加強護士法律意識,提高護理質量,有效減少護理糾紛

王穎

(長春市中心醫院 長春 130000)

隨著社會的進步,醫療護理模式的不斷轉變,患者對自己的保護和就醫意識不斷增強,各級醫院因護理發生糾紛逐年呈不斷上升趨勢。特別是自《醫療事故處理條例》和《中華人民共和國護士管理辦法》頒布以來,護理人員在工作中面臨著更多的責任。而且由于我國醫學的不斷發展,各種微創技術、介入治療在臨床上的大力推廣,在護理過程中發生醫療事故和護理糾紛是不可避免的。目前,護士法律意識的缺乏是導致醫療糾紛發生的最基本原因,也是在護理過程中最容易忽視的原因。因此,加強護士在護理工作的法律意識,用法律規范自己的行為,提高自律性,將法律知識完整的運用到護理工作中,有效減少和預防糾紛的發生。

1 法律意識在護理活動中的作用

醫院是一個綜合性的開放場所,每天接觸不同生活習慣、生活背景、不同疾患的病人,在進行接診、分診、治療、護理任何一個環節都可能導致糾紛的發生。隨著護理模式的不斷轉變,已不僅僅只對患者的軀體疾病進行護理,要從心理上、精神上、疾病上、健康上對患者進行全方位、個體化護理；而且由于各種侵入性的檢查、治療,使護理活動更加具有高風險性,很大程度上增加了護理工作的不安全性[1]。法律意識是護理過程中減少護患糾紛的最基本保證,也是有效保護護士不受侵害,提高護理質量的重要保證。我們護士在進行護理活動時用法律意識強化、約束自己,加強風險管理,提前制定相應措施,分清護理人員的職責,在法律范圍內擔負應負的責任,對患者進行完整細致的護理,有效保證護理的順利進行和完成,為促進患者康復、減少醫療糾紛、提高護理質量有重要作用。

2 護理活動中存在的法律問題

2.1 法律制度管理與人員意識方面

護理管理制度和護理人員意識淡漠是導致醫療糾紛發生的重要原因。在護理過程中,護士由于疏忽大意,責任心不強,錯誤的執行醫囑、查對制度不嚴、巡視不嚴、對危重患者不及時交接班等都是導致護理糾紛發生的主要因素。而且由于護理工作的沉重、繁瑣導致大量護士流失,新進的年輕護士缺乏對護理的認識,責任心不強,認為患者來就醫就要看護士臉色,一切聽從護士安排,對患者的知情同意權、生命權嚴重忽視,導致了護理糾紛的發生。

2.2 理論與操作技術方面

護理是一個高尚的職業,良好的護理技術可有效挽救患者生命,提高治愈率。但現階段很多年輕護士對疾病的理論知識和操作技術不完善,特別是危重患者在搶救時,不能很好的配合醫生進行搶救,延誤了時機,而且缺乏“獨慎”性,在護理中完全聽從其他人員的指導,不能很好的完成各項操作,動作生硬、粗暴,引起患者的反感,引發了護理糾紛。

2.3 護理文書方面

護理記錄是臨床護理工作中的重要醫療文件,反映了患者在住院期間整個病情的治療、康復情況,也是醫生檢查治療情況、調整方案的重要依據。許多護理人員在進行護理記錄時不及時、不全面、漏記、錯記、補記、字跡繚亂等多有存在,導致醫療糾紛的不必要發生。

2.4 與患者溝通方面

患者在住院期間由于護理工作貫穿于整個治療活動中,護士與患者的接觸時間最多。良好的溝通可有效減少醫療護理糾紛。但由于現在年輕護士大多是獨生子女,在工作中以自己為中心,不重視患者的心理變化,對患者服務不到位、態度不誠懇、言語不恰當,或是用不良語言恐嚇、刺激患者,使自己卷進糾紛中。

3 加強護理人員法律意識,有效改善護患關系,減少醫療糾紛

3.1 加強法律知識學習,增強護士法律意識

加強法律知識學習,增強法律意識。認真學習《醫療事故處理條理》、《護士管理辦法》、《傳染病防治法》、《醫療責任保險法》等法律法規并進行考核,明確自己的職責范圍,增強法律意識和工作責任心,并將其與工作相結合,在護理活動過程中嚴格履行法律程序,使我們在工作中不致越線,也不致縮手縮腳,避免護理差錯事故和糾紛。

3.2 加強專業理論和操作技術培訓,分清職責

努力提高護理專業技術操作水平,嚴格按護理條例規定執行護理操作規程和質量要求。據臨床資料統計表明,在護理工作中由于違反護理常規技術操作將自己卷入糾紛中的案例占23%～35%[2]。因此,加強專業技術操作的規范,在法律允許的范圍內對患者進行有效地護理治療。分清自己的職責,不可逾越職能行事,以免將自己處于被動地位,從根源上制止糾紛的發生。

3.3 重視護理文書的法律效力,規范書寫質量

規范的護理文書可有效避免護理糾紛的發生,挽救護士在護理中處于的弱勢地位。因此,明確護理記錄的法律重要性,加強重視護理文書書寫,及時、準確、真實、公正的對患者入院時間、搶救時間、用藥情況及病人轉歸進行記錄和評價,并認真核對。定期抽查護理文書,組織護士對其存在的漏洞、字體、內容進行分析交流,提高護士的法律觀念,讓護士在工作中養成科學、客觀、完整的記錄習慣,防止發生不必要的護理糾紛。

總之,強化法律意識、掌握法律知識,將法律、規范滲透到護理的每一個環節中,保證護理工作的順利進行,有效減少護理糾紛,不斷提高護理工作質量和病人滿意度,以高質量的服務水準和護理技術為廣大各患者服務,推動護理事業發展。

[1]王琴.加強護理人員在護理行為中法律意識的重要性[J].中國醫藥指南,2011,23:219.

[2]賁馳,孫博,李曉英.增強護士法律意識,提高護理服務質量[J].中國實用醫藥,2010,24:104.