老年人貧血應一查到底

一位老年人，最近幾個月感覺全身乏力，容易疲乏，頭暈，心慌，家人發現其面色蒼白，認為是不是患了“貧血”呢？其實，貧血不能僅僅依靠蒼白、無力等癥狀來確定，必須經過血常規化驗，血紅蛋白成年男性低于120克/升，女性低于110克/升，才能診斷貧血。

老年貧血可做以下一些檢查：如血常規、尿常規、貧血3項（包括鐵蛋白、葉酸、維生素B12）、生化全項（包括肝功、腎功、血糖、血脂等）。

確定為貧血后，還必須找到貧血的原因，才能正確進行有效的治療。常見的原因主要有：①紅細胞生成不足：骨髓制造紅細胞時需要很多原料，比如蛋白質、鐵、葉酸和維生素B12等，如果這些造血原料缺乏，就會引起營養不良性貧血。②紅細胞破壞過多：正常紅細胞壽命是120天，由于遺傳或外在環境因素影響，造成紅細胞壽命縮短，過早過多的破壞，也可產生貧血，即所謂溶血性貧血。③失血：其他慢性病如慢性肝病、肺病、腎臟疾病、結締組織病等也可引起貧血。

老年人身體的各種器官逐漸發生老化和衰退，胃腸蠕動功能減弱，消化腺分泌減少，影響食物的消化吸收，容易產生營養不良性貧血。特別要警惕的是，由于老年人免疫功能低下，在外界環境不良因素影響下，惡性腫瘤如胃癌、食管癌、肝癌、腸癌、肺癌、乳腺癌等發病率增高，由于癌癥的臨床表現很隱蔽，癥狀不典型，不容易早期發現，病人常常以“貧血”來就診。因此對原因不明的老年貧血，應高度警惕惡性腫瘤，盡早作全面檢查，一查到底，找出貧血原因，及時治療。

所以，老年人如患貧血，應盡早到醫院做全面檢查，千萬不要盲目吃藥，以免誤了診斷和治療。