥物。頭孢氨芐的用法是：每次服250～375毫克，每天服3～4次。頭孢他啶的用法是：每次服375毫克，每天服3次。

5.中樞神經系統厭氧菌感染

中樞神經系統厭氧菌感染的主要病癥包括腦炎、腦膜炎、脊髓炎等。導致此類感染的致病菌多為消化鏈球菌、梭桿菌、脆弱擬桿菌等。治療中樞神經厭氧菌感染應同時使用氯霉素和阿莫西林。這兩種藥物的用法均為：每次服250～500毫克，每天服3～4次。

6.皮膚軟組織厭氧菌感染

皮膚軟組織厭氧菌感染的主要病癥包括皮膚炎、蜂窩組織炎等。導致此類感染的致病菌多為產氣莢膜梭菌、厭氧球菌等。可治療皮膚軟組織厭氧菌感染的藥物有：①青霉素類藥物。②克林霉素。

7.艱難梭菌感染

艱難梭菌感染是由于長期使用抗生素或濫用抗生素而引起的一種感染，這類感染的主要病癥包括假膜性腸炎等。近年來，此類感染的發病率呈逐年升高的趨勢。可治療艱難梭菌感染的藥物有：①萬古霉素。此藥的用法為：每次服2～5毫克，每天服3次。②甲硝唑。