陳宗文
每天服藥的患者成千上萬(wàn),但是極少有患者關(guān)注服藥時(shí)間。越來(lái)越多的專(zhuān)家表示,合適的服藥時(shí)間對(duì)藥效發(fā)揮的重要性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)患者的想象。人的一切活動(dòng)應(yīng)該順應(yīng)24小時(shí)晝夜節(jié)律變化,服藥也不例外。英國(guó)《每日郵報(bào)》近日載文,通過(guò)對(duì)多位專(zhuān)家的采訪,總結(jié)出七類(lèi)藥物的最佳服藥時(shí)間。
1治療骨質(zhì)疏松癥藥物
最佳服藥時(shí)間:早上起床后
雙磷酸鹽是最常見(jiàn)的用于治療骨質(zhì)疏松癥的藥物。美國(guó)全國(guó)骨質(zhì)疏松癥協(xié)會(huì)高級(jí)護(hù)士莎拉·利蘭表示,該藥最關(guān)鍵的問(wèn)題是吸收效果差,特別是接觸油脂之后。因此,該藥最好在早上空腹用白開(kāi)水送服,1小時(shí)后再進(jìn)食。另外,很多患者還必須服用的鈣和維生素D也會(huì)干擾骨質(zhì)疏松癥藥物藥效,因此也必須等待至少1小時(shí)后再服用。
2降壓藥
最佳服藥時(shí)間:晚上睡覺(jué)前
西班牙的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),與早上服用降壓藥相比,夜晚睡前服用降壓藥更好,可使心絞痛、腦卒中和心臟病的發(fā)病危險(xiǎn)降低33%。然而,新研究負(fù)責(zé)人羅蒙·赫米達(dá)博士告誡說(shuō),目前已經(jīng)早上服降壓藥的患者沒(méi)必要改變服藥時(shí)間,因?yàn)榈脱獕阂矔?huì)增加腦卒中的危險(xiǎn)。
3治療關(guān)節(jié)炎藥物
最佳服藥時(shí)間:中午至下午
美國(guó)德州理工大學(xué)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),關(guān)節(jié)炎患者下午病情最嚴(yán)重,因此布洛芬等非類(lèi)固醇抗炎藥最佳服用時(shí)間是中午至下午。另外,研究還發(fā)現(xiàn),風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早晨病情最嚴(yán)重,這些患者最好晚餐后服藥。
4降膽固醇藥物
最佳服藥時(shí)間:晚上睡覺(jué)前
英國(guó)森德蘭大學(xué)多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),晚上睡前服用斯伐他汀(最常見(jiàn)的他汀類(lèi)降脂藥)比早上服藥更能明顯降低壞膽固醇(LDL)水平。《國(guó)際臨床實(shí)踐雜志》2008年刊登一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),降脂藥阿托伐他汀晚上服用比早上服用更能提高好膽固醇(HDL)水平。
5治療甲減藥物
最佳服藥時(shí)間:晚上睡覺(jué)前
荷蘭兩項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),睡前服用治療甲減藥物,可大大提高甲狀腺激素濃度。夜間服用左甲狀腺素可以使藥物接觸腸道壁時(shí)間更長(zhǎng),吸收效果更好。多項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn),服用治療甲減藥物之后兩小時(shí)內(nèi),最好避免服用鈣和鐵補(bǔ)劑、高纖維食物、抗酸劑和抗抑郁藥。
6治療心臟病藥物
最佳服藥時(shí)間:早上起床前
美國(guó)凱斯西儲(chǔ)大學(xué)醫(yī)學(xué)院上周發(fā)表的一項(xiàng)新研究報(bào)告指出,KLF15蛋白質(zhì)對(duì)調(diào)節(jié)心律具有舉足輕重的作用。由于該蛋白隨24小時(shí)人體節(jié)律浮動(dòng)的緣故,早上6點(diǎn)至中午,心電脈沖最緩慢,心臟病危險(xiǎn)隨之增加。因此,早上起床前服用治療心臟病藥物,效果最好。
7治療燒心藥物
最佳服藥時(shí)間:晚上
醫(yī)生一般會(huì)建議,在早餐前半小時(shí)服用抗酸藥質(zhì)子泵抑制劑。然而,美國(guó)堪薩斯大學(xué)一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),晚上服用此類(lèi)藥物,效果會(huì)更好。