自衣飄灑寫真情

五月的拉薩陽光絢麗，車子順著車轍行駛在當雄縣的草原上，兩邊是還未泛青的土地，突然躥出的一只野兔為這乍暖還寒的天氣增添了一抹生機……這是再平常不過的拉薩早春“風光”了，不過，這天車子上的人不是去踏青的游客，而是一群去牧區進行義診的“白衣天使”。他們就是北京市第六批二期援藏醫療隊。

獨在異鄉“為異客”

2011年的夏天，由13名來自首都各醫院的大夫組成的醫療隊接棒來到拉薩，開始了為期一年的援藏工作。剛到拉薩，大家彼此間還未來得及熟絡，就一猛子扎到了各自負責的工作中。

醫療隊隊長史旭波和邵崢誼都來自北京同仁醫院，援藏期間他們也同被分在了拉薩市人民醫院。剛到拉薩沒多久，二人就主持了拉薩市人民醫院一例高齡孕婦重癥子癇伴重度心力衰竭的大搶救。“呼吸機太老了，甚至都沒人會用!”那次搶救雖獲成功，并為北京援藏醫療隊贏得了聲譽，但他們也發現了諸多問題。醫療設備老化，醫務人員缺乏臨床經驗，診療過程不夠規范……這些現實的問題是他們不曾預料到的。為此，在此后的工作中，主任醫師史旭波結合西藏當地醫療現狀，對50余種內科系統常見疾病的鑒別診斷、檢查以及治療，制定出切實可行的規范化診療方案。而邵崢誼主治醫師則在設備有限的情況下將自己多年在急救領域的經驗發揮出來，經常參與各種搶救。由于有時會在半夜緊急趕往醫院參與手術，為了便于工作，他還自費買了一輛摩托車。近兩年，拉薩地區曾進行了大規模人群健康狀況普查，但數據僅停留在最原始的狀態，為更進一步深入分析、歸納、統計，史旭波與邵崢誼目前正著手準備建立數據庫，分析出高原疾病發病的特點及與內地同種疾病發病的異同，從而為高原疾病的防治提供一定依據。

商文金、張立彬、董英濤三位來自通州的大夫援助的是尼木縣醫院。尼木縣是一個半農半牧的縣城，海拔3850米左右，是拉薩有名的貧困縣，醫療條件極其落后。這里內科外科兒科在一起，僅能做一些基本的檢查，醫療條件和資源與內地相比確實有極大的差距。為此，每天早上，三位大夫都會帶領指導醫生完善查房，根據現有住院病人講解診斷和鑒別診斷的相關知識，查閱并指正病歷書寫記錄。在這里經常會遇到一些被牛頂傷、騎摩托車摔傷的病人，由于就醫觀念有差異，病人往往僅提出藥物治療的需求。每當此時，大夫需要做的都是耐心說服患者進行詳細的檢查，然后再給出治療方案。有時遇到經濟條件不好的病人，大夫們則會設身處地地為患者著想，各項費用都是能免則免。

“痛”并幸福著

范久慶、許紅飛、王立匣三位醫師來自北京平谷區，他們援助的是拉薩地區海拔最高的當雄縣醫院，在工作中首先迎接他們的是海拔4300米的高原反應。在這里說話快了會喘，走路快了也會喘。不過他們在克服血壓升高、心率增快、血氧下降、睡眠困難、頭痛、嘔吐等高原反應后，迅速投入了工作。與當地醫生共同查房、解決疑難病例，指導治療；完善醫療資料的統計，提高病歷書寫水平，如完善三級查房制度，搶救記錄制度，術后記錄制度等。修改并測評內、外科病例600余份，提出病例缺陷及注意事項幾十條。

來自石景山的胡坤、耿英杰與洪衡三位大夫援助的單位是拉薩堆龍德慶縣醫院，盡管當地醫療條件非常簡陋，但三位大夫仍主動開展了大量工作：幫助科室修改并完善各項規章制度，針對住院醫師培養提出整套的規劃，定期與科室主任探討如何加強科室的行政管理……每當成功救治一名患者，順利完成一例手術，安全接生一名嬰兒時，三位大夫都會有同一個感受——幸福。“這種幸福感實際上就是一種強烈的責任感!它壓過了高原反應的折磨，蓋住了缺氧導致的身體損害，抵消了遠離家鄉的思念。我們為自己的這種幸福感而驕傲!”

在拉薩市婦幼保健院參與援助工作的趙輝與王鵬醫師來自北京婦產醫院，作為男婦產科大夫，他們在病人眼里是典型的“高富帥”。趙輝醫師已經記不清有多少次半夜被急促的鈴聲叫醒去參加會診及手術。一次，王鵬在醫院遇到了一位即將生產的早產孕婦，可是當時見到她時并不是在門診病房，也不是在手術室，而是在醫院的廁所!在最短的時間內，王鵬一邊安撫產婦，一邊快速地進行檢查，隨后奮力抱起產婦從門診樓跑到產房。拉薩不比內地，王鵬不知那一路到底有多遠，他唯一記住的是跑到目的地后手臂已經酸麻得失去了知覺，胸口悶得快喘不上氣!當然，還有成功幫助這名產婦分娩后的成就感與幸福感!

義診進行時

義診，是北京援藏醫生的一項常態化的愛心活動。在繁忙的工作之余，北京援藏醫生們經常利用周末和節假日，帶著醫療器械、藥品和宣傳材料，深入拉薩市七縣一區及各個農牧區開展義診活動。不論是冬日的白雪皚皚，還是人跡罕至的高海拔牧區，都留下過醫療隊的足跡，為牧民做檢查，免費發放藥品。由于當地藏族同胞分布較散，平時也沒有積極的就醫觀念，因此，義診是最行之有效的辦法。也因此，每次義診現場都會擠滿聞訊而來的牧民。此外，醫療隊還多次為大昭寺、楚布寺等寺廟的僧人進行免費體檢、義診。

由于西藏地處高原，先心病發病率高于內地，因此從今年初開始，北京援藏醫療隊的義診有了一個新的主題——為兒童篩查先心病。他們曾在一周內驅車800公里，跨越海拔近1000米的落差，奔赴尼木、當雄等多地篩查先心病患兒。在當雄縣的義診現場，為了多看一些病人而不顧自身疲乏及高原反應的大夫差點累得暈倒；在城關區娘熱鄉，大夫還為失去父母的先心病患兒擦鼻涕，像抱自己的孩子一樣抱起他……“寧可錯查一百，不能放過一個!”這是大夫們提出的口號，本著對每一個孩子負責任的態度，只要是聽診心跳有雜音的孩子都會送往拉薩市人民醫院進行心動彩超復查，確診的患兒則將會送往北京進行手術治療。作為對口援建城市，拉薩每年都將有一百名先心病患兒送往北京進行治療。為了早發現早治療，醫療隊的大夫們除了不間斷的舉行義診，還經常去各個區縣醫院組織相關培訓，提高各地醫生的篩查水平。

白色之于西藏，是巍峨群山上的冰川，是布達拉宮的高墻，是圣潔的哈達，也是援藏的白衣天使們的赤誠真情。如今，北京市第六批二期援藏醫療隊的工作行將結束，繁忙的工作之余，有幾位援藏醫生也相繼病倒，一位醫生被確診為惡性腫瘤，但術后不久他就又回到了西藏，說一定要堅持完成神圣的援藏使命。艱難困苦阻擋不了北京援藏醫生的滿腔熱血和前行腳步，支撐他們的是那襲白衣賦予的使命和責任。跟隨他們的腳步，后來者還會將這愛的接力棒繼續傳遞下去。