玻璃體出血是眼外傷或視網膜血管性疾病造成視力危害的一種常見并發癥。一方面,出血不僅使屈光介質混濁,妨礙光線達到視網膜,而且能對眼部組織產生嚴重破壞作用;任何原因導致視網膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃體出血。
玻璃體少量出血時,病人可有飛蚊癥,出血前對視網膜有刺激的疾病,可有閃光感。出血量多,可出現黑點,紅視癥,大量出血會嚴重影響視力,甚至光感消失。幾天或幾周后開始吸收,吸收快慢與發病原因及眼內狀態有關。玻璃體新陳代謝慢,出血吸收不快。
老年人,出血量大,尤其是入侵凝膠狀玻璃體中的出血,則吸收較難。反復多次的出血最后可轉化為致密的膜,同時來自視網膜的新生血管長入玻璃體腔內,影響中心視力,膜牽引可造成視網膜脫離,并發白內障。新生血管的破裂則造成再次玻璃體出血,如此惡性循環,最終產生新生血管性青光眼,以至眼球萎縮。
青年人,出血量少,出血在前部或接近視盤、視網膜血管時,吸收較快,使玻璃體恢復透明,但也促使玻璃體開始發生變性。