老人做白內障手術要趁早

今年五月，一位102歲高齡患者由于視力迅速下降，到眼科就診，被查出是雙眼老年性白內障和單眼濕性老年黃斑變性，患者要求手術。但這位高齡老人還合并有嚴重的眼底病變，手術風險很大。最終，經過周密準備，在眼科郭曉萍主任醫師、心內科、呼吸科、麻醉科和手術室的通力配合下，我們終于成功為這位102歲高齡的患者施行了白內障超聲乳化、人工晶體植入術聯合玻璃體腔注藥術。

為百歲老人施行眼科聯合手術實屬少見。術前對其全身狀況的評估要求非常高，還要對其用藥進行必要的調整。如患者正在服用阿司匹林或者抗凝的藥物時，在不影響全身治療的情況下，可考慮先停用幾天，以確保手術安全進行。如不能停抗凝的藥物，醫生則需要選擇更加安全的手術方式。

高齡老人全身情況差，白內障會長得過硬過熟過厚，不易去除干凈。而且手術中還有其他風險，比如手術中老人過于緊張，導致血壓升高；過熟的白內障由于術中操作時間更長，損傷更多，恢復得更慢。醫生都建議老人只要視力下降至影響生活就可以做，不要等到白內障成熟時增加手術風險。