多喝水少嘌呤，預防“第四高”

高尿酸血癥是與高血壓、高血脂、高血糖等密切相關的代謝綜合征，被稱為“第四高”。近年來，此病的發病率呈上升趨勢，而且，高尿酸血癥往往也合并有其他“三高”。

痛風為最常見表現 據哈醫大一院內分泌科主任詹曉蓉教授介紹，痛風是高尿酸血癥最常見的表現，是體內尿酸過多、尿酸鹽結晶在關節處沉淀的結果。它與一般關節炎的區別在于，不僅疼痛，還伴有患處紅腫、發熱。痛風疼起來毫無征兆，突如其來。起初一年只發生兩三次，每次只持續幾天，疼痛部位僅僅限于大腳趾關節。當高尿酸得不到控制時，疼痛發作會越來越頻繁，癥狀越來越嚴重，逐漸波及指、趾、腕、踝、膝關節等全身關節，尿酸結晶不斷沉積，慢慢地形成了結石一樣的痛風石。痛風石逐漸增多，體積增大，關節就會永久性畸形。

無癥狀，小心腎損害 有一部分病人的尿酸結晶會在腎盂、輸尿管或在腎小管及腎間質沉淀，形成腎結石。如果病情進一步發展，會出現水腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等腎功能受損害的表現，最后發展為腎衰竭，甚至導致尿毒癥（大量服用止痛藥也會提高腎衰竭的危險）。

多喝水、減少嘌呤攝入量 人們應養成健康的生活方式，均衡飲食，控制好尿酸水平。

首先，要多喝水。每天喝8～10杯開水，足夠的尿液量有助于尿酸排泄，可降低尿中的尿酸濃度，預防尿道結石。

其次，飲食上要多吃含嘌呤少的食品，如蔬菜、牛奶、水果、堅果和海藻等。少吃肉類、豆腐等。盡量不吃動物內臟、海鮮等。

第三，要少喝酒，少喝汽水。這是因為酒精和果糖會與尿酸搶奪被排出體外的機會。

此外，還要保持正常體重，避免體重急劇下降，因為這會破壞肌肉組織及短暫性地提高尿酸濃度。

名詞解釋

高尿酸血癥 尿酸是人體內嘌呤代謝的最終產物，是個相對恒定的值，約2/3經尿排泄，約1/3由腸道排出，或在腸道內被細菌分解。但隨著人們飲食結構的改變，特別是富含蛋白質和嘌呤的食物的攝入增加，人群中高尿酸血癥發生率逐年遞增。當尿酸生成增多或尿酸排出減少時，均可引起血中尿酸鹽濃度增高。血尿酸值超過420mol/L時，即可確定為高尿酸血癥。

據《家庭醫生報》

編輯/平湖秋月