鹽酸羅哌卡因—舒芬太尼硬膜外和腰硬聯(lián)合阻滯分娩鎮(zhèn)痛的效果及安全性比較

[摘要] 目的 比較鹽酸羅哌卡因-舒芬太尼硬膜外和腰硬聯(lián)合阻滯分娩鎮(zhèn)痛的效果及安全性。 方法 選擇ASAⅠ～Ⅱ級(jí)，足月，單胎，頭位，并自愿要求行分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦60例，隨機(jī)分為CEA組與CSEA組，選擇同期無分娩鎮(zhèn)痛產(chǎn)婦30例為對(duì)照組（C組）。CEA組以2％利多卡因?yàn)閷?shí)驗(yàn)量，隨后注入0.1％鹽酸羅哌卡因+0.5 μg/mL舒芬太尼10 mL；CSEA組蛛網(wǎng)膜下腔給予舒芬太尼5 μg。兩組均采用0.08％鹽酸羅哌卡因+0.4 μg/mL舒芬太尼硬膜外PCA。記錄疼痛評(píng)分，下肢肌力，產(chǎn)婦滿意度，產(chǎn)程，新生兒Apart評(píng)分，產(chǎn)婦生命體征及不良反應(yīng)。 結(jié)果 3組下肢肌力、新生兒Apart評(píng)分、產(chǎn)婦生命體征比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；與C組相比，CEA組與CSEA組VAS評(píng)分顯著降低，第一產(chǎn)程縮短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；與CEA相比，CSEA組鎮(zhèn)痛起效更快，產(chǎn)婦滿意度更高（P＜0.05）。 結(jié)論 鹽酸羅哌卡因-舒芬太尼用于CEA和CSEA均能提供滿意且安全的鎮(zhèn)痛，CSEA因起效快，產(chǎn)婦滿意度高更適合分娩鎮(zhèn)痛。

[關(guān)鍵詞] 鹽酸羅哌卡因；舒芬太尼；分娩鎮(zhèn)痛

[中圖分類號(hào)] R614 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2012）23-106-03