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牛奶過敏怎么辦?

2012-04-29 00:00:00李欣
家庭醫學·下半月 2012年1期

癥狀盤點

冉冉的困惑

在外企工作的冉冉,非常繁忙,為了更好地為自己補充能量,從不喝牛奶的她,在同事的建議下,決定每天喝牛奶。但意想不到的是,冉冉在進食牛奶后,出現腸胃不適:腹脹、腹痛、腹瀉。起初,冉冉還以為是吃了不干凈的東西,但經過對飲食的觀察,并未發現問題,經家人提醒后才發現可能是由于喝牛奶導致的。

在停止喝奶后,上述癥狀竟奇跡般消失。這令冉冉大惑不解,單位里的那些“老外”天天喝牛奶,怎么沒發現人家鬧肚子呢?難道中國人的肚子只能接受豆漿?

小珍的孩子為什么不能喝鮮奶

初為人母的小珍,這些天正在為自己的小寶寶著急,不知道為什么,寶寶自從開始改喝鮮牛奶之后,常常會出現嘔吐、腹瀉等現象,全家人都在為寶寶著急。

經醫院檢查,醫生說寶寶的這種癥狀可能是“乳糖不耐癥”,這讓小珍十分擔憂,“乳糖不耐癥”到底是怎么一回事,為什么會出現這種癥狀呢?難道喝牛奶會過敏,孩子以后是不是不能喝牛奶了?

醫生分析

乳糖酶在作怪

冉冉和小珍的寶寶一樣,都不約而同的患有不同程度的“乳糖不耐癥”。這到底是怎么一回事,究竟是什么引起來的呢?

乳糖是乳制品中存在的主要碳水化合物,是嬰兒主要的能量來源,對嬰幼兒成長發育影響較大。而且乳糖在腸道經發酵產生的乳酸可提高食物中鈣、磷、鉀、鐵等礦物質的吸收利用,可以影響人類對鈣等營養物質的吸收。

乳糖不耐癥,是指各種原因導致的小腸黏膜乳糖酶缺乏,致使乳糖消化吸收障礙而引起的以腹脹、腹瀉、腹痛為主的一系列癥狀。乳糖不耐癥狀個體差異很大,有的人還會發生暖氣、惡心等。而當乳糖缺乏僅引起乳糖吸收障礙但沒有癥狀時,則成為乳糖吸收不良。

乳糖不耐癥根據發生原因可分為三類:先天性乳糖不耐癥、繼發性乳糖不耐癥和成人型乳糖酶缺乏(又稱原發性乳糖酶缺乏)。多數人屬于成人型乳糖缺乏,也就是說,到了一定年齡后,身體中的乳糖酶活性下降或消失,而下降率會隨種族和地區而有所不同。

乳糖不耐與種族和基因有關

乳糖酶缺乏屬正常現象,一般認為與種族、地理環境及世代形成的飲食習慣所造成的乳糖酶基因突變等有關。我國是“乳糖不耐癥”的高發區,調查顯示,我國兒童乳糖不耐癥的發生率為30.5%,可見乳糖不耐癥在我國非常常見,也正是由于這一因素,導致我國人群乳制品攝入量較低,鈣的吸收量不足。

雖然我國的乳類攝入量這幾年來有所增加,但比起發達國家和世界平均消費量仍相差甚遠,中國營養學會在新的膳食指南中,已將提高乳類及制品的攝入量作為提高全面營養狀況的重要手段之一,但乳糖不耐受卻嚴重影響了我國人民的健康問題,正引起社會的廣泛關注。

應對策略

看來還真是咱們的“肚子”對奶缺乏承受力,而這一點也恰恰成為我們的健康大敵,乳糖不耐受不僅妨礙兒童的健康成長,而且還容易導致老年人尤其是老年婦女患上骨質疏松等癥狀。

為了讓人類更健康的生活,我們怎么做才能更好地抵制乳糖的侵襲,讓我們從奶制品中獲得更多的營養成分呢?

讓酸奶幫忙解決乳糖不耐問題

雖然飲食鮮牛奶對我們有困難,但酸奶卻可以使乳糖不耐受者更好地吸收奶制品中的營養成分,現在就讓我們看看酸奶的功效吧。

酸奶,一般指酸牛奶,是以鮮奶為原料,加入一定乳酸菌經發酵后生成的,發酵過程使得原奶中20~30%的乳糖分解,蛋白質和脂肪也分解成為小的分子(如半乳糖和乳酸、小的肽鏈和氨基酸等),使其更易消化吸收,可提高各種營養素的利用率。

經研究發現新鮮的酸奶更容易使乳糖不耐受者接受,并可減輕乳糖不耐受的癥狀,這其中有三個原因:一是酸奶中的乳糖經酸奶中細菌的作用被部分消化,因此含量低;二是酸奶本身黏稠的物理特性能延長胃腸轉運時間,有利于消化吸收;三是酸奶中大量活菌所含的B-半乳糖苷酶可進一步分解乳糖。

酸奶中含有的生物活性物質乳酸菌是重要的益生菌。由于酸奶是由純牛奶發酵而成,除保留了鮮牛奶的全部營養成分外,在發酵過程中乳酸菌還可產生人體營養所必須的多種維生素,如B1、B2、B6、B12等。而且鮮奶中含有豐富的鈣等礦物質,經發酵后,這些礦物質都不發生變化,可有效地提高鈣、磷在人體中的利用率,所以酸奶中的鈣、磷更容易被人體吸收。

而且,在發酵過程中,乳酸菌中的乳酸桿菌發酵可使牛奶中的乳糖轉化成乳酸。因此,乳糖不耐受者飲用酸奶一般不會出現腹瀉癥狀,選擇酸奶來代替牛奶正好解決了乳糖不耐受者喝牛奶可能產生的問題。對飲用牛奶后出現腹脹腸鳴,甚至腹瀉者的乳糖不耐受的人群最為適宜。

飲食巧搭配

奶粉添加乳糖酶 有些奶粉在加工中不但經過高溫和加壓,還添加了蔗糖和乳糖酶或乳酸菌等,乳糖得到部分分解和稀釋,使人體較容易吸收和利用。而且沖調奶粉乳糖的含量也易于控制,更適合于乳糖不耐受人群。

喝奶搭配乳糖酶 發生乳糖不耐受是因為機體缺少乳糖酶,如果喝奶時,吃一片乳糖酶就可預防不舒服的癥狀,因為外源性乳糖酶可以提高乳糖消化和吸收。經試驗證明,乳糖不耐受的婦女喝一杯牛奶加食一片乳糖酶,可以減少不耐受的癥狀。而且還可以嘗試含乳糖酶的奶粉。

乳糖不耐癥和乳糖酶缺乏影響著世界不同地區、不同種族的人們對乳制品的攝入和營養的吸收。在我國,隨著生活水平的提高和乳制品攝入量的提高,這一問題逐漸引起人們的重視。中國營養學會在新的膳食指南中,也把提高乳類攝入量作為優質膳食模式、提高全民營養狀況的一個重要方面,因此對乳糖酶缺乏和乳糖不耐受的認識和改善應引起我們的重視。

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