加拿大：養老院分四個等級

加拿大是眾所周知的“從環境到福利都最適宜養老”的國家之一。如今，加拿大已進入了老齡化社會，其養老保險制度也正遭遇著人口老齡化帶來的嚴峻挑戰。除了不斷完善的養老保險制度，最重要的一個舉措就是養老院的建設。

和美國一樣，加拿大養老要繳納高昂的地稅和雜費，足以將老人各項退休金吃光，而且加拿大并不流行家庭養老——父母無需補貼成年子女，子女一般也不贍養老人。因此大部分老人最終會選擇賣房，然后住進各種有福利補貼的養老機構。這種情況就要求加拿大非常重視養老院的建設，而且有許多獨到之處，分級建設并管理養老院就是其中一項。

加拿大的養老院分為多種等級，最高規格稱為“護理安老院”。這類養老院的入住者為完全喪失獨立生活能力的老人，需由護工24小時照顧。這類養老院費用全免，既有公營的，也有教會等機構辦理的，均享有政府補貼，常備護理人員收入豐厚且有保證，并有大量義工協助。不過，這類安老院的床位非常有限，申請入住的老人可能需要排隊多年才能獲批。

較次一級的是“老人日間護理”，入住者為生活能基本自理的老人。老人白天在護理中心參加各種活動和護理，晚上可以回家住。中心提供營養午餐、康樂活動、健康監察及醫療講座。在這里，老人有較多活動空間，但需要護工全天候照顧。“日間護理”每天收取一定費用（在卑詩省為29加元，約合200元人民幣）。

再次一級為“輔助生活房屋”。這里的住客大多能照料自己，但每天需要1小時的醫護照顧。這類房屋里配備專職護士，每天24小時值班，醫生也定期到訪。這一類別基本屬于集體老人公寓性質，社區醫生會定期巡訪，但住在這里的老人如果身體狀況惡化，會隨時被轉送醫院，并進而安排去上兩級的老人院。在卑詩省，房屋局會支付輔助屋的部分租金，住戶最多只需要交稅后收入的70%作為租金，低收入人士還會有特別的優惠。

最普通的為“老人公寓”，55歲以上即可申請入住，房租很低廉（在卑詩省一室一廳每月300加元，約合人民幣2000元），公寓里各種鍛煉和活動設施一應俱全。這類公寓一般都是私營，但有政府或非營利機構的補貼。

來自長沙的方女士十年前就將母親接到溫哥華定居。因為夫妻兩人都要工作，還得照顧剛上中學的孩子，而且當地私人護理人員費用非常高，所以也在考慮以后借助養老院來安置母親。“我們去不同級別的養老院都看過一遍，輔助屋和老人公寓條件都不錯，老人白天也能和一些同齡人一起活動、聊天，唯一擔心的是如果老人以后需要進入頭兩級的養老院，要排很長時間才能等到位置，而且溫哥華專門為華人開設的養老院太少，我們還是希望能照顧老人到她走不動路的那一天再看情況，畢竟我們亞洲人比較重視孝道，和西方文化不一樣。”