昌吉地區(qū)院前急救14806例分析

[摘要] 目的 研究進(jìn)展期胃癌術(shù)中肝固有動脈灌注化療聯(lián)合術(shù)野5-氟尿嘧啶緩釋劑（中人氟安）植入對預(yù)防術(shù)后胃癌肝轉(zhuǎn)移及局部復(fù)發(fā)的作用。 方法 將2005～2009年筆者所在醫(yī)院收治的80例進(jìn)展期胃癌患者，隨機(jī)分為實驗組40例患者，治療方案為術(shù)中區(qū)域灌注化療聯(lián)合D2根治手術(shù)及中人氟安植入，對照組40例患者，治療方案為單純D2根治手術(shù)。術(shù)后兩組均予常規(guī)相同化療治療。治療后隨訪3年。 結(jié)果 比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率及1年、2年生存率，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。肝臟轉(zhuǎn)移率、局部復(fù)發(fā)率、3年生存率實驗組明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 進(jìn)展期胃癌術(shù)中區(qū)域性動脈灌注化療聯(lián)合術(shù)野中人氟安植入可明顯降低術(shù)后肝臟轉(zhuǎn)移發(fā)生率及局部復(fù)發(fā)率，提高患者遠(yuǎn)期生存率，且不良反應(yīng)輕，安全可行。

[關(guān)鍵詞] 進(jìn)展期胃癌；肝固有動脈；灌注化療；中人氟安；局部復(fù)發(fā)；肝轉(zhuǎn)移

[中圖分類號] R735.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-0616（2012）20-19-03

胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，因其早期大多無特異性癥狀，無定期篩查，故有報道稱早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率僅為2%～4%，絕大多數(shù)胃癌發(fā)現(xiàn)時都為進(jìn)展期胃癌[1]。進(jìn)展期胃癌總體治療效果較差，手術(shù)是目前最有效的手段，但術(shù)后5年生存率僅為20%～50%[2]。轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)是胃癌患者死亡的最主要原因，胃癌術(shù)后的局部復(fù)發(fā)率和肝轉(zhuǎn)移率分別為32%～53%和5%～20%[3]，因此如何降低進(jìn)展期胃癌患者術(shù)后局部復(fù)發(fā)率及轉(zhuǎn)移率、延長患者生存期是當(dāng)前研究的熱點。筆者所在……