清咽湯治療呼吸系統(tǒng)感染86例

肖志鎖張聚府

清咽湯治療呼吸系統(tǒng)感染86例

肖志鎖1張聚府2

（1 河南省漢光藥業(yè)有限公司，平頂山467000；2 河南省平頂山市第一人民醫(yī)院，平頂山467000）

呼吸道感染；清咽湯；中醫(yī)藥療法；抗病毒

呼吸道感染是鼻腔咽喉急性炎癥的概稱，具有較強(qiáng)傳染性，并可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，如治療不當(dāng)，可導(dǎo)致病程延長或產(chǎn)生它證，甚至并發(fā)心肌炎、呼吸衰竭、心力衰竭等。本病可發(fā)生于一年四季，冬春多見，70～80%由病毒引起，20～30%由細(xì)菌和支原體感染引起[1]。自2011年1月至2012年2月，本人用清咽湯治療呼吸道感染86例，療效滿意，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 觀察病例192例，隨機(jī)分為2組，治療組86例，男52例，女34例；年齡在18～68歲，平均42.3歲；病程1～3d，平均2.15d；對照組86例，男58例，女28例；年齡18～65歲，平均41.2歲；病程1～3d，平均2.2d。2組病例年齡、病程等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異均無顯著意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 治療組：采用清咽湯：穿心蓮9g，黃芩6g，金銀花6g，北豆根3g，牛蒡子5g，杏仁3g，蟬蛻3g，藥物劑量依病情及體質(zhì)適當(dāng)調(diào)整。用法：每天1劑，水煎，分3次服用。對照組：利巴韋林口服液0.15g/次，每日3次，另加敏感抗生素。2組均以2周為1個(gè)療程，1個(gè)療程后，統(tǒng)計(jì)療效。治療過程中觀察體溫、咳嗽、咽充血、鼻塞、肺部啰音等變化情況。

2 結(jié)果

2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：臨床癥狀、體征消失、實(shí)驗(yàn)室檢查及X線檢查均已正常；顯效：臨床癥狀，體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及肺部紋理明顯好轉(zhuǎn)；無效：臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及X線檢查無變化，甚至加重。總有效率=痊愈率+顯效率。

2.2 2組治療結(jié)果比較 見表1。

表1 2組治療結(jié)果比較 （例）

2組總有效率、病程比較，有非常顯著差異（P＜0.01），說明治療組明顯優(yōu)于對照組，療效確切。

3 討論

穿心蓮具廣譜抗菌、抗病毒作用，還具有清熱解毒、退熱、抗炎作用[2]。黃芩具抗菌、抗病毒作用[3]。金銀花所含綠原酸具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用[4]。北豆根清熱解毒、祛風(fēng)止痛，為治療咽喉腫痛要藥[5]。牛蒡子所含總木質(zhì)素類化合物具抗病毒作用[6]。蟬蛻具抗病毒和誘生干擾素作用[7]。杏仁可抗病毒感染，提高免疫系統(tǒng)抗多種病毒的能力[8]。綜觀總方，有機(jī)協(xié)調(diào)，從不同的機(jī)制和方面對病毒產(chǎn)生抑制或殺滅作用。該制劑無毒性，安全性高，無耐藥性[9]。

對于病毒感染常用藥物有：病毒唑、嗎啉胍、干擾素等，不良反應(yīng)大，耐藥現(xiàn)象日趨嚴(yán)重[10]。清咽湯即提高了藥物治療效果又克服了類似抗生素的耐藥性問題。

[1] 趙增榮.臨床醫(yī)學(xué)概論[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2000,1:1.

[2] 何志霞,閻芳.穿心蓮的藥理作用研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技,2009,03:22-23,26.

[3] 徐珊,王樂.黃芩抗病毒藥理作用研究述評[D].上海:中國科學(xué)院上海冶金研究所,2000.

[4] 季志平,朱萱萱.金銀花提取液抗病毒作用研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2009,11:1.

[5] 鄭艷春,秦婷.北豆根化學(xué)成分及其藥理作用研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2011:13:15-16,39.

[6] 王勁.牛蒡子抗病毒有效部位研究[D].上海:中國科學(xué)院上海冶金研究所,2000.

[7] 何敏.蟬蛻的研究與臨床新用進(jìn)展[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,1999,01:44-46.

[8] 朱塞平娜·曼達(dá)拉里,馬丁威克姆.杏仁有助于戰(zhàn)勝病毒感染[N].英國:每日電訊報(bào),2010,10:31.

[9] 梁春梅,許建邦.淺談耐藥性與清熱解毒中藥[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2001,S1:59.

[10] 王輝,俞云松.2002～2003年中國社區(qū)呼吸道感染常見病原菌的耐藥性監(jiān)測[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2004,(3):14-19.

??蘇玲

2012-06-27）