編輯同志:
我今年55歲,退休前在一家紡織廠工作,一年多前左側的肩關節出現一陣陣的痛,那時候忍忍也就過去了,可最近家務活兒一多,感覺左肩疼痛加劇,尤其是晚上,常常被疼醒,現在左側手臂連上舉都有點困難,實在是忍不過去了,請問如何對癥治療?
河南登封:苗雨苗讀者:
從您的敘述來看,您患的是肩周炎。肩周炎又稱肩關節組織炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性無菌‘陛炎癥,多為單側發病,左側較右側多見,少數病人也會雙側同時發病。主要癥狀為肩關節疼痛、肌肉無力、活動障礙。疼痛為最明顯的癥狀,疼痛的程度及性質有較大的差異,或為鈍痛,或為刀割樣,有持久性,夜間疼痛加重,甚至痛醒,影響睡眠。好發肩周炎的年齡與肩關節產生嚴重退變的年齡相一致,肩部有損傷史或曾經有局部外固定史、受寒史、偏癱史,也有無任何誘因而發病者。
在對肩周炎的治療上,針刀有其獨到之處。
針刀治療肩周炎一般不出血,無明顯痛苦,只有酸、麻、重的感覺,治療主要是起到松解肩周粘連的作用,它比手術松解造成的創傷要小得多,特別對于晚期粘連堅固,嚴重影響患者生活質量的病例,采用小針刀松解術治療,可獲得奇效,治療后病人的功能鍛煉,亦極為重要,應在醫生的指導下進行爬墻練習、后伸壓肩、站立畫圈、拉輪練習等,此外還應注意肩部的保暖。
——呂大夫牙齒經常把舌頭給咬著是何因?編輯同志:
這半年來,吃飯時,我牙齒經常把舌頭給咬了。我也曾去醫院檢查過牙齒,沒有什么毛病,牙齒也比較整齊,就是弄不明白牙齒為何總跟舌頭過不去,經常把舌頭咬出血,弄得有時候吃飯都怕怕的。
廣西博白:廖小亮廖讀者:
關于你牙齒經常把舌頭給咬著這一問題,各科專家解答如下:
口腔專家認為:牙齒和舌頭是天天在一起、彼此互相配合不能分割的好伙伴,但還是有“打架”的時候,據估計95%以上的人都經歷過。其實,偶爾咬一咬還挺“提神”的,但要是經常咬,舌頭可受不了。咬到舌頭一般可理解為吃東西時不小心引起,沒什么大驚小怪的,但經常咬舌頭肯定不正常,要找到原因才能對癥下藥。
從口腔的角度分析,出現咬舌頭的情況,也有可能是以下幾種情況,裝有義齒,出現了咬合問題,有疼痛病史,偏側咀嚼;牙齒疼痛、口腔里有潰瘍,有意識避開疼痛區域等。如果確定身體健康,牙齒、口腔也都正常的情況下,存在此類問題的人應該改變咀嚼習慣,逐漸建立新的循環,讓舌頭去適應口腔,并在吃飯時專心一點,咀嚼頻率慢一點,相信咬舌頭的情況會大大減少。
中醫專家則指出:身體內臟生病,中醫往往通過觀察“舌頭”,看出疾病的苗頭。舌頭是身體健康的窗口,通過觀察舌頭,判斷身體出了哪些病患。舌頭的舌苔厚薄程度、顏色以及舌頭的齒痕等,都能透露出人體健康狀況的問題。中醫看舌頭,主要是分別觀察舌苔和舌質的變化。觀察舌苔,一是要看苔質的厚、薄、干,滑、膩、黏,二是觀察苔色的黃、白、黑、灰等不同的變化。因此,咬到舌頭與疾病雖然沒有直接的關系,但從中醫上來講,常常咬到自己的舌頭,也可能是一些病態的原因。一般為體虛濕困為多見,這種情況,可采取補脾等措施,可到藥店買谷芽30克,麥牙30克,煲瘦肉湯喝。
另外,如果牙齒沒問題,那會不會是舌頭過大?有些人的舌頭會比較長,嘴巴一張,舌頭都伸到牙齒外面去了。
舌頭天生長的人,應該早就養成自己特有的咀嚼習慣,才不會經常咬到舌頭。有的人舌頭突然變得胖大,邊上有牙齒的痕印,這是脾胃虛引起的脾不化濕,說明人體內的濕氣過重,這種人一不小心就會咬到自己的舌頭。南方人容易上火,舌苔黃膩,建議可以吃些薏米、蓮子健脾去濕。
此外,反復咬到,會增加舌癌風險。偶爾咬一次舌頭并不要緊,但如果反復咬到同一個地方,那么產生的口腔潰瘍就難以痊愈,特別是出現半個月以上無法痊愈的情況,應該及時就診。
神經內科專家強調說:除口腔和舌頭的原因之外,還可能有神經方面的原因。有種說法認為,如果壓力過大,或是身體疲勞、休息不足,神經系統就可能無法正常控制肌肉進行咀嚼活動,在吃飯的時候,就容易咬到舌頭。
如果是老年人愛咬舌頭,就更要提高警惕了。有種疾病叫做腔隙性腦梗死,它的前期癥狀中就有愛咬舌頭、精細動作差等輕微癥狀,很容易被忽視。這種病會讓大腦局部的微血管發生栓塞,腦組織缺血、壞死,從而使舌頭失去靈活運動的能力。
腔隙性腦梗死是一種發病率高又較特殊的腦梗死,經常發生在患有高血壓,高血脂、糖尿病的老年人身上。如果發現老人最近常咬舌頭,或伴有頭暈、頭痛、步態不穩、言語不清等,就要趕緊就醫。
——呂大夫