我國第三方醫藥物流發展制約因素

鄒阿羅 陳永法

我國第三方醫藥物流發展制約因素

鄒阿羅 陳永法

目的研究我國醫藥3PL發展現狀和制約因素，為制定其發展策略提供相關依據。方法從醫藥3PL的內涵出發，通過文獻調研，找出影響我國醫藥3PL發展的制約因素。結果與結論行業發展環境不完善、醫藥3PL委托方需求限制以及醫藥3PL企業自身條件落后是制約我國醫藥3PL發展的主要因素。

第三方醫藥物流；制約因素

在市場競爭日益激烈、醫藥企業利潤逐年下降而流通成本卻不斷升高的情況下，企業除了從提高勞動生產率和節約成本的途徑來獲取利潤之外，有著“第三利潤源”之稱的物流行業也逐漸成為企業關注的焦點。第三方醫藥物流是從藥品流通領域中細分出來的一個嶄新行業，是隨著醫藥產業的規模化以及分工的專業化，在現代物流的基礎上逐步發展起來的。

第三方醫藥物流是指在醫藥流通領域，由醫藥生產方和醫藥銷售方之外的第三方來完成醫藥物流服務的運作全過程[1]。將醫藥物流外包給專業化的第三方物流(Third-Party Logistics,即TPL或3PL)即第三方醫藥物流（以下簡稱醫藥3PL），不僅能降低物流成本、加快資金周轉，還能提高服務水平、提升企業競爭力等[2]，新醫改、“十二五”的政策環境為我國現代醫藥物流產業帶來千載難逢的發展契機，但受一些因素限制，醫藥3PL的發展仍然相對緩慢。因此，準確找出醫藥3PL發展的制約因素，制定發展策略，對促進其可持續發展有一定的現實意義。

1 我國醫藥3PL的概況

2005年我國首次提出“醫藥3PL”的概念，但目前醫藥3PL行業發展緩慢。能提供專業醫藥3PL服務的企業數量有限，這些企業分為有傳統醫藥背景和無傳統醫藥背景兩類。前者主要是由醫藥商業集團組建醫藥3PL分公司，如國藥集團、上藥集團等；后者是社會物流企業由于業務拓展，獲藥監部門認可后，提供專業醫藥領域的物流服務，如浙江邦達物流、湖南全州醫藥港等。本文將二者統稱為醫藥3PL企業。

圖1 醫藥3PL在醫藥流通領域中的運作結構圖

不同于傳統醫藥物流的藥品簡單倉儲和運輸，在高信息化水平下，醫藥3PL能為醫藥流通領域的不同客戶提供多環節全方位的物流管理服務（見圖1），服務范圍包括藥品運輸和倉儲、物流供應鏈設計與優化、醫藥企業區域配送中心規劃與管理以及提供代收貨款和代簽協議等綜合性增值服務。當醫藥企業將物流外包給醫藥3PL后，醫藥生產和流通企業能夠專注于各自核心領域，有利于減少成本并達到降低藥品價格的目的。

醫藥企業選擇醫藥3PL，既是社會專業化分工的體現，也是企業自身發展的需要[3]。據SFDA統計，截至2011年6月，我國批發企業約1.1萬家；藥品零售連鎖企業2409家，下轄門店14.3多萬家，零售單體藥店約20.6萬家，零售藥店總門店數35.3多萬家[4]，在市場競爭環境日益激烈和醫藥批發企業由銷售服務型向配送服務型轉型的背景下，中小批發企業將物流外包給醫藥3PL能彌補自身不足。而地處偏遠市縣的中小醫藥批發企業，融合為上游醫藥生產、批發企業供應鏈體系中的一部分，逐步放棄傳統的批發業務而向醫藥3PL轉型，更是生存發展的必然趨勢。由此可見，醫藥3PL在我國有著廣大的市場需求及良好的發展前景。

2 醫藥3PL發展相關制約因素研究

醫藥3PL的發展剛剛起步，受眾多因素所限發展較緩慢。從醫藥3PL在流通中的運作過程來看，醫藥3PL企業的發展受以下因素的制約。

2.1醫藥3PL發展環境因素

2.1.1相關法律政策不完善目前，我國并沒有制定專門的醫藥物流的法律法規，醫藥3PL企業資格的考核和評估以及市場的準入控制標準也未建立。我國現行的《藥品經營質量管理規范》（GSP）認證也只適合醫藥經銷企業，并不能完全適用于醫藥3PL企業。其次，現行的《藥品經營質量管理規范》及其實施細則對藥品驗收檢驗、倉儲養護、包裝運輸等方面進行嚴格要求，這與提倡“現代化”“高效運作”的現有物流技術并不匹配[5]。此外，根據我國相關規定，每個醫藥零售連鎖企業都必須由其總部建立只為本企業內部服務的配送中心，總部對所有藥品零售連鎖店實行統一管理、統一進貨、統一配送。那么每個連鎖藥店都必須投資自建配送中心，而就目前，我國醫藥零售連鎖店自建的配送中心基本上為“倉儲式”，建設此類配送中心一方面會受到土地規模的限制，另一方面企業需要增加藥品庫存量，耗費更多管理資源，這些都增加了企業的運營成本和負擔。因此，國家對第三方醫藥物流的規范和管理方面缺乏相應的法律政策，在很大程度上影響了我國醫藥3PL的發展。

2.1.2地方保護主義限制地方保護主義對醫藥物流發展的限制主要體現在有些省市地方政府會制定一些向本地企業傾斜的政策規定。如內蒙古、吉林等地在其投標方案中規定投標的配送企業要提供無違規行為證明，其本省企業只需提供市級機構出具的文件即可，而非本省企業卻要求提供由其所在地的省級機構出具的證明文件[6]；《福建省藥品集中采購配送企業資質認定及管理辦法》第五條更是明確說明，申請省屬區域配送資質的企業必須是福州市區內的藥品經營企業。這種“內外有別”顯然不利于要求突破地區間界限的醫藥3PL的集約化發展。

2.1.3信用誠信體系不健全信用大面積缺失是我國當前經濟運行中的嚴重問題，我國企業間逾期應收賬款發生額約占銷售額的 5%以上，而發達國家僅為0.25%～0.5%[7]。由于醫藥3PL服務是完全以信用體系為依托的一系列委托與被委托、代理與被代理的關系。在普遍缺乏商業信用的情況下，企業對選用醫藥3PL服務的方式必然采取審慎態度。

2.2醫藥3PL委托方因素據調查，專業第三方物流企業所提供的0.3元～0.4元噸公里的運價遠低于大多數自營物流企業的物流成本[7]，因此購買醫藥3PL從理論上來看是我國現階段醫藥企業降低物流成本的理性選擇。可事實上大多有需求的醫藥企業對醫藥3PL服務仍然處于觀望狀態。

2.2.1選擇醫藥3PL信心不足醫藥企業將其物流外包后，由于其基本的運營情報和運作流程不可避免地向第三方物流企業敞開，可能導致醫藥企業因面臨一定的風險而對醫藥3PL信心不足。首先，降低對終端市場的控制。由于醫藥3PL將全面介入到醫藥企業的采購、生產、配送及顧客服務等環節，成為醫藥企業物流實質的管理者，這必然使得醫藥企業對市場終端的控制力大幅降低；其次，削弱了對客戶關系的管理。醫藥3PL將和終端客戶直接接觸、接受反饋意見，這在一定程度上削弱了醫藥企業同客戶的直接聯系；最后，業務流程失控的風險。醫藥企業在將物流業務外包后，在一定程度上其生產運營情況便依賴于醫藥3PL的績效[8]，醫藥3PL企業在一個企業的運營中深度介入后，在某種程度上便掌握了企業的部分運營權，因此使醫藥企業對物流業務外包均持有一定程度的懷疑。

此外，由于物流與信息流密不可分，物流環節中所包含的大量客戶信息，如訂貨數量、顧客分布、銷售渠道等相關資料，在物流外包后泄露的幾率也將增大。正是這一系列可能存在的風險，降低了企業選擇醫藥3PL的信心，從而一定程度上抑制醫藥3PL發展。

2.2.2選擇醫藥3PL動力不足一方面，雖然很多企業已經意識到物流外包有降低成本和提高企業核心競爭力的作用。但是相比于開發醫院和市場終端等帶來的銷售收益，物流外包所帶來的現實收益要少得多[5]，因此，在現有的營銷體系和產品結構下，當企業對其財務狀況尚滿意時，他們并無動力改變現有的物流模式。另一方面，我國醫藥企業受過去“大而全、小而全”的傳統觀念影響，絕大部分都擁有自己的倉庫、車輛等物流設施，因而很多企業有條件來建立自己的物流體系。在條件許可的情況下，醫藥企業在決定是自營物流還是剝離物流業務而使用第三方物流時，企業往往選擇自營物流。

2.3醫藥3PL企業自身因素作為現代物流分支的醫藥3PL與傳統物流最大的區別是信息化[9]，與物流發達國家相比，我國醫藥物流信息技術尚處于起步階段，信息技術的落后嚴重制約著我國醫藥3PL的發展。由于醫藥3PL企業與物流需求企業之間尚未形成有效的信息相互鏈接和共享網絡，導致現代物流的種種便利服務在醫藥流通領域無法實現，因而在現有信息化水平下，醫藥3PL企業大多只能提供運輸、倉儲等傳統物流服務，無法滿足客戶多元化綜合性服務的需求。由此使得許多醫藥企業更傾向于自建物流配送網絡，造成一定程度上的物流體系重復建設和資源浪費。

此外，由于我國醫藥物流編碼尚未實現標準化，醫藥生產、流通、經營主體分別為了各自管理和使用的方便制定了眾多藥品編碼系統，從而導致市場上的藥品編碼體系混亂。這種不規范的編碼不僅給醫藥物流企業造成分揀、結算等步驟大量人力物力的浪費，還由于各醫藥主體制定的物流編碼自成體系，導致藥品從生產到零售環節各個領域之間信息不能傳遞，互不兼容，造成流通效率低下以及資源的浪費。

2.4專業醫藥物流人才匱乏高素質醫藥物流管理人才的匱乏也是抑制醫藥3PL發展的重要因素。醫藥3PL是一個復合交叉行業，所急需的專業醫藥物流管理人才要既懂物流、善管理，又要具有豐富的醫藥相關背景知識以及深厚的實踐經驗。但就我國目前物流人力資源市場現狀而言，很少有兼備以上素質的專業醫藥物流人才，懂物流的不懂醫藥或懂醫藥的又不懂物流。而人才的培養往往是循序漸進的過程，因此短期內醫藥物流人才緊缺的現狀難以緩解。

3 促進醫藥3PL發展的對策

3.1完善相關政策，抑制地方保護醫藥3PL的發展僅靠企業自身努力和市場自身調節遠遠不夠，還需要政府制定適宜醫藥3PL市場健康發展所需的醫藥物流相關政策法規，給予醫藥3PL企業政策及經營環境方面必要的扶持；同時需要行業協制定全國統一的物流技術標準和服務規范標準。對過時的、不完善的、不符合當前醫藥物流發展運作實情的法規條款要酌情予以修改完善，使醫藥3PL的發展有據可依。除此之外，在2009年3月國務院頒發的《物流業調整和振興規劃》的指導下，改革當前醫藥物流業相關行業陳舊管理體制，打破原先部門間和地區間的隔膜和封鎖，為醫藥3PL的健康發展創造公平的競爭環境，同時整合現有物流資源，提高物流設施的利用率，促進資源利用的市場化，促進醫藥物流外包服務的社會化。

3.2提高信息技術，注重人才培養醫藥3PL企業除了應根據醫藥行業的特點和依照藥品的特殊屬性，更新現有的物流設施，提高物流效率，還要加快信息化建設的步伐，努力提高物流信息的收集整合、傳遞及信息處理的效率。醫藥3PL企業更要大力引進信息技術，構建物流信息技術管理平臺，實現信息收集的數據庫化、信息處理的電子化、信息傳遞的迅捷化以及信息儲存的無紙化。更要在提供傳統的運輸及倉儲優質服務之外，在信息化水平下，拓展物流服務項目，增加諸如對醫藥企業進行物流過程管理、代收貨款、代簽協議等多元化服務，滿足不同客戶對醫藥3PL的需求。

醫藥3PL行業目前急需的是不僅具有同時跨越醫藥業、物流業兩個領域的專業知識和相關經驗，還要懂得供應鏈管理的復合型人才。在我國醫藥物流管理人才匱乏、管理水平較低的情況下，政府及醫藥物流企業應將此類復合型人員納入各省的高級人才引進計劃中，引進一批具有國際視野、懂物流、善管理，又具有深厚醫藥背景的專業醫藥物流管理人才[10]，同時依托部分高校和企業的聯合辦學方式，建立起醫藥物流人才專業培訓基地，通過長期培養與短期培訓相結合，造就一批熟悉物流業務、具備跨學科綜合能力的醫藥物流管理人員，解決醫藥物流行業面臨的人才瓶頸問題，推動醫藥3PL行業的發展。

3.3轉變物流觀念，加強雙方合作醫藥企業要改變原有的觀念，從優化資源配置和實行專業化物流管理兩方面出發，樹立起正確的現代物流理念。要轉變原先的粗放經濟運行模式和“大而全”、“小而全”的商業發展運作模式，經濟理性的來權衡自營物流與委托醫藥3PL物流的利弊得失。作為物流服務提供方的醫藥3PL企業，也要樹立通過多樣化的服務創造價值的觀念，將以往的被動服務改變為主動服務。從用戶的角度出發，在廣泛調查研究基礎上，主動推出新的更適宜周到的服務項目，制定各種個性化服務方案，創造更多增值服務，滿足客戶的多樣化需求。改變醫藥企業的傳統醫藥流通觀念，與醫藥3PL企業建立長期的戰略聯盟關系，實現雙方“共贏”。

總之，為促進醫藥3PL健康快速的發展，一方面需要完善醫藥3PL發展環境，加強行業法規建設，規范行業管理，制定行業標準；另一方面要注重培育市場，挖掘醫藥3PL的潛在需求。對醫藥3PL自身而言，也要不斷提高物流服務水平，增強物流供給服務內容，以優質供給引導需求。我們也有理由相信，醫藥3PL的健康發展，將有力推動新醫療體制改革的不斷深化并取得可喜成果。

[1]趙忠璇.試論我國第三方醫藥物流發展現狀及對策[J].中國經貿導刊,2009(17):68.

[2]夏旭東,葛龍濤,宋麗麗.我國第三方醫藥物流運行模式探析[J].中國藥業,2009,18(4):15-17.

[3]張凌輝.現代醫藥物流產業振興背景下的展望[J].現代營銷,2010(7):53-55.

[4]胡芳.“十二五”相關目標有望提前完成[N].中國醫藥報,2012,5.

[5]夏旭東,李海劍,宋麗麗.我國第三方醫藥物流存在問題及發展對策[J].中國藥事,2009(2):122-124.

[6]周正韋,徐懷伏.我國基本藥物配送政策現狀研究[J].現代商貿工業,2012,24(3):38-39.

[7]楊煒紅,蒙玉玲.我國第三方物流發展滯后的影響因素研究[J].商場現代化,2006(10S):126-127.

[8]包耀東,鄧杰山,王海船,等.第三方物流在現代醫藥物流中的發展對策[J].物流科技,2008,31(10):61-63.

[9]滕志香,王彥.我國醫藥物流信息化建設制約因素探討[J].中國藥房,2009,20(10):725-727.

[10]陳寧.我國現代醫藥物流發展策略淺析[J].中醫藥管理雜志,2012,20(2):169-170.

中國藥科大學國際醫藥商學院，江蘇南京 211198