民營醫院腹腔鏡膽囊切除術的療效觀察

[摘要] 目的 探討應用腹腔鏡技術進行膽囊切除術的臨床效果。 方法 收集筆者所在醫院2009年2月～2010年4月膽囊疾病患者62例的臨床資料，進行回顧性分析。 結果 62例患者全部治愈，手術時間15～120 min，平均（30.0±2.5）min，術后無嚴重并發癥，無死亡患者。 結論 LC技術在經過嚴格培訓，嚴格掌握適應證的情況下，術中精細操作，是最安全的、效果最顯著地腹腔鏡膽囊切除手術治療手段。

[關鍵詞] 膽囊切除術；腹腔鏡；并發癥；民營醫院

[中圖分類號] R657.4 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2012）20-228-02

近年來，腹腔鏡膽囊切除術（LC），因其手術創傷小、切口疼痛輕、住院時間短、術后恢復快、腹部留下瘢痕小以及術后生活質量高等優點，已成為膽囊良性疾病手術治療的金標準，目前已在中小醫院得到廣泛應用[1]。筆者所在醫院作為民營醫院，2009年2月～2010年4月收治的62例膽囊疾病患者行腹腔鏡膽囊切除術取得了良好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年2月～2010年4月筆者所在醫院收治的62例膽囊疾病患者，其中男20例，女42例，年齡19～55歲，平均（41.32±1.53）歲。慢性膽囊炎膽囊結石38例，急性膽囊炎4例，膽囊息肉12例，合并糖尿病3例。既往有下腹部手術史5例。

1.2 手術方法

術前病史、體征明確，進行血常規、超聲等檢查。全部患者在全麻或硬膜外麻醉下進行，麻醉方式為連續硬膜外麻醉或靜脈吸復合氣管插管麻醉。均采用四孔法穿刺法。在臍上做1.0 cm切口，患者取頭高腳低、左側傾斜位。在臍下緣或上緣處氣腹針穿刺，建立CO2氣腹，腹腔壓力維持在14 mm Hg，置于腹腔鏡后先全面探查腹腔。……