李勝春,龍成章
(河南省計量科學(xué)研究院,河南 鄭州 450008)
磁共振成像系統(tǒng)(MRI)進入臨床應(yīng)用已經(jīng)近30年,現(xiàn)已成為一種先進的醫(yī)用檢查設(shè)備,為醫(yī)生提供了一種簡單快捷的診斷疾病的手段;然而由于各個醫(yī)院在維護、保養(yǎng)和定期校正等方面存在的差異,醫(yī)用MRI提供的圖像質(zhì)量也存在較大的差異。為保證影像質(zhì)量和確保醫(yī)學(xué)診斷的準(zhǔn)確性,必須采用科學(xué)可行的方法對MRI的性能指標(biāo)進行計量測試,以便使MRI處于良好的運行環(huán)境中[1-3]。我國質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門近幾年才陸續(xù)開展了MRI的計量性能檢測工作[4],目前還沒有形成一個統(tǒng)一、明確的性能評價標(biāo)準(zhǔn),因此在一些性能參數(shù)的檢測方法和評價標(biāo)準(zhǔn)上還存在不少爭議。本文淺談一下本人在具體的計量檢測工作中獲得的體會,供廣大同仁商榷。
采用美國模體實驗室和Goodenough博士研制的MagphanRRSMR100磁共振成像系統(tǒng)檢測模體。該模體符合醫(yī)學(xué)影像設(shè)備檢測的國際標(biāo)準(zhǔn),是國際機構(gòu)以及美國政府認(rèn)可的MRI性能檢測模體,由有機玻璃做成密封的球形容器,內(nèi)部包含了圖像信噪比和均一性、幾何畸變、空間分辨率、密度分辨率、層厚和圖像的縱橫比等一系列性能插件,所有性能插件均由固體材料鑄造而成的,模體中充滿了1.0 g/L的Cu2SO4溶液。
把體模水平放置在已安裝好掃描床的頭部線圈內(nèi),其軸與掃描孔的軸垂直,然后送入磁體孔內(nèi)。首先對模體進行定位像掃描,由所得到的橫斷面或者矢狀面定位像,在冠狀面條件下,確定經(jīng)過模體中心并對模體各個層面掃描。采用飽和恢復(fù)自旋回波成像脈沖序列(SE),TR=500ms,TE=30ms,F(xiàn)OV=25 cm,矩陣256×256,平均采集次數(shù)2次,單層掃描層厚等于10mm。掃描定位圖像見圖1。

圖1 掃描定位圖像
1.2.1 信噪比測量
利用模體檢測到的信號可以分為兩類,一類是真正的MR信號,另一類為隨機噪聲,信噪比(SNR)是描述這兩類信號相對貢獻(xiàn)大小的專用指標(biāo)[5]。利用上述方法,對模體的不同測量層面進行單層掃描,在獲得的圖像均勻性層面的中心區(qū)域和背景區(qū)域分別測量感興趣區(qū)域(ROI)(測量面積為100mm2)的信號強度(M,Me)和標(biāo)準(zhǔn)偏差(SD),圖像的 SNR 可由式(1)獲得。

其中:M——感興趣區(qū)域的信號強度;
Me——背景的信號強度;
SD——感興趣區(qū)域的標(biāo)準(zhǔn)偏差。
1.2.2 均勻性測量
在測得的均勻場圖像(圖2)內(nèi)部取9個區(qū)域作為測試點(即中心區(qū)和距離圖像邊框約1 cm處,取0°、45°、90°、135°、180°、225°、270°、315°等 8 個區(qū))[6],用ROI測量各區(qū)域的像素平均值。找出9個區(qū)域信號平均值的最大值和最小值,分別用Smax和Smin表示,把S定義為像素平均值的標(biāo)準(zhǔn)偏差。圖像的均勻度(U∑)可以由式(4)得到。

圖2 圖像均勻性插件圖像

1.2.3 空間分辨率測量
空間分辨率即高對比度分辨率,用來表示MRI設(shè)備在沒有明顯噪聲時分辨兩個相鄰物體的能力。空間分辨率插件圖像如圖3所示,把窗寬調(diào)到最小,調(diào)節(jié)窗位使圖像細(xì)節(jié)最清晰地顯示出來,用視覺確定圖像中能分辨清楚的最大線對數(shù),即空間分辨率。

圖3 空間分辨率插件圖像
1.2.4 空間線性測量
空間線性可以用成像系統(tǒng)中圖像的幾何畸變程度來表示,幾何畸變可以視為圖像中點與點之間距離的不恰當(dāng)變化,如圖4所示。一般測量圖像中4組點之間的距離,這4組點之間的實際距離分別為 20,80,100,120mm。用式(5)可算出 MRI的空間線性。


圖4 空間線性插件圖像
式中:D——測量值;
D0——實際值。
取計算結(jié)果中的最大值,即為該MRI的幾何畸變程度。
1.2.5 密度分辨率測量
密度分辨率的好壞在臨床診斷上非常重要,因為密度分辨率的大小反映MRI設(shè)備對信號相近的物體區(qū)分能力,即MRI設(shè)備的靈敏程度,這一點對一些疾病的早期診斷顯得尤為重要。早期病變組織的弛豫時間與正常組織相當(dāng)接近,若MRI設(shè)備靈敏度高,就可以把二者區(qū)分開來,減少漏診。密度分辨率插件圖像見圖5。

圖5 密度分辨率插件圖像
在實際檢測中,圓孔的直徑可以一目了然地看出,但是圓孔的深淺就難以確定。根據(jù)容積效應(yīng),對于同一種溶液而言,其信號強度與成像物質(zhì)的面積和深度成正比,也就是說成像物質(zhì)的體積越大,越容易分辨,反映在不同灰階的黑白圖像上顏色就越淺。另外一種確定孔深的方法是測量圓孔的信號值,在直徑相同時,圓孔的信號值越大,說明圓孔越深[7-9]。
1.2.6 層厚以及縱橫比測量
層厚定義為斷層分布曲線(點源在重建平面中移動時,MRI對該點源的響應(yīng))的半高寬值(FWHM)。成像斷層的厚度d(mm)可以由4個成像斜置帶中的任一方向的半高寬值(FWHM)乘以0.25得到,即按式(6)計算:

為了測量圖像中斜置帶的半高寬值,需要測量圖像中斜置帶圖像的最大值L1和圖像的背景值L2。
測量L1值的方法是將圖像的窗寬調(diào)到最低,調(diào)節(jié)窗位直至斜置帶圖像剛好消失,這時的窗位值就是斜置帶圖像的最大值L1。測量L2值的方法是在斜置帶圖像的附近選擇一個感興趣區(qū)域,這個感興趣區(qū)域信號的平均值就是L2。
在以上測量結(jié)果的基礎(chǔ)上計算斜置帶圖像的峰值,峰值等于斜置帶圖像的最大值與背景值之差,即為L2-L1,斜置帶圖像的最大值的半值等于背景值與峰值的半值的和,即為(L1+L2)/2。
把窗寬調(diào)到最低,使窗位等于斜置帶圖像的最大值的半值,測量此時斜置帶圖像的寬度,這個寬度就是要測量的半高寬值(FWHM),乘以因子0.25就可以得到層厚了。
分別測量圖6中感興趣區(qū)域和背景區(qū)域的像素平均值,把窗寬調(diào)到最低,使窗位等于感興趣區(qū)域和背景區(qū)域的像素平均值和的一半,測量模體中掃描出的圓截面的縱向直徑(Lz)和橫向直徑(Lh)的值,縱橫比可由式(7)計算得到。


圖6 層厚及縱橫比插件圖像
本文主要介紹了醫(yī)用MRI性能參數(shù)的計量檢測方法,這些方法比較全面地評價醫(yī)用MRI的性能參數(shù),而且能在較短的時間內(nèi)完成檢測工作,把由檢測工作給病人帶來的影響減到了最低,保證醫(yī)用MRI設(shè)備發(fā)揮最大的使用效率,滿足臨床的需要,提高臨床診斷水平。
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