不斷往廁所跑的女人

“醫(yī)生，醫(yī)生，給我加個號吧。”臨到下班，一位40多歲的女士急匆匆來到診室。她面色羞赧，用手不斷地捂著肚子。

“怎么不舒服了？現(xiàn)在不是有預約掛號嗎？打114電話就可以，不用費勁來醫(yī)院掛號。如果病情很急，我們急診室24小時有醫(yī)生值班。”我跟她解釋道。

“我知道，我知道，但電話預約太慢了啊！我是子宮脫垂，我的尿……我現(xiàn)在就要上子宮托，我實在受不了啊。”

“那給您加個號，不過要等一下，先掛號的都看完了才能給您看。”“沒關系，沒關系，我等著。”話剛說完，她輕輕說了聲“不好”，趕緊又往廁所跑去。

鄭女士今年45歲，已有近20年的子宮脫垂史。25歲時，她自然生產(chǎn)下一個8斤左右的胖小子，盡管受盡產(chǎn)痛，最終總算母子平安。不過產(chǎn)后她多了一個毛病，那就是打噴嚏時會有一點尿液溢出來。產(chǎn)后42天復查時，醫(yī)生說鄭女士有點子宮下垂。之后，由于從事長時間站立的工作，慢慢就會有肉肉的包塊從陰道里掉出來，但休息一會兒又能回納進去。當她猛烈咳嗽、大笑、打噴嚏時偶爾會尿濕褲子。

“您知道嗎？我一直很愛美的，自從得了這病后，十幾年了，我在夏天從不敢穿裙子，而且也不敢參加聚會，就是擔心出洋相啊。”鄭女士一邊說，一邊用手抹眼淚。

“這么多年來，您從來沒有治過嗎？”如此狀況，她竟然能拖到幾十年后再治，讓我不理解。

“之前也看過醫(yī)生，說有子宮脫垂，如果嚴重了可以做手術，但我不想切除子宮啊。醫(yī)生說漏尿問題屬于壓力性尿失禁，沒有很好的辦法解決，所以我就一忍再忍。我走到哪里都帶著大號衛(wèi)生巾，一出門就先找?guī)！?/p>

這段時間，她感到子宮的脫出越來越大，而且不能回納了，漏尿癥狀雖有些減輕，但老是感覺憋得慌，尿完了還有憋尿感。

“我聽人說上一個子宮托就好了，而且不用做手術。醫(yī)生，請您一定給我上一個啊。”鄭女士的眼睛瞪得圓圓的，充滿了期望。

我和護士給鄭女士做了檢查，發(fā)現(xiàn)她患的是三度子宮脫垂并伴膀胱脫垂，膀胱從陰道脫出位置下降還導致了尿失禁基礎上有尿潴留。果不其然，我剛用一個實驗性子宮托將她的膀胱和子宮托回正常位置，“嘩”的一下，鄭女士的尿液就不自主地流滿了檢查床，令她十分羞愧又無助。

根據(jù)這種情況，我告訴她，目前看來，她必須做一個重建盆底結構了。鄭女士十分擔心地問：“手術有什么危險嗎？會影響到以后的生活嗎？”

這個手術的難度確實比較大，因為容易傷及膀胱、尿道和直腸。手術可以治療脫垂的子宮和膀胱，恢復它們的位置，并使用聚丙烯網(wǎng)片對膀胱進行加固支撐以免復發(fā)，同時用聚丙烯網(wǎng)帶對尿道進行懸吊手術，相當于給尿道和膀胱吊起一個大護墊。

但手術后基本不會影響到生活質量，80%的人是沒有異樣感的，而且這個“大護墊”是永久性的，無需再次更換。

做完手術后，鄭女士感覺不錯，尿失禁已經(jīng)有較大好轉。再次就診時，整個人的精神狀態(tài)也好許多。我不禁感嘆，如果她及早治療的話，能少受多少年的難言之苦啊！

婦科小知識

難產(chǎn)特別是絕經(jīng)后女性激素水平下降等可能導致盆底功能障礙性疾病的發(fā)生。腹部長期受壓，比如常年便秘、肥胖，也容易導致該疾病的發(fā)生。

對該病的保守治療適用于病情輕、發(fā)病時間短的女性；子宮托適用于年老體弱、有嚴重疾病不能手術或不想手術的患者。

在臨床上，經(jīng)常遇到一些女性患此病后羞于啟齒，寧愿自己一忍再忍，直到造成壓力性尿失禁或子宮、膀胱、尿道脫垂，嚴重影響生活才來就醫(yī)。其實，女性朋友只要早期及時做盆底康復訓練，就能夠避免日后的痛苦。日常生活中，要堅持做縮緊肛門陰道的動作，每次連續(xù)做15至30分鐘，每日進行2至3次。