光動力療法及光動力治療研究應(yīng)用

[摘要] 隨著光動力的研究、光敏劑和光源的不斷發(fā)展，光動力治療在腫瘤治療中的應(yīng)用已日趨成熟。光動力療法的基礎(chǔ)與理論研究，以及新產(chǎn)品的不斷上市，也給患者帶來了福音。筆者總結(jié)今年光動力基礎(chǔ)研究和臨床研究，并闡述相關(guān)觀點。

[關(guān)鍵詞] 腫瘤；光動力治療；光敏劑；光源

[中圖分類號] R730.5 [文獻標識碼] C [文章編號] 2095-0616（2012）20-174-02

光動力學治療的定義是人體注入光敏劑后，其在惡性腫瘤內(nèi)特異積聚與儲留，經(jīng)過一段時間后采用特定波長光照使癌細胞內(nèi)的光敏劑激發(fā)，產(chǎn)生光化學反應(yīng)殺傷癌細胞，此時正常組織中吸收的光敏劑已排泄掉，光照無光化反應(yīng)，因此光動力學治療有選擇性殺傷腫瘤作用，光敏劑屬于特殊抗癌藥，本身無抗癌作用，必經(jīng)光照激活才發(fā)揮療效，所以不同于一般化療藥也不應(yīng)列入激光治癌范圍[1]，激發(fā)光是低光能量僅起光化學效應(yīng)，癌細胞內(nèi)不存在光敏劑時僅有光照無治療作用，這與利用高功率熱效應(yīng)的Nd-YAG激光治療腫瘤不同。對這種新治療技術(shù)定名為光動力學療法（photodynamic therapy，PDT） 。

1 光動力治療腫瘤的機制

光動力反應(yīng)又稱光化學效應(yīng)是PDT的原理，這與大多數(shù)化學抗癌藥殺傷作用不同，完成光動力反應(yīng)必須具備三要素；光敏劑、照射光與組織內(nèi)含氧，腫瘤組織吸收了光敏劑，通過特定波長的激光照射使光敏劑激發(fā)，激發(fā)態(tài)的光敏劑將能量傳遞給組織中氧分子（基態(tài)氧，ground state O2），形成激發(fā)態(tài)的單態(tài)氧分子（singlet oxygen），作用于細胞構(gòu)成各部分產(chǎn)生不可逆的氧化反應(yīng)[2-4]。……