不可輕視的“雙向情感障礙”

個案

穆女士過來咨詢時說我有一個表姐，這段時間有些反常，高興的時候，語速很快，特別興奮，不高興的時候，沉默寡言，特別沮喪。就說最近吧，她突然對我的工作很感興趣，問東問西，甚至還幫我想出很多工作上的計劃，我說她是瞎操心，沒想到她反應激烈，狠狠地罵了我一通。看她情緒這么興奮，又這么恨鐵不成鋼的失望樣，我都不好意思和她頂。可是，過段時間后，她竟然說給我的計劃是紙上談兵，是一堆空話，沒有任何意義。我不忍看她自責，就和她開了幾句玩笑，沒想到她把手上的蘋果往我身上砸，語言相當激烈，還揚言自己要去死，真是莫名其妙!念她是我表姐，我也就不計較了。可是，這兩天，我發覺她情緒很低落，不大愛說話，做什么事都提不起精神，這是怎么回事?一陣子精神煥發，雄心勃勃，一陣子萎靡不振，沮喪悲觀，這也太怪了吧?

咨詢師分析

穆嬈小姐表姐的這種情緒，像“鐘擺”一樣搖擺不定，心理學上稱為“雙向情感障礙”，也叫躁狂抑郁癥。患者身上躁狂與抑郁癥狀交替發生，而在抑郁發作嚴重時會有自殺念頭。

雙向情感障礙是一種因腦功能失調引起的兼有躁狂和抑郁的疾病，患者因發病導致人際關系破壞、工作效率低下，并影響家庭生活。

據北京大學精神衛生研究所于欣教授說，由于患者多數情況下與常人一樣，只有33％左右的時間處于抑郁狀態，11％左右的時間處于躁狂狀態，因此，這種患者49％未被診斷而漏診，31％被誤診為單相抑郁癥等其他疾病。

形成雙向情感障礙的原因在心理學界存在很大爭議，專家認為，患者的遺傳、精神和軀體因素以及神經系統與代謝功能的平衡失調，造成的長期抑郁狀態可能是演變為“雙向情感障礙”的主要原因。事實上，不少偉大的藝術家都患有此病，比如梵高、舒曼、費雯麗等等。

心理處方

由于雙向情感障礙很容易被漏診和誤診，所以更要加強對這一疾病的預防和早期診斷。建議穆嬈小姐表姐主動接受藥物治療和心理治療。

在此，尤其要指出的是，輕度躁狂患者的表現，常常誤被看作是自信心滿滿或是很有創意，醫生初始診斷時，很可能認為是單相抑郁癥，其實，這就是雙向情感障礙最常見的誤診原因。

雙向情感障礙是一種周期復發性疾病，目前尚不能治愈，但通過早期診斷和長期治療，患者完全可以控制病情、減少復發、避免惡化。

那么，如何避免雙向情感障礙呢?當自我感覺焦慮、情緒急躁，有段時間心境不佳時，可篩查是否患了心境障礙。一種簡明的自我篩查工具是心境障礙調查問卷。如果發現自己有心境障礙傾向，找心理醫師接受“心靈按摩”很有必要。

亞當

斯密說：“幸福是一個人內心的平靜。”心境的好與壞，在于我們自己掌控。當然，無論是抑郁還是躁狂，都是病態癥狀。當癥狀來臨之初，要盡可能使自己的情緒平靜下來，保持中正平和的心態，才能避免更嚴重的心理障礙。

我們承認，很多時候，我們的情緒會莫名其妙地被外界所牽引，于是，煩惱、焦慮，恐懼、掙扎。如果我們有超然與寬容的心念，就不容易心隨境轉。有一句話說：“放過別人是慈悲，放過自己是智慧。”如果試著經常與自己的心靈對話，傾聽心靈的語言，或許我們能逐漸接近自己的真心，而不被心理問題所困擾。