體質辨證論養生——人的元氣與形神

中醫體質文化，為《易經》、《道德經》、《黃帝內經》之精髓。體質是每一個人所稟受自然之賜，內涵父母之精相搏于某一時空位點所聚之先天真元，奠定特異卦氣特征，呈現性格、事業、婚姻、疾病、壽命諸象。

體質是人體的生命密碼，是開啟健康之門的鑰匙，是中醫“治未病”的靈魂。辨清體質，就能把握養生治病的正確方向。

博大精深的國學文化就是不折不扣的“氣文化”。國人把這個“氣”字演繹得可以說是出神入化、登峰造極！我們平常說話辦事，都離不開這個氣字，比如不高興叫生氣、話說得痛快叫解氣、希望破滅叫泄氣等等。在中醫經典《黃帝內經》中，就有三千多處說這個氣，我總結了一下，大約有42種氣。其中最為重要的，就是元氣。元氣就是《黃帝內經》中的真氣，整部書里，共有五處講到這個真氣，真氣就是道家所說的“真一之氣”，是國學文化“氣一元論”的核心，也是中醫“重養生、求長壽、不生病、治未病”的核心。

元氣，老子稱為道?！兜赖陆洝返诙逭拢骸坝形锘斐桑忍斓厣?。寂兮寥兮，獨立而不改，周行而不殆，可以為天地母。吾不知其名，強字之曰道，強為之名曰大。大曰逝，逝曰遠，遠曰反。故道大，天大，地大，人亦大。域中有四大，而人居其一焉。人法地，地法天，天法道，道法自然?！迸c老子并稱老莊之學的莊子，一語道破了元氣的天機?！肚f子·知北游》：“人之生，氣之聚也；聚則為生，散則為死，若死生為徒，吾又何患！故萬物一也……通天一氣耳?！蓖ㄌ煜乱粴庵〖词钦f元氣是生命的物質基礎，人之形體、生命都是元氣凝聚的結果，人的生死都是元氣變化的結果。在莊子的思想中，道即是元氣，是構成萬物的本原，元氣之凝聚便構成了萬物的形體，萬物的離散又返歸到氣的原始狀態。元氣為先天精氣神之主宰，后天精氣神之根本，所以道家有修道的四重境界，一重是煉精化氣，二重是煉氣化神，三重是煉神還虛，四重是煉虛合道。

《黃帝內經·素問·上古天真論》里有句話，叫“甜淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來”。這是內經原文中首次出現的關于“真氣”的描述，幾千年以來，許多研究內經的學者和中醫大家，對這句話的解釋，都有些差強人意呀！這句話解釋起來感到特別虛，特別沒有底氣，抓不到實物。要么之乎者也了半天，不得要領，要么干脆一語帶過，不做解讀。我認為這句話，正是中醫理論中的綱領性論斷，正是說明了人體元氣的存在狀態，必須是無、是虛，是說人的元氣，必須運行于絕無雜物的、超純凈的經脈之中，守住人體先后天的精和神，才能使百病不生，是使人不生病的最高理想境界，也就是道家的最高境界——四重煉虛合道。在我辨體質、調體質的過程中，經常強調要打通人體的任督二脈，因為任督二脈是全身最為重要的兩條經脈，對全身所有經脈起著融會、灌溉、調節作用，任督通則百脈通，并且要通過綜合調理，徹底清除全身經脈包括任督二脈之中的濕邪、熱邪、寒邪，最終還人全身經脈一個清潔、虛無的環境，讓元氣暢行無阻，從而使經久不愈的疾病得到康復，使久病纏身的身體恢復健康，就是遵循了“甜淡虛無”這個至高無上的道。所以出現了許多臨床養生治病的奇跡，患者都稱贊這個方法真是高，這就是道法自然。在《黃帝內經·靈柩·刺節真邪篇》第二次出現了真氣的描述：“真氣者，所受于天，與谷氣并而充身者也?！笔钦f人的真氣，也就是元氣，是先天稟賦而來的，這種先天元氣是父母之精相交于自然某一時空位點，自然所賦予的一息真元。先天元氣與后天的谷氣合在一起，填滿了人的身形。指出了人的身形之內被兩種氣充填著，一種是先天元氣，一種是后天谷氣。這兩種氣，來源不同，性質不同作用不同，合并在一起，成了主宰人身形的神，元氣是先天之神，谷氣是后天之神。元氣和谷氣結合，便生成了人身之神之一的“營血”，元氣與后天吸入的清氣相結合，便生成了人身之神之一的“宗氣”。《黃帝內經·素問·八正神明論》：“血氣者，人之神，不可不謹養也?！敝嗅t講的“得神者生，失神者亡”就是指的先后天合并后的神氣，對人體的主導作用。這個意思與“精神不分，神中有精、精中有神”是一致的。所以人有神和形兩個方面，只有形神合一，才能健康長壽。《黃帝內經·素問·上古天真論》：“其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！比绻闻c神分離，輕則生病，重則死亡?！饵S帝內經·靈樞·天年》：“人生……百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣?！闭f明，如果神氣已去，空有其形，生命也不會存在，強調了神對形的主導作用。相反，如果形雖有病而神氣未散，多有死而復生的奇事?！端焉裼洝酚涊d：晉朝咸寧年中，在瑯琊這個地方，有一個人名叫顏畿（ji），字世都。有一次他得病，恰好城中有個醫生名叫張差，于是他就找張差看病。不知道什么緣故，竟然死在張差的家中。顏畿的家人前來迎喪，可是引魂的幡子卻纏到樹上，怎么也解不開。就在這天晚上，顏畿（ji）給家里人托夢說：我的壽命還沒到，本來不應該死，可是這個庸醫給我吃了太多的藥，傷了我的五臟六腑?，F在好了，我緩過來了，千萬別把我給埋了。家人得到消息，急忙開棺驗看，果然形骸如故，微有人色，而手爪所刮磨，棺板皆傷。漸有氣，急以綿飲瀝口，能咽，飲食稍多，能開目，不能言語。十余年，家人疲于供護，不復得操事。這個故事說的就是神的奇特作用，我國民間過去人去世了，為什么要停三天、七天哪？其中一個重要的原因，就怕病人是假死啊！

元氣是先天之神，有五種表現形式，叫“神、魂、魄、意、志”五神使。《黃帝內經·靈樞·本神》：“故生之來謂之精；兩精相搏謂之神；隨神往來者謂之魂；并精而出入者謂之魄；……心有所憶謂之意；意之所存謂之志；因志而存變謂之思；因思而遠慕謂之慮；因慮而處物謂之智。”元氣的這五種神，是中醫里最玄的東西，曾經一度被認為是封建迷信，說是中醫理論里面的糟粕，實際上批判錯了，這五種神使其實是一種高深的生命能力。神、魂、魄、意、志五神功能保持正常，是人體健康的基本保證。任何一種神出現了功能衰退現象，中醫就叫虛，精氣奪則虛，精氣就是指先天元氣，由于五神使是元氣所化生，所以稱其為元氣虛。任何一種神的功能出現了功能亢進現象，我們就叫神不守舍。臨床辨體質過程中，通過對這五神進行必要的調節，虛則補之，實則瀉之，有時甚至不花一分錢，就能治好多年的頑癥、怪癥。比如抑郁癥，我們現在稱為木、火、土、金、水五形人合并氣郁了，脆弱、敏感、多疑、小心眼，任督二脈不通，出陰入陽不好，督脈陽氣不升，任脈陰氣不降，任督不通則百脈不通，百脈不通則百病由生，所以患者感覺自己全身都是病，到了醫院，除了不去小兒科，哪一個科都覺得應該去看一下，因為他感覺到每一科都有自己需要看的病，整天沒有別的事了，天天算計著，今天該上哪家醫院化驗、明天該找哪個專家，整天忙得不亦樂乎，結果錢沒少花、罪沒少受，最后卻沒查出什么器質性的疾病?；颊咦约翰幌嘈拍?，沒病，我怎么這么難受啊？再換一個地方，查，還是沒病，說我這心臟就是難受，心電圖就怎么做不出來呢？最后啊，逼得大夫都沒辦法了，給了個“心臟神經官能癥”，開點維生素之類的藥，安慰著用吧！記得我上大學時，同班有一個同學就是這樣，被診為“心臟神經官能癥”，居然在床上躺了幾個月，也不能上課，也不能考試，最后休學了。這是典型的神不守舍，是神出了問題了，決不是藥物所能解決的。這種時候，我們要采取導引的方法，讓這個神歸了位，病自然會好。臨床上我經常為這類病人講解“修五心”：“愛心、喜樂心、同理心、隨喜心、贊育心”，先講喜樂心：兩手食指壓住嘴角，用力向上推，做一個滑稽的笑臉。每天早上起床后，不刷牙不洗臉，對著鏡子照，自己逗自己樂，樂它十分鐘。再說同理心，背口決：“是的、是的、沒錯，沒錯、沒錯、是的?！边€有愛心，敬天愛人?？鬃又v“有愛心方生和氣，有和氣才有渝色，有渝色才有婉容”。隨喜心，想高興的事。人生不如意的事十有八九，《易經》講喜事、善事生陽，陽進則陰退。贊育心，學會夸人，夸優點，每個人都是缺點大于優點，要找優點夸。把這五心修好了，結果，不出一個月，像變了一個人，原來的心臟難受，不知道什么時候消失了，我說一天凈顧著樂了，已經不覺得有病了。這就叫安神歸位療法，甚至都用不著花錢投資！還有木形人、金形人濕熱體質，患上失眠了，這種失眠多半是半夜一兩點鐘、三四點鐘，就會準時醒，醒了以后就再也不睡了，有人起來走步、數數、吃東西、聽廣播、看電視、收拾屋子，各種辦法都用到了，往床上一躺，還是沒覺，第二天昏昏沉沉、無精打采。這個睡不好覺，特別是長期睡不好，可以引起身體的許多疾病，病人被折磨得痛苦不堪，甚至就想，如果有誰能給我治了這個失眠，讓我睡好覺，我怎么感謝他都行！中醫講丑時，也就是凌晨1～3點，是肝經主令，3～5點是肺經當令，木形人、金形人濕熱體質，肝強肺弱，本來從五行生克來講，是金克木，肺屬金，肝屬木，金克木，就是肺克肝，這是人體正常狀態下的克制關系，中醫叫“承制”?？墒怯捎谀拘稳?、金形人濕熱體質肝的升發太過，肺的肅降不足，肺的肅降不能克制肝的升發，導致肝反克肺，又叫肝侮肺。這樣一種體質基礎態勢，就是導致失眠的基礎。由于肝火大，又到了1～3點肝經主令之時，肝魂游蕩在外，魂醒了，人就會醒。當3～5點肺經當令之時，由于肺氣加強，原有的肝反克肺穩態受到沖擊，魂也會動，魂一動，人也會醒。這就是由于濕熱堵塞了任督二脈，魂不歸肝，老漂著，一方面睡眠不實，一方面到點準醒，醒了就別想再睡了的真正原因。中醫講“肝藏魂”，魂是主管睡眠的神，人臥則血歸于肝，血歸于肝，魂也要能夠回到血中潛藏，才能睡好覺，這是失眠的根本因素。要想讓魂回歸肝位，必須清除任督二脈的濕熱，把肝火降下來，用導引之術，打通任督二脈，才能徹底解決失眠的問題。臨床長期失眠的木形人濕熱體質，用了多少藥都不好使，治了多少年都沒治好，通過調體質、降肝火、去濕氣，補元氣，任脈通、氣血行，督脈通、百脈通，魂歸肝位，結果，那覺睡得，好幾天都睡不醒，簡直太美了。所以，正確認識人體的元氣，正確認識人的形與神，辨清自己的先天元氣稟賦，進行針對性的、因人而異的調神，做到形神合一，形泰神安，就可以渾灑自如，像唐朝大醫學家孫思邈所說：“凡天下萬物無一不為藥石?！闭~飛花皆可祛病。