濫用抗生素也可致腹瀉

有些人腹瀉時服用抗生素止瀉，結果越服瀉得越重，嚴重的還可發生脫水、電解質紊亂、低蛋白質血癥或敗血癥等，甚至出現中毒性巨結腸、胃腸功能衰竭以致危及生命。這往往是抗生素相關性腹瀉所致。

抗生素相關性腹瀉是指應用抗生素后所引發的腹瀉，是臨床上比較常見的藥物不良反應之一，可發生于任何年齡，尤其多見于年老體弱或有長期應用抗生素病史的患者，6歲以下的嬰幼兒也容易發病。據文獻報道，幾乎所有抗生素都可引起腹瀉，其中發生率最高者應屬林可霉素、氯林可霉素，約占20%。頭孢菌素類引起的腹瀉也較多見，尤以第二、三代頭孢菌素為甚。臨床資料顯示，愈是廣譜抗生素，引起腹瀉的機會愈大。

正常情況下，人體腸道的細菌群處于微生態平衡狀態。濫用抗生素會導致菌群紊亂，嚴重時致使益生菌數量明顯下降，許多有益菌或條件致病菌成為致病菌，腸道黏膜屏障損傷，消化吸收代謝受到影響，從而引起腹瀉。癥狀較輕的每天拉稀2-3次，嚴重的每天可腹瀉水樣便10-20次，甚至更多。

預防抗生素相關性腹瀉，關鍵在于合理使用抗生素。醫生應嚴格掌握抗生素的使用指征，盡可能選用對腸道菌群影響較小的藥物，減少使用廣譜抗生素。老年人及免疫功能低下者，在使用抗生素治療時，一定要在醫生的指導下合理使用，千萬不要自作主張，用藥過程中遇有不明原因的腹瀉等癥狀時，應停用相關藥物，并及時到醫院診治，以避免導致嚴重不良后果。