殼聚糖醫用膜用于皮膚輕度燒、燙傷治療的療效及安全性觀察

李清　楊衛國　陸原

【摘要】目的：評價殼聚糖醫用膜的療效和安全性。方法：入選67例病例，隨機分為治療組37例和對照組30例，治療組給予殼聚糖醫用膜外敷治療，對照組給予常規油紗布輔料外敷。比較各組治療的有效性和安全性。結果：治療組有效率為100％，對照組為83.3％，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05），治療組療效優于對照組。治療組不良反應發生率為0，而對照組的發生率10％。結論：殼聚糖醫用膜外用治療皮膚輕度燒傷創面療效確定，未見明顯副作用。

【關鍵詞】殼聚糖醫用膜；皮膚；輕度燒傷；輕度燙傷

燒、燙傷是一種常見的皮膚創傷。燒、燙傷時，機體血管內的液體滲出，引起組織水腫、組織壞死。大面積燒傷時，血管滲透性異常，丟失大量液體，創面疼痛，還可能引起休克。受損局部的感染、疼痛、創面久治不愈是皮膚燒傷后常見的并發癥狀。殼聚糖（chitosan）是甲殼素經脫乙酰化制得的一種高分子氨基多糖，又名幾丁聚糖、甲殼胺，是目前世界上唯一帶陽離子的高分子堿性多糖聚合物，天然無毒、無抗原性。分子鏈上豐富的羥基和氨基使其易發生化學反應而具備多種功能，具有止痛、止血、促進傷口愈合、減小瘢痕、抑菌、良好的生理相容性和生物可降解性等優異的性能。2011年以來，本院追蹤治療和隨訪的輕度皮膚燒傷67例（Ⅱ度燒傷及以下），其中37例用殼聚糖醫用膜覆蓋創面，取得理想效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇輕度皮膚燒傷67患者例（Ⅱ度燒傷及以下），年齡18～60歲；燒傷部位：手部43例，足部20例，其他4例。收治時間，最早傷后2h，最晚為傷后2d。符合西醫輕度燒傷診斷標準：血管擴張充血，或形成燒傷水皰，或有組織壞死。排除標準：孕婦及哺乳期婦女，對藥物有接觸過敏者，合并感染嚴重的患者，燒傷后超過2d的患者，還接受過其他藥物治療的患者。……