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人老耳背常有事日常預防要得法

2012-04-29 00:00:00張正修
藥物與人 2012年3期

聽力減退一直是困擾老年人的一大問題,人到老年,機體各器官功能都會衰退,聽覺器官也一樣,會隨著年齡的增長而漸趨老化。人到60歲左右,大約有30%會對高頻的尖細聲產生聽力困難,到了80歲左右,50%~70%的老人高頻聽力損失達到50~70分貝,但只要老年人在日常生活中多注意,就可以延緩或減輕耳聾的發生。

周老師近來總感覺年過古稀得老父親有點不對勁,經常“走神”,聊天時也愛打岔,或者問他事情他卻問你剛才說什么了。因為工作忙,周老師也沒有深究,以為老人在想心事,沒注意聽。可是幾天下來,周老師發現看電視,大家在正常情況下,覺得很舒適的聲音他聽不見、把聲音調的很大,其他人覺得聲音很大,煩得不得了,他覺得很合適。周老師這才意識到可能老人的聽力出現了問題。去醫院檢查,老人果然出現了聽力障礙。

引起老人聽力下降的主要原因:一是老年人因骨質增生,使聽神經纖維穿過的骨性小孔和小管變得狹窄,影響了聽神經傳導功能:二是人屆老年,耳鼓膜張力不足,耳內聽小骨傳音功能減退,使聲音傳向內耳的強度減弱,對外界聲音刺激的敏感度降低;三是因身體功能衰退,患上內分泌功能失調或心血管疾患等,使聽覺中樞退變,腦皮質萎縮以及耳蝸基膜、聽覺細胞和聽神經老化。這些原因都導致了老年人聽力下降,出現耳聾。在現實生活當中,有聽力障礙的老年人本人的表現不是很明顯,往往都是第三者發現他異常的一些舉動,包括正常說話的時候他打岔,或者正常交流的時候他會有很多地方沒有聽清怎么回事,那么有了這種情況之后,都應該有所警惕,最好帶老人到醫院檢查一下。

一般人當老人聽不清,總把聲音提得很高,甚至用“喊”的方式。其實,要讓老人聽清,最重要的是把語速放慢,而音量稍稍提高即可。人到老年,機體各器官功能都會衰退,聽覺器官也一樣,會隨著年齡的增長而漸趨老化。老年人由于聽神經的衰退,對低聲和高聲的接受范圍都縮窄,聲音低時聽不見;聲音高時,則由于重振現象而使其聽到的聲音隨著外界聲音的增大而異常增大,甚至會覺得嘈雜,也會聽不清。因而會出現“小聲聽不見,大聲嫌人吵”、“安靜環境能聽清,嘈雜環境聽得困難”的現象。

因此,與老人交流時,不一定要在他耳邊大聲喊,而應降低說話的速度,并讓對方能看到自己的口形,這樣多數老人可以與人相對正常地交流。同時,適當而持續的交流可以減緩老年人聽力下降的速度。家人如果因為老人聽不見,而不與之交流,則會更進一步加重聽神經萎縮的速度,甚至會使不少的老年人在長期的自閉心理狀態下形成自閉癥,造成生活狀況的各個方面都有所下降。

出現聽力下降,首先應該到正規醫院就診,檢查聽力,如果需要藥物治療就用藥。比如說中耳有一些病變,如慢性中耳炎需要一些手術治療或者是藥物治療,還有一些原因可能是一些原發病引起來的,比如說高血壓、糖尿病、高血脂,還有一些人的不良習慣如抽煙、酗酒這些都應該糾正,要及時治療原發病。就是在手術藥物都沒有辦法的情況下,還可以在專業醫師的指導下選配助聽器。

對于老年人,正常的生活習慣很重要。雖然隨著年齡的增加,聽力退化不可避免,但可以通過積極的生活方式干預,科學用耳,保護聽力,因此,老年朋友需要注意以下幾點:

要保持良好的精神狀態。積極參加社會活動,保持樂觀向上、不急不躁的情緒。

養成良好的飲食習慣。調整飲食結構,多食含鋅、鐵、鈣豐富的食物,尤其是缺鋅者要多食用含鋅豐富的食物,如魚、牛肉、各種海產品以及蘋果、核桃,黃瓜、西紅柿、白菜、蘿卜等切忌長期食用高鹽、高脂肪、低纖維類食品,忌暴飲暴食,并要戒除煙酒。

慎用或禁用對聽神經有損害的藥物。嚴格掌握藥物使用的適應證。氨基糖苷類抗生素為并發耳蝸損害最多的一種耳毒藥物,避免濫用此類抗生素將是降低藥物性耳聾的一項重要措施。

遠離噪聲。避免與噪聲的接觸,平時應注意聽收音機時間不宜過長,音量不宜過大。

經常按摩耳朵。如按摩耳廓、捏耳,也可以按摩頸后發際兩側凹陷處的風池穴,可促進內耳血液循環,起到醒腦聰耳的作用。

積極治療慢性病。包括高血壓、高血脂、腦動脈硬化及糖尿病等,對防止微循環障礙、延緩老年人聽力減退的速度非常重要。

經常按摩耳朵。可促使內耳血液循環。比如按摩耳廓、捏耳垂,也可以按摩頸后發際兩側凹陷處的“風池穴”。也可閉目靜坐,將兩手食指分別置入兩耳孔中,然后迅速離開兩耳孔,如此連續做10次,此運動中國傳統醫學認為有醒腦健智、聰耳明目的作用。

不要隨便掏耳朵。俗話說“耳不掏不聾”有一定道理,外耳道皮膚比較嬌嫩,與軟骨膜連結比較緊密,皮下組織少,血液循環差,掏耳朵時如果用力不當容易引起外耳道損傷、感染,導致外耳道癤腫、發炎、潰爛,掏耳朵時,稍不注意,掏耳勺還會傷及鼓膜或聽小骨,造成鼓膜穿孔,影響聽力。

另外,耳聾是每個人都可能遇到的問題。因此,從中年甚至青少年時期開始就要注重預防耳聾的發生。首先要避免噪聲,聽音樂、看電視時不宜把聲音放得過大,少到歌廳等強噪聲的環境中去:要改變挖耳的不良習慣,以免損傷外耳道和鼓膜,引起感染、發炎;外耳道奇癢時可用小棉簽蘸少許甘油或酒精輕擦外耳道;鍛煉可增強體質,促進血液循環,改善內耳的血液供應。因此要加強鍛煉,建議可進行散步長跑、跳舞、打太極拳等活動。

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