小編的話
小女生,婦科病。對(duì)于這二者,大家長(zhǎng)期以來(lái)有很多誤區(qū)。
首先,認(rèn)為小女生只跟兒科有關(guān),而與婦科無(wú)緣。其實(shí)小女生也是女性,從新生兒至青春期各年齡階段,女孩均有可發(fā)生婦科疾病。
另外,很多些家長(zhǎng)錯(cuò)誤地認(rèn)為女孩子得了婦科病是“不光彩”的事情,羞于承認(rèn),羞于提起。其實(shí),婦科病和其他很多疾病一樣,并沒(méi)有那么另類。比如在沒(méi)有進(jìn)入青春發(fā)育期這個(gè)年齡段的女孩,內(nèi)褲上只要有分泌物其實(shí)就不正常,要及時(shí)看婦科,如果單靠自己清洗,只能暫緩癥狀不能根治,容易延誤病情變成慢性炎癥。而生病的原因其實(shí)也常常沒(méi)有什么不光彩,有時(shí)是因?yàn)闆](méi)有勤洗外陰,有時(shí)是因?yàn)榧依锘煜匆挛铩鋵?shí)都是很普通的原因?qū)е碌摹?/p>
近10年來(lái),以外陰陰道炎為主要表現(xiàn)的女孩生殖系感染趨向復(fù)雜化、嚴(yán)重化。女孩嬌嫩的生殖系器官特別容易遭受各種病原菌的侵襲,帶來(lái)的后果也特別嚴(yán)重,所以呼吁家長(zhǎng)們要教育女孩注意外陰衛(wèi)生,避免使用浴盆及不潔便器等,還要多重視女孩的腹部癥狀,同時(shí)放棄對(duì)婦科病的各種偏見(jiàn),共同維護(hù)她們的身心健康。
小女生常見(jiàn)婦科病
外陰炎和陰道炎
小女孩大陰唇未發(fā)育,陰道、尿道暴露在外面,加上卵巢未發(fā)育,體內(nèi)激素水平低,陰道缺乏酸性桿菌,對(duì)入侵細(xì)菌無(wú)自凈能力,有利于病菌生長(zhǎng),容易出現(xiàn)炎癥。外陰陰道炎常表現(xiàn)為外陰發(fā)紅,有癢感,分泌物增多或者有異味,還可伴有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。其發(fā)生主要是外陰不潔造成的,病原體可以是細(xì)菌、滴蟲(chóng)、霉菌等。
小兒細(xì)菌性陰道炎多因年紀(jì)小不懂衛(wèi)生引起,如亂騎、亂坐或內(nèi)衣與襪子放在一起洗都會(huì)引起。如果發(fā)現(xiàn)應(yīng)到醫(yī)院檢查,針對(duì)病因治療,預(yù)防的關(guān)鍵是養(yǎng)成勤洗外陰的習(xí)慣。
外陰陰道炎病因分類:
非特異性外陰陰道炎 由多種微生物(大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、真菌及滴蟲(chóng)等)感染引起。
特異性外陰陰道炎 最常見(jiàn)的特異性感染,由淋球菌、沙眼衣原體、解脲支原體、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體等引起。
夾腿綜合征
這是兒童的一種以?shī)A腿為主要特征、并不斷摩擦?xí)幉康牧?xí)慣性不良動(dòng)作。以1~3歲的幼女最為多見(jiàn)。一般幾天發(fā)作一次,個(gè)別兒童可一天發(fā)作幾次。有些女孩常常在上床后出現(xiàn)雙腿并攏,或交叉摩擦,或是趴在床上摩擦外陰,還有些嬰兒喜歡騎坐在大人腿上、椅角上摩擦外陰,同時(shí)伴面紅、出大汗。它屬于一種心理疾病,稱為情感交叉擦腿綜合征(夾腿綜合征)。
最初可能由于局部刺激引起,比如蟯蟲(chóng)、尿布潮濕或褲子太緊等刺激引起外陰局部發(fā)癢,繼而摩擦,在此基礎(chǔ)上發(fā)展而成。也可能與家庭氣氛緊張、由保姆等人帶養(yǎng),缺乏母愛(ài)、或遭受歧視等感情上得不到滿足,又無(wú)玩具可玩,通過(guò)自身刺激來(lái)尋求宣泄,從而產(chǎn)生夾腿動(dòng)作。當(dāng)然不乏在稍大孩子中,因?yàn)槭艿近S色錄像、黃色書(shū)刊的影響,也是導(dǎo)致“夾腿”不良行為的原因。
性早熟和疑似性早熟
一般來(lái)說(shuō),女孩在8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育,10歲前月經(jīng)初潮,都可能是性早熟的表現(xiàn)。女童性早熟在兒童婦科病中發(fā)病率有增高趨勢(shì),一旦確診,治療療程較長(zhǎng)。希望早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
性早熟有真性和假性之分,即真性性早熟和假性性早熟。所謂真性性早熟就是高級(jí)中樞提早解除了對(duì)下丘腦的抑制,下丘腦促性腺激素釋放激素脈沖分泌被激活。卵巢發(fā)生了周期性變化而出現(xiàn)了過(guò)早青春發(fā)育。這種情況下,女孩可有規(guī)則排卵及具備生育能力。
所謂假性性早熟指性早熟不是來(lái)自下丘腦-垂體系統(tǒng)的刺激,而是體內(nèi)某部位出現(xiàn)了能分泌性激素的囊腫或腫瘤,或誤食了含性激素的食品、補(bǔ)品、藥品,或誤用了含性激素的化妝品等。從而出現(xiàn)性征發(fā)育或月經(jīng)初潮提前,但不具備排卵及生育能力。
性早熟與眾多因素有關(guān),如體質(zhì)、遺傳、環(huán)境污染、飲食、疾病等都是引發(fā)性早熟的因素。廣大家長(zhǎng)應(yīng)該注意通過(guò)性激素水平的測(cè)定、垂體興奮試驗(yàn)、盆腔彩超、測(cè)骨齡等方法來(lái)確診,特別是近年來(lái)很多疑似性早熟都是“吃出來(lái)的”,飲食不當(dāng),過(guò)于進(jìn)補(bǔ),常吃飼料喂養(yǎng)的雞鴨、水產(chǎn)品等,長(zhǎng)期吃蜂蜜、蜂王漿等補(bǔ)品,都可能是導(dǎo)致兒童性早熟的“催化劑”。
家長(zhǎng)平時(shí)對(duì)女孩的發(fā)育情況要多給予關(guān)注,在女孩8歲前要經(jīng)常檢查一下乳腺有無(wú)發(fā)育,這是性征發(fā)育的第一步,如果出現(xiàn)了乳核,應(yīng)及時(shí)送至醫(yī)院,進(jìn)行檢查、診斷、治療。以控制乳房發(fā)育速度,推遲月經(jīng)初潮時(shí)間,解除孩子和家長(zhǎng)的心理負(fù)擔(dān)。早發(fā)現(xiàn)早治療非常重要,能取得較好的療效。另外提醒家長(zhǎng),在日常生活中,不要給小孩吃成年人的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品,不讓孩子接觸到避孕藥及含性激素的化妝品。如果自己使用了豐乳的化妝品,或是服用了避孕藥,不要讓孩子吮乳,以防止假性性早熟的發(fā)生。
陰道異物
小女生淘氣又好奇,常常不經(jīng)意間,陰道異物就成了腹痛或者引發(fā)炎癥的導(dǎo)火索。常常見(jiàn)到的小女生內(nèi)褲上有大量的淡黃色分泌物,有異味,甚至出現(xiàn)血性分泌物,而且病史含混不清,很多時(shí)候就是陰道異物惹的禍。一般情況下,取出異物后癥狀很快就會(huì)消失。
如確認(rèn)有此情況,千萬(wàn)不要慌張,可嘗試向陰道內(nèi)擠入少許開(kāi)塞露,等5~10分鐘后再輕輕取出異物。陰道是富有彈性的肌性管腔,其上端比下端寬闊,并且陰道黏膜有許多橫行皺襞,平時(shí)前后壁緊貼,因此一旦異物進(jìn)入陰道就很難自行脫落。而且陰道黏膜很嬌嫩,異物表面一般都很粗糙,胡亂取很容易導(dǎo)致陰道黏膜甚至宮頸損傷。
另外,陰道前方毗鄰膀胱,后方緊貼直腸,取異物時(shí)一旦不慎,也很容易弄傷這些器官。因此,如果不能成功取出或發(fā)現(xiàn)異物在陰道內(nèi)存留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生幫忙取出。
小女生遠(yuǎn)離婦科病的生活護(hù)理
養(yǎng)成科學(xué)衛(wèi)生習(xí)慣
平時(shí)注意好個(gè)人衛(wèi)生, 讓幼女穿封襠褲,因?yàn)榕缘纳硖卣魅菀走M(jìn)入細(xì)菌而導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。 要勤洗浴,勤換內(nèi)褲,不建議洗得過(guò)勤,但每天應(yīng)洗一次,只清洗外陰還不夠,應(yīng)扒開(kāi)陰唇,認(rèn)真清洗里面。多發(fā)于嬰幼兒的陰唇粘連大多就是因沒(méi)有徹底清洗外陰造成的,另外最好單獨(dú)設(shè)置幼女清洗外陰的器具。及早教育孩子學(xué)會(huì)正確的便后揩拭動(dòng)作,擦大便的時(shí)候如果從后向前易導(dǎo)致大便污染陰道或者尿道。
科學(xué)洗澡和洗衣
很多家長(zhǎng)喜歡跟孩子一起洗澡,尤其是盆浴,這可能會(huì)增加女孩感染婦科病的幾率,尤其是家長(zhǎng)有婦科病的情況下。孩子的洗浴用具都應(yīng)該是單獨(dú)的,貼身的內(nèi)衣褲也不可與大人的混在一起洗,要單獨(dú)洗孩子的,以免產(chǎn)生感染。
關(guān)于防治夾腿綜合征一些注意事項(xiàng)
如果發(fā)現(xiàn)孩子有“夾腿”現(xiàn)象,對(duì)患兒不要責(zé)罵、不要懲罰,也不要強(qiáng)行制止其發(fā)作。建議養(yǎng)成按時(shí)睡眠的好習(xí)慣,晚上不要過(guò)早上床,早晨不要晚起賴床,以減少“發(fā)作”的機(jī)會(huì)。去除各種不良刺激,像牛仔褲、高筒襪等不適宜給小女孩穿。尤其是緊身的牛仔褲,容易摩擦女孩外陰,而女孩外陰發(fā)育不完全,皮質(zhì)很薄,很容易被擦傷引發(fā)感染。家長(zhǎng)還要注意給患兒營(yíng)造一個(gè)良好的家庭環(huán)境,給孩子充分的溫暖和愛(ài)撫。如果患兒有蟯蟲(chóng)、濕疹等,要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生治療。
小女生婦科檢查不用怕
一些家長(zhǎng)不樂(lè)意帶自己的孩子到婦科看病,原因是怕做婦科檢查。其實(shí),做婦科檢查沒(méi)有必要不好意思,也沒(méi)必要害怕。
關(guān)于女孩作婦科檢查會(huì)不會(huì)損傷處女膜的問(wèn)題。事實(shí)上,并不是所有的婦科問(wèn)題都得作陰道檢查(內(nèi)診),婦科醫(yī)生對(duì)女孩一般不會(huì)作內(nèi)診,只會(huì)做肛門檢查、腹部B超和抽血化驗(yàn)等檢查,不會(huì)損傷處女膜。
對(duì)于少女一般只作外陰視診:包括外陰有無(wú)畸形;尿道口有無(wú)充血、水腫、外翻;是否有囊腫、有無(wú)外陰裂傷;有無(wú)陰道壁膨出和宮頸脫出;外陰有無(wú)炎癥、潰瘍、靜脈曲張、疤痕、腫瘤、白色病變等。由于人們非常重視處女膜,所以婦科醫(yī)生在為未婚女性檢查前,都會(huì)特別小心,婦科檢查分肛門與腹部雙合診檢查以及陰道與腹部雙合診檢查,對(duì)于未婚女性一般只行肛門腹部雙合診檢查。 當(dāng)然,如果懷疑陰道或?qū)m頸有惡性病變,需要行陰道檢查時(shí),醫(yī)生必定會(huì)在取得患者本人或家屬同意的情況下才會(huì)實(shí)施。