[摘要] 目的 通過使用中藥清胰湯輔助治療急性重癥胰腺炎36例患者的護理,總結臨床護理經驗,提高對患者的護理質量,能有效的降低急性重癥胰腺炎患者的死亡率,取得了良好的治療效果。 方法 對2010年5月~2012年5月使用中藥清胰湯進行輔助治療的36例患者制定了詳細的護理方案,認真落實護理措施,全面記錄治療與護理過程,并進行分析總結。 結果 36例患者非手術治療11例,結合手術治療25例,其中4例死亡,放棄治療2例,治愈或好轉共30例。 結論 對于使用清胰湯輔助治療急性重癥胰腺炎的患者,通過加強對病程變化的監測,制定護理方案,認真落實各項護理措施,能有效提高治療效果,降低患者死亡率,獲得滿意的康復效果。
[關鍵詞] 重癥胰腺炎;清胰湯;護理體會
[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2012)20-135-02
急性胰腺炎是普外科常見的急腹癥之一,為多種因素引起胰管阻塞,胰管內壓力驟然增高后激發胰腺所分泌的消化酶對自身器官產生消化所引起的炎癥,重癥型占發病率2.4%~12%,表現為胰腺廣泛出血、壞死,病情發展快,并發癥多,死亡率可高達30%[1]。
1 臨床資料
收集2010年5月~2012年5月患者共36例,男14例,女22例,年齡20~75歲,非手術治療11例,行手術治療25例。并發ARDS 13例,ARF 9例。臨床表現均有明顯的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱及不同程度急性腹膜炎體征,少數患者有黃疸表現,實驗室檢查提示血、尿淀粉酶顯著增高,白細胞計數明顯升高。
2 治療方法
2.1 手術治療
多采用胰包膜切開減壓引流、壞死病灶清除術,胰周持續腹腔沖洗引流術等?!?br>