新時期計劃生育工作的思考

摘要：中共中央、國務院從落實科學發展觀和構建社會主義和諧社會的高度，做出《關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》，明確了新時期加強人口和計劃生育工作的重點仍是穩定低生育水平，提高出生人口素質，綜合治理出生人口性別比偏高問題。當前，人口和計劃生育工作已進入全面優質服務、穩定低生育水平的階段，但隨著市場經濟的發展，人口形勢出現一定的復雜性和多樣性，新的問題和矛盾對人口和計劃生育工作健康發展造成了不利影響。

關鍵詞：新時期 計劃生育工作

1 人口和計劃生育工作現狀

近年來，通過各級黨委、政府的共同努力，人口和計劃生育工作取得全面健康發展。計劃生育宣傳教育工作深入人心，以婚育新風進萬家、計劃生育新農村新家庭新陣地活動為載體，大力開展多形式、多樣化的宣傳活動，群眾生育觀念有了明顯轉變；質量管理水平顯著提高，低生育水平得到進一步穩定，“三查兩清一服務”工作扎實有效，后進鄉村轉變效果明顯；出生人口性別比偏高的勢頭得到有效遏制，加強了對B超、終止妊娠手術和藥品以及二孩生育的跟蹤管理，深入開展打擊“兩非”專項行動，出生人口性別比逐年呈下降趨勢；計劃生育各項優惠政策落實到位，兌現落實了部分計劃生育家庭獎勵扶助政策、計生家庭新合療補助、獨生子女保健費、“三結合”幫扶項目等，建立起有利于人口和計劃生育工作的利益導向機制；依法行政水平全面提高，嚴格遵守計劃生育“七不準”有關規定，依法查處各類計劃生育違法違規案件，開展了計劃生育便民維權活動，依法維護公民計劃生育的合法權益；流動人口管理得到進一步加強，流動人口辦證、驗證、三查工作及時到位，信息交換平臺查詢反饋率達100%，形成了有效的管理服務機制；優質服務工作深入民心，圍繞生育、節育、不育開展了一系列生殖健康進村入戶活動，通過面對面的宣傳、組織醫療小分隊下鄉集中普查等形式，及時解決群眾生殖健康方面需求，每年對全體育齡群眾進行免費健康檢查，群眾對計劃生育工作的滿意度明顯提高，逐步形成了“依法行政、村民自治、優質服務、政策推動，綜合治理”的長效工作機制。

2 人口和計劃生育工作存在問題及原因分析

雖然計劃生育工作取得了顯著成績，促進了人口與經濟社會的協調健康發展，但計劃生育工作仍存在一些突出問題，主要表現在：

一是低生育水平面臨反彈的現實風險。隨著第一代獨生子女進入婚育期，以及第三次人口高峰期出生人口進入生育旺盛期，低生育水平下的出生小高峰可能相互疊加，有可能造成人口出生率升高的問題；部分群眾生育意愿依然較強，近年來各項惠農政策的落實，農民生活水平和撫養能力有所增強，但養兒防老的傳統家庭養老模式未得到真正改變，進一步刺激了群眾生育二孩的意愿，導致生育率反彈。

二是出生人口性別比短期內仍然偏高。近年來，出生人口性別比呈現一孩基本正常，二孩嚴重偏高的現象，除了傳統的生育男孩偏好，選擇性別人工終止妊娠是導致出生人口性別比升高的根本原因。盡管相關部門對B超、終止妊娠手術做了明確詳細的規定，但監管、檢查措施不力，“兩非”案件中存在調查難、取證難、處理難的問題，無法杜絕“兩非”現象的發生。

三是工作手段弱化，行政執法不到位。當前，計劃生育工作由過去依靠強制手段控制生育數量，轉變為計生對象提供優質服務，依法行政。鄉鎮的執法主體資格被取消，計劃生育日常工作靠政策引導、思想教育，面對逃避、抵制計劃生育工作的對象束手無策，加之計劃生育相關法規與婚姻、民政、社保等法規銜接不夠，形成國策執行部門化的局面，直接影響到計劃生育政策的執行力度，導致違法生育人員社會撫養征收不到位，處罰不到位，客觀上助長了非法生育現象的發生。

四是流動人口管理難度增大，問題日益突出。流動人口與常住人口相比，因其居無定所，勞無定職，行無定蹤，而成為社會管理的難點。流動人口目前實行以流入地為主的目標管理雙向考核機制，也建立了流動人口婚育證明、避孕節育報告單，流動人口信息交換平臺三種主要載體，但使用和效率都較差，信息不夠暢通，沒有形成齊抓共管的格局。流出地普遍存在著信息采集難，外出情況不詳，地址不清，管理服務內容缺乏操作性，服務管理不到位。

五是優質服務工作不到位，利益導向機制有待進一步加強。人口計劃生育工作目前正在由管理型向服務型、孕前型轉變，但由于經費投入不足、基層基礎網絡薄弱等問題，直接影響計劃生育宣傳教育、技術服務、日常管理工作，導致優惠政策落實不到位，形成“有導向機制、無政策保障”的尷尬局面。

3 做好新時期人口和計劃生育工作的措施與對策

3.1 繼續加大對計劃生育政策的宣傳力度。要采取多種有效方式，做好一法五規等計生政策法規的宣傳，使群眾真正了解政策，消除理解上的斷章取義，自覺參與到計劃生育工作中。要以婚育新風進萬家活動為載體，以建立計劃生育新農村、新家庭、新陣地活動為契機，向群眾宣傳科學、文明、進步的婚育觀念和健康的生活方式，破除陳規陋習。要突出重點，針對群眾的婚育狀況和宣傳服務需求，開展個性化的面對面宣傳服務活動，不斷提高群眾滿意度。在落實各項優惠政策的同時，率先在獨生子女和雙女家庭建立養老保障，進一步鞏固和完善農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度，擴大實施范圍，提高獎扶標準，讓計劃生育家庭優先分享政策發展的成果，促進群眾生育觀念的徹底轉變。

3.2 強化生育管理，進一步穩定低生育水平。嚴格執行現行生育政策，綜合運用法律、行政、教育、經濟等手段，繼續抓好以孕前管理為主的“三查兩清一服務”工作，做好避孕節育措施的落實，引導育齡群眾自覺落實以長效為主的避孕節育措施，從源頭上控制、減少非意愿妊娠和政策外生育現象。嚴格落實生育審批制度，全面提高政策符合率。建立計生、衛生部門信息交流通報制度，及時掌握現孕和生育人員信息，做好非意愿妊娠和不符合政策的妊娠人員引導補救工作。落實長效避孕獎勵措施，解決節育措施并發癥的治療和經濟補助問題，促使群眾自愿落實長效措施。要整合農村公共政策資源，重點突出計劃生育公共政策的優先優惠地位，教育、衛生、民政、社會保障等具有普惠特點的社會公共政策的制定，要兼顧計劃生育國策優先優惠的原則，維護基本國策的連續性和穩定性。

3.3 加強信息化建設，提高WIS系統應用水平。要在抓質量指標的同時，強化信息化建設，把更多的人力從繁雜的數字與業務中解脫出來，更好地為群眾提供優質服務。要經常開展WIS系統信息的清理清查工作，及時錄入更新信息，做到不缺、不漏、不虛報項目。要抓住育齡婦女基本信息這一工作命脈，堅持做到沒有核實的信息不錄入，與相關系統信息未核對的不錄入，從細、從實、從嚴做好信息錄入和更新工作，大力提高信息網絡應用水平，為各級科學決策提供有力的信息依據。

3.4 綜合治理出生人口性別比偏高問題。解決出生人口性別比偏高的問題，最有效的辦法是禁止選擇性別人工終止妊娠行為。要對非醫學需要的胎兒性別鑒定行為實行責任追究，建立嚴格的B超使用管理和準入制度，孕婦實施B超檢查一律實名登記，嚴肅查處使用B超非法鑒定胎兒性別的行為。要加強人工終止妊娠手術管理，嚴格落實定點手術和終止妊娠手術審批制度，對擅自開展人工終止妊娠的機構和個體診所堅決重處重罰，嚴厲打擊。要加強對二孩生育指標的管理，對二孩孕期婦女采取全程服務，定期監測孕情，落實定點分娩和出生實名登記制度，嚴密排查懷孕后擅自終止妊娠的行為，解決“兩非”案件取證難的問題。

3.5 加大執法力度，規范生育行為。加強對執法人員的業務培訓，規范行政機關及其工作人員執法行為，改變執法人員重政策、輕法律，重義務、輕權利的思想觀念，不斷提高執法水平。要依法對政策外生育家庭征收社會撫養費，切實維護法律尊嚴，消除負面影響。要建立有效的監督機制，對違反政策生育的黨員干部要依紀依法嚴格處理；對違反政策的社會公眾人物要依法處理到位，當事人拒不接受處理的，可申請法院公開處理、公開曝光、強制執行，達到執行一案，教育一片，引導一方的作用，形成依法綜合治理違法生育的社會輿論氛圍。

3.6 加強對流動人口的管理和服務。計生人口流入地要積極承擔管理職責，以出租屋管理為切入點，從源頭上加強對流動人口的管理，做好流動人口婚育證明查驗，限期辦證，逐步與流出地建立信息交流平臺。要充分利用信息交換平臺，及時掌握報告流動人口生育、節育情況，對流動人口環情、孕情監測定期通過網絡進行相關信息核對，杜絕假證明的發生。工商、公安以及各用工單位要按照“誰用工，誰負責”，“誰出租，誰負責”的原則，將查驗婚育證明作為對流動人口登記管理的重要手段，對未辦理婚育證明的一律不辦理其它證件和進行錄用，達到一證管多證的效果。同時，要切實維護外來人口的合法權益，真正解決好她們在生產、生活、生育等方面的困難，落實市民化待遇，提高她們的主人翁意識，真正實現流動人口計劃生育管理規范化、法制化。

3.7 加大經費投入，深化優質服務。要繼續加大對計劃生育經費的投入力度，真正做到有預算，有安排，有使用，且逐年按比例增長，從根本上避免有預算沒落實的現象。要以先進理念倡導優質服務，樹立以人為本，轉變職能抓服務的意識，通過優質服務，讓廣大群眾真切感受到黨和政府的溫暖。要強化基層基礎網絡建設，加強人員配備和設施建設，為優質服務提供硬件保證；要深入開展生殖健康三大工程，為優質服務提供有效載體；要全面落實各項優惠政策，以利益導向促進優質服務。要始終圍繞低生育水平這一中心任務抓優質服務工作，加大對困難群體、弱勢人群的政策傾斜，制定具體的幫扶計劃，不斷提高群眾對計生工作的認可度、滿意度。

做好人口和計劃生育工作，統籌解決人口問題，是落實科學發展觀和構建社會主義和諧社會的必然要求和重要方面。新時期人口和計劃生育工作要形成黨政領導負總責，相關部門配合，群眾廣泛參與，計生部門組織實施的工作局面，各級負責人要經常深入鄉村，主動解決問題，狠抓工作落實，全面夯實基層基礎，努力提升人口和計劃生育工作水平，為建設社會主義新農村和構建和諧社會創造良好的人口環境。

作者簡介：

劉敬寧（1972-），女，山西陽泉人，政工師。