藥品經濟管理對醫(yī)院經濟效益與質量的意義分析

趙云珠

摘要：隨著人類社會衛(wèi)生保障需求的日益增加，藥物經濟已經成為各國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要內容，與醫(yī)院經濟效益和質量的提高有著至關重要的關聯(lián)。最關鍵的是藥物在選用原則上除了要高效和安全外，藥物治療費用問題也逐漸成為指導臨床治療決策和合理用藥的重要考慮因素。為了進一步分析藥品經濟對醫(yī)院經濟效益與質量的價值意義，本文對藥品經濟管理進行分析與探討。

關鍵詞：藥品經濟管理；醫(yī)院；經濟效益

中圖分類號：R954文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）03-00-01

藥物經濟學，是以衛(wèi)生經濟學為基礎而發(fā)展建立的一門新型邊緣學科，是一門將經濟學原理與方法應用于評價臨床藥物治療過程，并以此指導臨床醫(yī)生制定合理的效果處方為主要宗旨的應用科學。可見，藥物經濟學研究為臨床合理用藥、藥品資源的優(yōu)化配置、新藥的研制與開發(fā)、臨床藥學服務、藥政管理和醫(yī)療保險等提供了重要的決策依據，能夠使藥物治療達到最好的價值效應。由此，藥品經濟管理成為醫(yī)院管理工作中的重要內容，其管理效果對醫(yī)院及職工的利益有著至關重要的影響。

一、藥物經濟學與藥品經濟管理

(一)藥物經濟學

具體而言，藥物經濟學是經濟學原理與方法在藥品領域內的具體運用。它通過經濟評價的理論和方法，結合醫(yī)藥領域的特殊性，研究如何利用有限的藥物資源實現(xiàn)最大的健康效果，對臨床合理用藥和藥品資源的優(yōu)化配置至關重要。狹義的藥物經濟學是一門將經濟基本原理、方法和分析技術運用于臨床藥物治療過程，并以藥物流行病學的人群觀為指導，從全社會角度展開研究，以求最大限度地合理利用現(xiàn)有醫(yī)藥衛(wèi)生資源的綜合性應用科學；廣義的藥品經濟學主要研究藥品供需方的經濟行為、供需雙方相互作用下產生的藥品市場定價及藥品領域的各種干預政策措施等。

(二)藥品經濟管理

隨著我國醫(yī)院管理逐漸規(guī)范化，藥品經濟管理逐漸走向了系統(tǒng)化、制度化和信息化管理軌道，有效控制了藥品經濟管理的各個流程。從商品管理角度考慮，藥品經濟管理主要包括藥品購入、藥品入庫、藥品周轉、藥品付款、各調劑室領藥、核查、退庫藥品與殘損藥品報告及藥品調價等內容。由此可見，藥品經濟管理滲透于藥物流通的每一個環(huán)節(jié)，需要醫(yī)院加大對其的管理力度，嚴格控制每一個管理環(huán)節(jié)。為了有效增強藥品經濟管理的有效性，提高醫(yī)院經濟效益和質量，藥物經濟學才會被廣泛應用于醫(yī)院藥物管理中，并發(fā)揮著巨大的作用。

二、我國藥品經濟管理現(xiàn)狀

現(xiàn)如今，人們對社會衛(wèi)生保障的要求越來越高，藥品經濟管理在醫(yī)院管理中的地位越加重要。嚴格控制藥品經濟管理的每一個環(huán)節(jié)，減少藥品消耗、控制成本，成為醫(yī)院提高經濟效益和質量最直接、最有效的途徑之一。鑒于藥品經濟管理的重要地位和作用，醫(yī)院對其每個管理環(huán)節(jié)加大了人力、物力及財力投入，加強了藥品經濟的規(guī)范化管理，使得以往醫(yī)藥藥品經濟管理中管理制度不健全、藥品保管絮亂、藥物品種雜、藥品價格不規(guī)范、用藥不合理等情況有所減少。除此之外，還加大了“有效期”藥品管理及“無失效期”藥品管理力度，提高了對藥品細節(jié)問題的重視程度。這種健全的藥品經濟管理內容使得醫(yī)院管理的深度和信度有了質的提高，對提高醫(yī)院經濟效益和服務質量具有非常重要的作用。

另一方面，隨著社會經濟和科學技術的發(fā)展，藥品經濟管理的方式逐漸向信息化和集約化發(fā)展。信息技術在醫(yī)藥管理中的成功應用，大大提高了藥品經濟管理和控制的有效性，而新興的經濟核算方法則是醫(yī)院藥品經濟管理集約化發(fā)展的特征之一。

三、藥品經濟管理對醫(yī)院經濟效益與質量的影響

盡管醫(yī)院在深刻改革的過程中取得了值得肯定的成就，但是我們不得不承認醫(yī)院運行過程中存在著整體效果不高、藥物資源浪費、財務管理弱化等問題，尤其是片面引入企業(yè)經營管理模式和經驗、過度強調規(guī)避經營風險及盲目追求經濟效益最優(yōu)化等問題。這些行為完全背離了醫(yī)院的服務方向和社會責任感，以至于形成了不利于保障人民群眾生活基本醫(yī)療需求的藥品經濟運行機制，阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。

藥品經濟管理把藥物的經濟性與安全性、高效性、適用性置于同等位置，可為臨床優(yōu)化治療方案和治療決策科學化提供相應的依據，它一方面保障患者的健康，另一方面又能有效的降低藥品費用，相信在不久的將來，隨著對其理論研究的不斷深入和實際使用范圍的不斷擴大，必將使藥物的利用更加趨于合理，使有限的衛(wèi)生資源得到最經濟、合理的應用。科學有效的藥品經濟管理是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)。通過它，能夠加強成本控制、合理使用藥品資源、確定較為規(guī)范的藥品收費制度，有利于確立“讓病人滿意”的標準式服務，保證人民群眾得到切實的醫(yī)療服務保障，使醫(yī)院的社會效益和經濟效益都更上一個新臺階。

具體而言，是將藥品成本與其所產生的效益規(guī)劃為以貨幣為單位的數字，用以評估藥物治療方案的經濟性。這樣一來，能夠消除藥物治療效果不易用貨幣為單位表示的弊端。成分——效益分析方法為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源的優(yōu)化配置提供基本信息，關注的不僅是藥物治療的直接效果，更加關注藥物治療對患者生活質量所產生的間接影響。因此，通過這種分析方法不僅可以為科學、合理醫(yī)療方案的確定提供基礎信息，也具有十分重要的生命意義。

通過本文的論述與分析，使我們充分了解和掌握了藥品經濟管理對醫(yī)院經濟效益和質量的重要作用。鑒于藥品經濟管理發(fā)揮的重要作用，醫(yī)院經營管理中不能忽視藥品經濟管理這一重要環(huán)節(jié)。在具體運行過程中，醫(yī)院應當加強藥品購入、藥品保管、藥品調價等諸多環(huán)節(jié)的控制，進一步優(yōu)化藥品資源配置，提高藥品經濟管理的效率，全面促進醫(yī)院經濟效益和服務質量的提高，達到經濟效益與社會效益的雙收獲。

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