老人腹瀉也能致心梗

秋季來臨，老年人腹瀉時常伴有腹痛、惡心、嘔吐。如果出現持續而劇烈的胸痛，患者面色蒼白，輾轉反側，大汗淋漓，含硝酸甘油難以緩解，要考慮到急性心肌梗死的可能，應盡快送往醫院。

為何腹瀉也能引起急性心肌梗死？這是因為當人連續腹瀉，尤其大量水樣便時，人體內有大量水分喪失。這會引起人體的血容量降低，血液黏稠度增高，造成血流緩慢。老年人對口渴的敏感性降低，如果水分得不到及時補充，脫水程度往往較嚴重。這種情況下，遇到原有冠脈硬化的患者，就容易在冠脈內形成血栓，導致冠脈阻塞，發生急性心肌梗死。

此外，腹瀉致病菌產生的毒素進入血液循環，促使血管痙攣，改變血管壁的通透性，也可造成心肌急劇持久缺血，從而發生心梗。再者，腹瀉造成水和電解質代謝紊亂，引起血管舒縮功能障礙和心律失常，這些都能誘發和加重心梗。據報道，在老年急性心肌梗死患者中，近1/3以上老人在發病前兩周有過消化道或呼吸道感染的病史。