蜂蜜與糖尿病

蜂蜜有多種作用，用于輔助性治療疾病則在很多國(guó)家流行。但是，在西醫(yī)為主的美國(guó)和歐洲，蜂蜜用于疾病治療是不入流的，被視為是主流醫(yī)學(xué)外的選擇性療法。現(xiàn)在，美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn)，利用蜂蜜可以對(duì)付很難治療的糖尿病病足以及由此引起的截肢。

糖尿病病足的危害

糖尿病的嚴(yán)重性在于有一些嚴(yán)重并發(fā)癥，其中糖尿病病足是嚴(yán)重的血管并發(fā)癥之一，也是糖尿病病人致殘致死的重要原因。糖尿病病足是指患者因神經(jīng)病變而失去感覺(jué)或因缺血而失去活動(dòng)能力，合并感染所致的足部疾患。

糖尿病病足最常見(jiàn)的后果是慢性潰瘍，最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。糖尿病病足的局部病變是周圍神經(jīng)病變（包括自主神經(jīng)病變）、大血管病變和不良的足部衛(wèi)生等諸多因素之間相互作用的結(jié)果。與普通人群相比，糖尿病患者下肢截肢的機(jī)會(huì)要高出15～40倍（50歲以上者比一般人約多40倍），在老年人中截肢的危險(xiǎn)性更高。

因糖尿病病足壞疽住院者占全部糖尿病住院病人的20%，其中3%的患者截肢。而且，在截肢手術(shù)中，有15%的患者在截肢時(shí)才診斷為糖尿病。病人截肢后30天內(nèi)死亡率為10%，其中多數(shù)生存期為22個(gè)月。因此糖尿病病人了解有關(guān)足部處理的知識(shí)有望減少截肢的可能性。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，因鞋不合適主要導(dǎo)致了發(fā)生在足趾背面的神經(jīng)性潰瘍，這種潰瘍形成后如不及時(shí)治療就會(huì)惡化，最后不得不截肢。足部的胼胝形成也是腳的局部壓力增加原因之一，由此也會(huì)導(dǎo)致和加重潰瘍。

為使?jié)冇希杞档妥悴烤植繅毫Γǔル蓦铡⒋┖线m的鞋子或用減壓墊。另外，改善和治療潰瘍也需要改善血供，積極控制感染，比如使用抗生素，但需要持續(xù)使用數(shù)周或數(shù)月，同時(shí)需要對(duì)感染和壞死組織及時(shí)清創(chuàng)。但抗生素的使用又增加了細(xì)菌的抗藥性，反而使很多糖尿病病人的潰瘍遷延不愈。

蜂蜜的作用

美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn)，如果使用蜂蜜則可使?jié)兏纳疲瑥亩蟠鬁p少糖尿病病人的截肢。美國(guó)威斯康星大學(xué)醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)院的教授詹妮弗·埃迪已經(jīng)用蜂蜜幫助6名糖尿病病人避免了截肢，現(xiàn)在又在進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，希望能更廣泛地在臨床上使用這種方法。

使用蜂蜜的主要方法是，在去除了病足的壞死性皮膚和細(xì)菌后，用一塊厚厚的蜂蜜紗布敷在傷口上，讓蜂蜜發(fā)生作用。

蜂蜜的作用是殺死創(chuàng)口處和周圍的細(xì)菌，因?yàn)榉涿劬哂兴嵝裕鼙苊饽褪軜?biāo)準(zhǔn)劑量抗生素的細(xì)菌卷土重來(lái)，感染傷口。

埃迪知道，人類很早就利用蜂蜜治病，并且在全球廣泛運(yùn)用。除了美容和食療作用外，蜂蜜常用來(lái)促進(jìn)消化、提高免疫力、改善睡眠、抗疲勞、保肝、保護(hù)心血管、促進(jìn)兒童生長(zhǎng)和延年益壽等。

但是，在上述功效中最重要的是蜂蜜的抗菌消炎、促進(jìn)組織再生功能。實(shí)驗(yàn)表明，優(yōu)質(zhì)蜂蜜在室溫下放置數(shù)年不會(huì)腐敗，表明其防腐作用極強(qiáng)。蜂蜜對(duì)鏈球菌、葡萄球菌、白喉?xiàng)U菌等革蘭氏陽(yáng)性菌有較強(qiáng)的抑制作用。一般在處理傷口時(shí)，把蜂蜜涂于患處，可減少滲出，減輕疼痛，促進(jìn)傷口愈合，防止感染。

把蜂蜜的抗菌防腐原理應(yīng)用于糖尿病病足的治療并進(jìn)行大規(guī)模的臨床試驗(yàn)還只是剛剛開(kāi)始。糖尿病病足很難治愈，由于潰瘍爛足常導(dǎo)致截肢。糖尿病在全世界每30秒鐘就有一人截肢。如果能用蜂蜜來(lái)改善糖尿病病人的潰瘍，就可以為他們提供新的希望。這種療法不僅費(fèi)用較低，而且能解決細(xì)菌耐受抗生素的問(wèn)題，因此有很大的實(shí)用性。

蜂蜜療效需進(jìn)一步驗(yàn)證

當(dāng)然，在西醫(yī)為主的國(guó)家，蜂蜜是作為選擇性療法來(lái)進(jìn)行的。在新西蘭蜂蜜被用來(lái)消炎止痛，在歐洲蜂蜜療法則是一種選擇性療法。在美國(guó)，應(yīng)用蜂蜜治療是被主流醫(yī)學(xué)界看不起的。埃迪是在讀醫(yī)學(xué)院時(shí)第一次聽(tīng)到有一位教授提及蜂蜜的作用，這是世界上很多國(guó)家古代治療疾病的一種方法，于是她便打算將來(lái)在實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證蜂蜜的治療作用。

幾年前她收治了一位79歲的糖尿病病人，由于病人的病足潰瘍對(duì)標(biāo)準(zhǔn)抗生素療法產(chǎn)生了耐受，她嘗試著用蜂蜜治療這位病人的病足。當(dāng)時(shí)她是抱著死馬當(dāng)作活馬醫(yī)的心態(tài)來(lái)治療病人的，因?yàn)槭褂昧烁鞣N方法都不管用，而且醫(yī)療組也打算讓病人回家等死算了。但這時(shí)埃迪想到了用蜂蜜試一試。把蜂蜜涂抹于患者的病足時(shí)也對(duì)患者停用了各種抗生素，沒(méi)想到結(jié)果非常好，病人慢慢痊愈。

此后，埃迪陸續(xù)用蜂蜜治愈了好幾名糖尿病病人的嚴(yán)重足部潰瘍，免除了他們的截肢。現(xiàn)在，埃迪希望通過(guò)對(duì)照性試驗(yàn)找到用蜂蜜治療糖尿病病足的標(biāo)準(zhǔn)療法，包括劑量、時(shí)間、適應(yīng)癥等。

相關(guān)鏈接

1.糖尿病病足的分級(jí)

糖尿病病足經(jīng)典的分級(jí)法為Wagner分級(jí)法：

0級(jí)：有發(fā)生潰瘍危險(xiǎn)的足，皮膚無(wú)開(kāi)放性病灶。

1級(jí)：足部表面有潰瘍，臨床上無(wú)感染。

2級(jí)：足部有較深的潰瘍感染病灶，常合并軟組織炎，無(wú)膿腫或骨的感染。

3級(jí)：足部深度感染，伴有骨組織病變或膿腫。

4級(jí)：足部骨質(zhì)缺損，部分趾、足有壞疽。

5級(jí)：足的大部或全部出現(xiàn)壞疽。

2.世界和中國(guó)糖尿病現(xiàn)狀

全球糖尿病患者目前已增至3.66億人，其中絕大多數(shù)屬2型糖尿病患者，每7秒鐘就有一人死于糖尿病。

中國(guó)健康教育中心公布的“中國(guó)慢病監(jiān)測(cè)及糖尿病專題調(diào)查”結(jié)果顯示，我國(guó)18歲及以上居民糖尿病患病率為9.7%，60歲以上老年人患病率高達(dá)19.6%，全國(guó)約有成年糖尿病患者9700萬(wàn)。18歲及以上糖尿病患者中僅有36.1%知道自己患有糖尿病；在接受治療的糖尿病患者中，僅有1/3患者的血糖得到控制。

糖尿病與不良飲食習(xí)慣、肥胖和缺乏鍛煉有關(guān)。糖尿病已對(duì)全球醫(yī)療體系構(gòu)成巨大挑戰(zhàn)。

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