衰老其實是“救命”/“老來瘦”易引發各種病

衰老其實是“救命”

隨著年齡增加，人體會自然出現衰老變化，比如，白發、發胖、尿頻等。哈佛大學醫學院老年病學副教授肯尼思·米納克博士表示，衰老其實是一個“救命”過程，接受正常的衰老對身體有益。但是，你是否能分辨哪些是正常的老化，哪些可能暗示疾病？美國全國衰老研究所副所長瑪麗伯納德博士表示，衰老是一個微妙、安靜的過程，如果身體突然發生變化或感覺疼痛，就應提高警惕。美國網絡醫學博士網近日載文，刊登了一些衰老與疾病信號區分的細節。

1.視力。正常衰老：40歲開始，老花眼就會出現，多數人需要借助老花鏡閱讀。這個過程比較緩慢，不會出現突然視物模糊的情形。

疾病信號：如果感覺視野受到限制，則應該立刻看醫生，這可能是青光眼導致的眼壓異常增大，損害了視覺神經。康奈爾大學威爾醫學院臨床眼科教授希拉里·比佛爾博士建議，糖尿病患者以及有青光眼家族病史的人群，更應關注眼部變化。

2.聽力。正常衰老：60歲以上，1/3的人有老年性耳聾問題。老人內耳器質衰退，會導致聽一些聲音模糊以及高音難識別問題。老年男性比女性更容易發生耳聾。

疾病信號：得克薩斯大學健康科學研究中心耳鼻喉學教授羅伯特·多比博士表示，耳朵發生疼痛、水性、油性或膿性分泌物，或者聽力快速下降等癥狀，可能是腫瘤或炎癥信號。

3.疲勞。正常衰老：隨著人體逐漸衰老，肌肉組織會發生萎縮，肌肉更僵硬，韌性更差。力量訓練和拉伸運動有助于增強肌肉力量和靈活度。人體器官功能會隨著衰老而減退。心臟也會增厚，血管更硬、心率下降。因此老年人不宜進行高強度運動。散步等有氧運動有助于老人保持肌肉耐力。

疾病信號：胸口疼痛，特別是伴有頭暈、惡心、氣短或昏厥時候，應立即就醫。這些可能是心臟病發作癥狀。1/10的65歲以上老年人患有貧血，會導致疲勞乏力，應通過藥物補充鐵，增加體內紅血球細胞。

4.記憶力。正常衰老：記不得鑰匙放在何處，突然想不起一個熟人的名字等暫時性遺忘，屬于正常現象。賓夕法尼亞大學老年醫學教授約翰特洛加諾斯基博士表示，只要遺忘不影響到日常生活，就不必多慮。

疾病信號：無法學習新東西，一學就忘，可能是大腦認知能力減退的信號，應注意老年癡呆癥傾向。65歲以下人群中，老年癡呆癥發病率較低，65-74歲人群為13%，85歲以上為43%。（徐江）

“老來瘦”易引發各種病

肥胖對健康的危害可謂人所共知，因此，就有了“有錢難買老來瘦”之說。

但任何事物都不是絕對的，就消瘦而言，可分為兩種情況：一種是體質性消瘦。多年來一直如此，也無任何生理異常，這與遺傳有關。另一種是病理性消瘦，由某些明顯或隱蔽的疾病所致。當一個人在飲食、起居、勞作等因素基本不變的情況下，體重在短期內顯著下降，應高度警惕病理性消瘦的可能。造成病理性消瘦的常見疾病如下：

惡性腫瘤 老年人是癌癥的高發人群，這是因為人到老年以后，機體免疫力及抵抗力降低所致。由于癌細胞惡性增殖，消耗掉大量的營養物質，致使機體分解代謝加速，加上癌癥患者常常合并消化吸收功能減退，從而導致體重呈進行性下降。這往往是癌癥早期的唯一表現，應引起老年人的高度重視。

甲狀腺機能亢進 此病多見于中青年婦女，主要表現為飲食亢進、消瘦、畏熱多汗、心悸、急躁易怒等，體征有甲狀腺腫大及眼球外突，典型病例診斷并不困難。相比而言，老年人甲亢發病率低，但癥狀多不典型，往往既無食欲亢進，也無興奮不安，甲狀腺腫大及突眼也很少見，主要表現為進行性消瘦，食欲不振，抑郁淡漠等癥狀，由于癥狀不典型，臨床誤診率高。因此，對于進行性消瘦同時伴有厭食及情感障礙的老年人，應注意患有甲亢的可能。

糖尿病 該病是中老年常見病，典型癥狀表現為“多飲、多尿、多食及消瘦”，即我們常說的“三多一少”。但有不少的老年糖尿病患者“多飲、多尿、多食”癥狀不明顯，而突出表現為消瘦。此外，還有些糖尿病患者由于合并植物神經功能紊亂，導致胃動力障礙，腹脹、納差明顯，常被誤診為慢性胃炎。因此，對老年人不明原因的消瘦，應該常規化驗血糖、尿糖以排除糖尿病。

腎上腺皮質功能減退 又稱“阿狄森氏病”，臨床多見于中老年人。早期癥狀可僅表現為消瘦，以后才逐漸出現皮膚黏膜色素沉著。若再同時伴有低血壓、低血糖、低體溫，則本病的可能性更大。檢測尿17-羥、17-酮皮質類固醇數值降有助于診斷。

慢性消化道疾病 如慢性胃炎、潰瘍病、慢性腸炎、慢性肝病、慢性胰腺炎等，由于消化吸收障礙，營養物質大量丟失，而導致營養不良性消瘦。

藥源性消瘦 老年人往往身患多種疾病，服用多種藥物，其中氨茶堿、氯化胺、阿司匹林、紅霉素等可降低食欲，使營養物質攝入不足;長期服用果導等瀉藥可影響腸道的吸收功能;甲狀腺素片、促甲狀腺激素、硫酸苯丙胺等可增強機體代謝及消耗。因此，藥物因素也是導致老人消瘦的一個重要原因。

各種心臟病 如冠心病、肺心病、高血壓性心腦病、風濕性心臟病等，出現心功能不全時，特別是右心功能不全，將會導致胃腸道及肝臟瘀血、胃腸動力減弱、消化酶分泌減少，使食欲減退、消化吸收功能下降而引起消瘦。

此外，像結核、寄生蟲病等慢性消耗性疾病以及類風濕、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，也是造成消瘦的常見原因。

因此，對老年人不明原因的消瘦，不要一概認為是健康的標志而掉以輕心，實際上可能是體內某些潛在的疾病所致。時下瘦身、減肥之風盛行，在此提醒老年朋友切莫被“有錢難買老來瘦”所迷惑，而放松對病理性消瘦的警惕。（廖沙沙）