張方梅
心理護理對乳腺癌術(shù)后患者康復(fù)的促進作用
張方梅
目的研究常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加強心理護理對乳腺癌術(shù)后患者康復(fù)的促進作用。方法選取我院收治的行乳腺癌手術(shù)的30例患者,隨機分為實驗組與對照組,對照組按照術(shù)后常規(guī)護理進行護理,實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加強對患者進行心理護理。結(jié)果實驗組患者護理后生理、社會、環(huán)境以及心理的生存質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異顯著,P<0.05,實驗組患者對護理工作的滿意度為100%,而對照組患者對護理工作的滿意度為86.7%,兩組比較差異顯著,P<0.05。結(jié)論對乳腺癌術(shù)后患者進行護理時,加強心理護理,可以有效的降低患者負(fù)性不良情緒,改善心理狀態(tài),促進患者早日康復(fù),同時也提高患者對護理工作的滿意度。
乳腺癌術(shù)后;促進康復(fù);心理護理
危害女性健康的主要惡性腫瘤之一是乳腺癌,目前乳腺癌的主要治療手段是進行手術(shù)切除患側(cè)乳房,乳腺癌術(shù)后的患者,由于乳房被切除或者上肢功能障礙,導(dǎo)致患者易產(chǎn)生抑郁、自卑、煩躁等負(fù)性情緒,從而影響患者的生存質(zhì)量,解除其心理問題成為促進乳腺癌術(shù)后患者早日康復(fù)的基礎(chǔ)[1],本文就我院的乳腺癌術(shù)后患者的心理護理影響,現(xiàn)報告如下。
1.1一般資料回顧分析我院自 2008年 1月~2011年3月收治的行乳腺癌手術(shù)的30例患者,年齡32~65歲,患者均無精神病史,隨機分為實驗組與對照組,每組各15例,對照組按照術(shù)后常規(guī)護理進行護理,而實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加強對患者進行心理護理,兩組患者疾病的嚴(yán)重程度、術(shù)后治療方式、文化程度以及精神狀態(tài)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
1.2護理方法術(shù)后患者均進行常規(guī)護理,此外,對實驗組患者加強心理護理。方法為:滿足患者需求,保證隨時有充足的護理人員,并與患者交流溝通,了解患者的病情變化,解答其疑問;環(huán)境溫馨,要依據(jù)患者的需要,保持病室安靜整潔,要熟練掌握護理技術(shù)操作水平和理論知識,在護理工作中融合現(xiàn)代禮儀,樹立良好的醫(yī)護人員形象;護理人員應(yīng)采用循序漸進的方法與患者交流,使患者逐步接受自己的疾病情況,溝通時要注意,言語緩和,語氣親切,態(tài)度誠懇,多使用安慰鼓勵性的語言,要多傾聽患者的傾訴,也可以進行肢體語言,擁抱患者,滿足患者的被尊重感以及被關(guān)愛的心理,縮短護患之間的距離,促進和諧的護患關(guān)系;患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛,要耐心的傾聽患者訴說,要為患者解釋清楚疼痛的原因,指導(dǎo)患者進行催眠而放松,轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 1.3進行檢測,計量資料采用t檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
兩組患者護理治療前的生存質(zhì)量評分比較無明顯統(tǒng)計學(xué)差異P>0.05,進行護理治療后,兩組患者的生理、社會、環(huán)境以及心理的生存質(zhì)量評分均有明顯的改善,兩組生存質(zhì)量改善情況,詳見表1。
表1 兩組患者護理后生存質(zhì)量評分比較(±s)

表1 兩組患者護理后生存質(zhì)量評分比較(±s)
組別 生理 心理 社會 環(huán)境對照組(n=15)11.24±1.28 12.06±0.90 13.85±1.16 12.75±1.01實驗組(n=15)14.05±1.47 14.87±1.26 16.55±1.32 15.71±1.25
由表1可以看出,對照組的生存質(zhì)量評分明顯低于實驗組生存質(zhì)量評分,兩組比較差異顯著P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。對兩組護理的患者進行調(diào)查訪問,實驗組患者對護理工作全部滿意,因此滿意度達(dá)到100%,而對照組患者中只有13例患者對護理工作滿意,其滿意度為 86.7%,兩組患者對護理工作的滿意度比較差異顯著,P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。
由于多種因素的影響,乳腺癌發(fā)展為女性常見的腫瘤之一,其病發(fā)率逐年上升,其治療以根治術(shù)或者改良根治術(shù)為主,輔以化療、放療,術(shù)后患者會出現(xiàn)上肢功能障礙或者乳房切除等多種不良反應(yīng),導(dǎo)致患者產(chǎn)生失衡的心理以負(fù)性情緒,心理因素直接影響患者的生存質(zhì)量,且不利于患者的康復(fù),健康的心態(tài)才可以提高人體的免疫力,減輕治療對人體的副作用,為此要注重對患者的心理護理,滿足患者的需求,為患者提供溫馨舒適的居住環(huán)境,親切熱心的與患者交流,聽患者傾訴,鼓勵患者勇敢面對疾病等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式在不斷轉(zhuǎn)變,護理工作已經(jīng)從單純的疾病護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡娜诵曰o理,核心內(nèi)容是對患者的心理護理,為了有效的提高患者的生存質(zhì)量,實施針對性的心理治療,改善患者的心理狀態(tài)。我院此次的實驗說明,對乳腺癌術(shù)后患者行心理護理干預(yù),可以有效的降低患者的負(fù)性情緒,消除患者的心理障礙,使患者樹立信心,提高其生活質(zhì)量,提高患者的滿意度,促進患者早日康復(fù),因此應(yīng)在乳腺癌術(shù)后患者的臨床護理中大力推廣心理護理[2]。
[1]肖軼容,徐燕舞.心理護理對乳腺癌術(shù)后患者心理狀態(tài)及生存質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)-臨床護理,2011,49(25):134-135.
[2]張學(xué)敏,王翠,王書華,等.乳腺癌術(shù)后患者人文關(guān)懷和心理護理的臨床研究[J].中國實用護理雜志,2011,27(14):16-19.
山東省新泰市第三人民醫(yī)院外三科,山東新泰 271212