PKP及PVP術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的臨床對(duì)比研究

[摘要] 目的 探討體位+手法復(fù)位結(jié)合PVP術(shù)治療OVCF的方法及臨床價(jià)值。 方法 2007年2月～2012年5月采用微創(chuàng)介入治療OVCF 患者132例，其中68例89個(gè)椎體行體位+手法復(fù)位結(jié)合PVP，64例81個(gè)椎體行PKP，所有患者隨訪3年以上。手術(shù)前后采用VAS評(píng)分、ODI指數(shù)、病椎前緣、中部高度的變化及后凸畸形Cobb's角等指標(biāo)來(lái)評(píng)估療效，并觀察兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中透視時(shí)間、骨水泥滲漏、骨水泥注入量及住院費(fèi)用、天數(shù)情況。 結(jié)果 兩組術(shù)后VAS評(píng)分及ODI指數(shù)有明顯下降，與術(shù)前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001），但術(shù)后同一時(shí)間點(diǎn)兩組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。兩組椎體高度及后凸畸形與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）， 但兩組在矯形效果上比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。PVP組8個(gè)椎體（9.0%）、PKP組7個(gè)椎體（8.6 %）出現(xiàn)骨水泥滲漏，但均無(wú)神經(jīng)癥狀。 結(jié)論 體位+手法復(fù)位結(jié)合PVP術(shù)治療OVCF能達(dá)到與PKP相同的中期臨床效果，并能有效恢復(fù)病椎高度，矯正脊椎后凸畸形，且骨水泥滲漏發(fā)生率低。

[關(guān)鍵詞]椎體成形術(shù)；椎體后凸成形術(shù)；骨質(zhì)疏松；矯形復(fù)位

[中圖分類(lèi)號(hào)] R683.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-0616（2012）23-54-03