祁連縣牛羊棘球蚴感染及人間包蟲病初步調查

韓青忠

青海省祁連縣動物疫病預防控制中心，青海 祁連 810400

為了系統掌握祁連縣牛羊近年來棘球蚴感染以及人間包蟲病（又稱棘球蚴病）發病情況，進一步制定牲畜綜合防控措施，并為評估這2種病流行造成的經濟損失和公共衛生風險提供科學依據，筆者于2011年組織祁連縣7個鄉鎮獸醫站開展了牛羊棘球蚴感染及人間包蟲病發病情況調查，現將結果報告如下。

1 調查材料

1.1 調查地點

祁連縣7個鄉鎮45個行政村，其中牧業村21個；縣城及鹿場2個牛羊屠宰場。

1.2 調查內容

1）牛、羊棘球蚴感染情況調查。屠宰現場調查2011年10月份在億達畜產肉食品有限公司和養鹿場屠宰場完成。現場調查按《剖檢法檢查棘球蚴病操作規程》進行，抽樣方法如下。

屠宰現場基線調查。在祁連縣億達畜產肉食品有限公司屠宰場，完成牛、羊屠宰現場基線調查工作，具體如下。

羊：隨機選擇當地飼養屠宰的 1、2、3、4、5、6 歲羊各60只，作基線調查。根據屠宰場屠宰具體情況，在年齡段數量分配上可適當調整，但總數不少于360只，選定的羊來自祁連縣3個鄉（鎮）以上且不少于10個村。

牛：隨機選擇當地飼養屠宰的 1、2、3、4、5、6 歲牛各50頭，作基線調查。根據屠宰場屠宰具體情況，在年齡段數量分配上可適當調整，但總數不少于300只，選定的牛來自祁連縣3個鄉（鎮）以上且不少于10個村。

屠宰現場基線調查按《剖檢法檢查棘球蚴病操作規程》（附件一）進行，填寫《家畜棘球蚴病調查及血清采集登記表》。

2）牧犬存欄情況調查。由各鄉鎮獸醫站完成。結合人間包蟲病調查和秋季動物疫病防治工作同時進行，詳細調查本鄉鎮牧犬存欄和飼養管理情況。

3）人棘球蚴感染和危害調查。根據《祁連縣2011-2012年家畜棘球蚴病調查方案》要求，調查各鄉鎮常住居民人口數，人間包蟲病相關防治項目，確診病例數量等。

1.3 組織與分工

縣農牧局主管全縣家畜棘球蚴病調查工作。動物疫病預防控制中心具體組織實施，負責起草《家畜棘球蚴病調查實施方案》，舉辦祁連縣家畜棘球蚴病調查技術培訓班，采集、送檢犬糞和血清樣品，匯總各鄉鎮上報數據，撰寫總結報告。各鄉鎮獸醫站協助縣獸醫站，調查全縣人間包蟲病感染回顧調查等，填寫相關表格。縣獸醫站負責撰寫、上報家畜棘球蚴病調查總結。縣農牧局成立縣棘球蚴病調查與防治協調領導小組；縣動物疫病預防控制中心及各鄉鎮畜牧獸醫站專業技術人員組成技術實施領導小組，負責全縣棘球蚴病調查與防治的組織實施工作。

表1 祁連縣羊棘球蚴感染情況

表2 祁連縣牛棘球蚴感染情況

表3 各鄉鎮牧犬存欄情況

2 調查結果

2.1 牛、羊棘球蚴感染情況

共檢查牛300頭，檢出棘球蚴感染牛17頭，感染率5.67%，范圍1～5個；共檢查羊359只，檢出感染羊63只，感染率17.55%，范圍3～78個，各鄉鎮感染情況見表1和2。

2.2 牧犬存欄情況

全縣7個鄉鎮共有牧戶4789戶、農戶4386戶，共存欄牧犬8691只。牧犬主要分布在5個牧業鄉鎮，共有7229只；3個農業鄉鎮共有1462只，各鄉鎮存欄情況見表3。

2.3 人間包蟲病感染情況

祁連縣轄7個鄉鎮，其中農業鄉鎮2個、牧業鄉鎮5個，共有常住人口38787人。經對全縣9205戶農牧民走訪調查，近5年沒有發現因包蟲病住院治療病例。2011年5-9月，運用B超監測2368人，檢出疑似病例3名，經進一步確診為包蟲病患者，檢出率0.13%。近年來祁連縣尚未實施有關包蟲病防治項目和國家治療包蟲病經濟補償政策。

3 討 論

3.1 屠宰場牲畜來源和抽樣方法存在局限性

本次牛、羊棘球蚴感染調查在本地屠宰場進行，由于屠宰牛、羊以1～2歲幼年牛羊為主，來源鄉鎮以野牛溝和阿柔為主，其他鄉鎮較少，難以嚴格按照“方案”要求的抽樣方法取樣。以上2個原因造成調查結果不能全面反映本地區實際感染水平。建議現場調查時對混合羊群（各種年齡都有）采取整群調查的方法進行，而對大群同齡牛、羊采取抽樣調查。

3.2 調查人員操作誤差

鑒于當前牛、羊棘球蚴包囊普遍較小而且數量較多，由于現場操作人員經驗不足，2mm以下棘球蚴和肺部較小的包囊極易漏診，在一定程度上影響調查結果。今后應加強技術培訓，提高業務人員現場鑒別能力和操作水平。

3.3 牛、羊棘球蚴感染強度群間差別明顯

通過多年的實踐發現，不同村社和牧戶的畜群棘球蚴感染存在較大差異，相鄰牧戶一個感染相當嚴重而另一個感染為零的現象普遍存在。所以，1～2次的現場調查不足以反映當地實際感染水平，應在現場調查的同時結合牧犬絳蟲調查結果在重點村社和牧戶開展重點調查，方可全面掌握本病的流行病學。

3.4 人間包蟲病調查有待部門配合

對有關部門經走訪調查，人間包蟲病缺乏大范圍調查記載和檔案資料，20世紀70-80年代祁連縣牧區人間包蟲病患者較多見，近年來大幅度減少，可能與牧民群眾生活衛生習慣改善有關。0.13%的檢出率，說明包蟲病在本地區存在人間感染和流行，其危害程度和流行病學尚待進一步調查和評估。

3.5 今后工作重點

下一步工作應在本次調查基礎上，完善調查抽樣方法，擴大抽樣調查范圍，與衛生部門協作開展人間包蟲病患病調查，系統掌握本病的流行病學；開展牛、羊棘球蚴病血清學調查和犬類棘球絳蟲成蟲感染調查，掌握牧犬絳蟲病季節動態，制定適合本地區實際的綜合防控措施，評估本病流行的經濟損失以及給環境和公共衛生帶來的風險和危害。