淺析醫院會計信息存在的問題及對策

【摘要】醫院會計信息是醫院的經濟活動及其活動結果的反映，是人們認識和了解醫院經濟狀況的主要途徑，是醫院領導做出決策或行動時所必需的依據。通過對醫院會計信息現狀和改進方法進行研究，希望對提高醫院會計信息的真實性有所幫助。

【關鍵詞】醫院；會計信息

醫院會計信息是醫院的經濟活動及其活動結果的反映，其主要功能表現在兩個方面：一是資源配置功能：醫院的資源配置來源于多方面的信息，而會計是一個重要的信息來源渠道；二是利益關系協調功能：向醫院有關利益關系人提供客觀、公正和真實有用的信息，以利于其做出正確的判斷和決策。因此，確保醫院會計數據的真實性、完整性、準確性已成為醫院經濟管理和財務管理中不可缺少的重要環節。

一、醫院會計信息失真的原因

（1）會計制度本身的缺陷所導致的會計信息失真。醫院會計制度近年來變動較多，個別科目的內涵不斷變化。醫院目前的固定資產，仍以購人時的價格計價入庫，但提取修購基金是按全部資產的入庫總值的一定比率來計算的，而且，固定資產賬面價值并不因使用年份而調減，造成醫院固定資產凈值不實。（2）由于現行醫院會計結算時點不一致形成的會計信息失真。醫院業務收支以每月的月未為結算日，而庫存物資的結算以每月的25日為基準，25日以后的人庫物資作為下一個月的庫存，25日以后的庫存物資領用也就作為下月的支出。有時會出現供貨商貨先送到，發票后到的現象；還有部門與部門間原始憑證傳遞的不及時，如有的經辦人員將所購的貨物至庫房辦理了人庫手續后，不馬上將人庫單及購貨發票交財務科，這些均會造成會計報表上庫存物資的時點數不真。（3）由于醫療費用的結算帶來的問題。醫院的特殊性決定了醫院在醫療業務活動中必須將救死扶傷放在首位，因而易形成欠費。由于病人來源復雜，外來人口及老年人口的逐年增多，造成三無人員（無生活來源、無家庭成員、居無定所）增多，以及低收人人群的上升，每年均有一定數量的欠費、死賬形成。另外，醫院在采購大型設備時通常先預付一部分貨款，再按合同的付款期逐步結清，而財務上通常以發票為準，預付費用列其他應收款，貨款結清取得發票時，全額列支出。這樣，費用結算就存在一個時間差。權責發生制與現金流量收付實現制的矛盾易造成收支結余的不實。（4）會計電算化帶來的一些問題。將計算機引人會計工作是一種進步，也是一種趨勢。但是，由于會計人員的計算機素質普遍不高，基本上僅會一些簡單操作，遇到病毒、內存溢出等問題，只能請其他專業人員來處理，這就有可能造成會計信息的泄密等不安全因素的產生。加之現在某些軟件在安全性及適應性方面存在缺陷，造成使用計算機的單位在內部控制方面存在漏洞，從而影響會計信息的真實性。（5）會計人員專業技能低下而造成會計信息質量低下。近年來，隨著經濟和社會事業的發展，會計制度也在不斷變化。很多會計人員缺少脫產學習的機會，僅僅通過每年幾個課時的繼續教育，不可能對會計法規、制度的變化有深刻理解，因而在業務操作中易造成會計信息的失真。

二、提高醫院會計信息質量的建議

（1）要從醫院核算的現狀出發，及時修訂醫院的會計制度，使其趨于更合理、更嚴謹、更規范，杜絕因制度缺陷而形成的財務信息失真的情況。（2）要規范醫院的業務核算管理辦法，統一結賬時點。加強對物資的核算管理，對物資庫存應以實購數人庫，以實領數出庫，杜絕未入庫先出庫的情況，以確保醫院財產物資的賬面價值與實際一致。（3）對當月發生的業務收入要判別其是否確有未來現金流入，對基本能確定的業務列入收入計算，對不很確定的業務先按成本列支，待以后獲取時再作收入，對很可能收不到的業務不再掛在醫療應收款中，沖減壞賬準備。核定收入確定的方法可使醫院財務報表的收人數據更真實。（4）提高會計人員計算機業務素質，加大培訓力度，熟練應用會計電算化。加強財務部門與其他部門間的聯系與溝通，充分發揮計算機管理的優勢，提高會計人員工作的效率，減少會計信息滯后所致的失真。（5）加強會計人員的職業道德教育，職業信譽教育，職業榮譽教育，做到忠于職守，不謀私利。認真學習新《會計法》，明確會計人員的職責要求，做好會計基礎工作，規范業務處理工作。（6）強化會計法治，嚴格執行《會計法》規定，結合醫院實際制定崗位責任制和獎懲條例，做到有法必依，違法必究。建立健全內部會計控制制度，加強社會審計、財政監管等外部監督力度，提高會計工作質量，使會計信息做到合法、真實。減少會計信息失真的空間。

總之，醫院會計信息的真實性與否，對醫院的經濟活動和發展狀況都將產生很大影響，只有充分確保醫院會計信息的真實性，才能保證醫院的健康穩定發展。

參考文獻

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