防治慢性“人工蕁麻疹”

浙江湖州市田先生，讀了《家庭醫學》第4期“本刊策劃”《過敏大流行》，來信說：“我在6年前患了蕁麻疹，是手抓型的，喝過中藥，吃過開瑞坦、露雷它定，打過脫敏針，用過偏方，往身上擦藥，都不管用。后來，我到醫院檢查了過敏原，結果對魚蝦、海帶、海鮮、蘑菇、辣椒都過敏。我是一名長途司機，總在外面吃飯，沒有辦法嚴格忌口。現在我只有吃鹽酸西利嗪成分的藥才管用。但是每3天就要吃一粒。吃上這種藥就想睡覺，總吃藥對肝、腎都不好。皮膚給我帶來了很大苦惱，我真的一點辦法都沒有了。”

像田先生這樣的蕁麻疹患者為數不少。他說的“手抓型”，就是“人工性蕁麻疹”，也叫“劃痕蕁麻疹”，有些地方的老百姓還稱為“風濕疙瘩”。它是一種常見的過敏性皮膚病。大部分患者經藥物治療可很快緩解癥狀，但很多患者，特別是過敏體質的人，往往難以明確診斷，不能正確治療，使病程遷延，變為慢性蕁麻疹，從而經常反復發作，把人折磨得十分痛苦，甚或引發其他嚴重病癥，對身心健康的損害難以估量。

蕁麻疹病因復雜，致敏源非常廣泛，檢查和治療起來比較困難。據查，對待這類慢性蕁麻疹，想要“神仙一把抓”根除它，目前國內外還沒有這種好辦法。但是，若堅持科學治療，最重要的是進行脫敏和自我調理，還是能夠治愈的。

科學用藥治療

過敏性蕁麻疹發病后，應在專科醫生指導下用藥治療，且不可自作主張隨便用藥。

一般情況下，抗組胺藥物連續治療一定的療程才能治愈。但這些藥物都有不同程度的嗜睡和其他副作用。若擔任司機工作或高空作業的患者，應避開在工作時間內服用嗜睡性藥物，以防瞌睡導致事故發生。為了必要治療，應采用選擇嗜睡作用較弱的仙特明(二鹽酸西替利嗪片)、開瑞坦(氯雷他定片)等抗過敏藥，在白天服用；晚上睡覺前再服撲爾敏、安太樂、去氯羥嗪等。

要提醒的是，必須重視抗過敏藥物治療，開始要足量服用，控制到持續2周不出現皮疹后再減量；將服的藥改為隔日1次，漸次減至每周服1次，全療程3～6個月，直至停藥。如果減量后開始有反復，說明減量過早，應該恢復到最初的治療劑量，維持1～2周再減量，盡可能使用最小維持量。如果一見好就停藥，就會造成復發機會。

慢性蕁麻疹可采用中藥治療和預防，而且辦法較多，消除病癥效果顯著，必要時可在當地找有經驗的專家求治。

進行脫敏治療

藥物治療雖然能消除蕁麻疹發作時的病癥，但許多患者停藥后，一接觸過敏原就會再次復發。治療它最有效的措施是查找出過敏原，進行脫敏治療，這是避免復發的關鍵。患者如果在醫院檢查明確了一些過敏源，就應該在醫院專科門診進行脫敏治療，否則會經常復發，更談不上根除。

避開過敏因素

患者如果明確了發病過敏原，并進行了脫敏治療，不再像以前那樣經常復發，那是萬幸。

能引起過敏癥的因素很多，不僅是各類過敏物質，而且與體質、情緒都有關聯。如果，脫敏后還是經常復發，證明患者對很多東西都過敏，究竟還有哪些因素讓你過敏，最終要靠自己發現。因此，你應了解與掌握這方面的知識。并要在自己的日常生活中注意做日記，耐心細致地觀察、記錄在你發病前的相關情況。這樣，蕁麻疹一旦復發時，自己就會心中有數，很快找出復發原因，從而進行有效地預防和治療。之后，就應千方百計設法避開這些容易引起病癥復發的各種因素。

如若田先生所說“吃魚蝦、海帶、海鮮、蘑菇、辣椒就過敏，卻總在外面吃飯，沒有辦法嚴格忌口。”那說明，患者還沒有真正下決心治療和預防自己的疾病。這樣的患者應當牢記一個治療良方：“世上無難事，只要有決心。”

我相信，為了健康快樂的生活，這類患者一定會痛下決心，在親人和朋友的支持、幫助下，能想出很多好辦法來，遠離這些讓你犯病的各種因素。

提高免疫力

讓機體增強抵抗力的方法和途徑很多，簡單扼要的有：重視心理健康，讓自己經常有個好情緒，天天快樂地工作與生活；堅持健康膳食，養成良好飲食習慣；注重勞逸結合，科學安排作息時間；加強體育鍛煉，進行戶外運動，經常親近大自然等。對此，許多患者都有所了解，可能還讀到了相關醫學科普知識。但很多人沒有把它當回事，更未將其作為防治疾病的最經濟最便利的理想方法與途徑。在此，懇切希望大家能認真對待，付諸實踐。

針對做駕駛員的人工蕁麻疹患者來說，首先，不要疲勞駕駛；保證每天有充足的睡眠，不熬夜打牌或上網；堅持勞逸結合地科學安排作息時間，每天都保持旺盛精力。再就是，要堅持良好的飲食習慣，不抽煙，不飲酒，不吃辛辣刺激及添加劑多的食品和其它可能引發過敏的東西，保持清淡飲食。每天喝些豆漿，多吃維生素豐富的果蔬和堿性食物，如葡萄、綠茶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、柑橘等。