中西醫結合治療黃牛瓣胃阻塞的探討

肖會元

(景東縣曼等鄉畜牧獸醫工作站，云南 景東 676215)

2009年8月至2011年10月期間，筆者曾先后接診了3例黃牛中重度瓣胃阻塞，病牛均不同程度出現“不吃草料，不喝水，屙疙瘩屎”的典型病例。經對不同牛的病情預判，采取隨機選用如下中西藥相結合的方法治療，病牛經治療后痊愈?，F就治療方法與同行共勉。

1 病因和機理

牛瓣胃阻塞是由于前胃運動機能發生障礙，特別是瓣胃的收縮力減弱，內容物充滿而干涸、積滯，瓣胃肌麻痹及小葉壓迫性壞死所引起的頑固性疾病，中獸醫稱為“白葉干”。原發性瓣胃阻塞其發生的主要原因是長期飼喂粗硬或粉狀飼料(單一飼料)，飲水不足，維生素與礦物質缺乏，運動不足等因素作用引起瓣胃阻塞。

2 癥狀與診斷

2.1 癥狀

初期，病畜精神沉郁，被毛倒逆，食欲、反芻減少，少有飲欲，口干、氣臭，鼻鏡少汗，排糞少、干，體溫 37.7℃，脈搏47次/min，呼吸 24次/min，噯氣 35～43次/h，瘤胃蠕動1.5次/min，瓣胃蠕動音減弱，少見排便，排尿無明顯異常，初期持續時間5 d左右。中期，患牛行走無力，食欲和反芻廢絕，瘤胃輕度膨脹，排少量干小黑糞，排尿次數減少(通常少于3次/d)，鼻鏡無汗，聽診瓣胃蠕動音消失，臥地時頭歪向一側，喜臥潮濕處，此期約7 d。嚴重期，精神高度萎頓，臥多立少，右側7～9肋間肩關節水平線上觸診和叩診有較明顯的痛感反應。基本無尿，不排糞或排少量帶血、粘附有黏膜樣干小餅狀糞便，鼻鏡干燥，眼球凸出、結膜充血。如出現體溫升高，呼吸增數、排尿少黃、瘤胃重度臌脹等重癥特征，多為預后不良表征，該期病程3～5 d。

2.2 診斷

結合病牛綜合飼養管理及既往病史，并結合病牛瓣胃運動音消失，叩診瓣胃區疼痛反應明顯，糞便餅狀干硬色黑且量少，尿少，鼻鏡干燥等綜合癥狀可診斷為本病。

3 治療

治療以消除病因，軟化排除瓣胃積物，強心補液，調和瘤胃酸堿，保護胃腸黏膜，制止發酵，增強恢復前胃機能為治療原則。下列方案可據情況選用。

3.1 第一組

選用菜籽油1.5 kg+蘿卜籽0.5 kg(搗碎)+大蒜150 g(搗碎)混合一次灌服，連用3次;注射:多味健胃注射液40mL早上注射，氯化氨甲酰膽堿20mL皮下下午注射，連用1～2次。

3.2 第二組

選用藿香 55 g、檳榔 45 g、山楂 40 g、蒼術 35 g、陳皮65 g、厚樸65 g加當地玉米酒250mL(用1.5 L溫水調勻灌服)，連用2劑;注射:用復方硫酸慶大霉素注射液20m L+復方氨比柴胡注射液10mL+地塞米松磷酸鈉注射液10mL配伍使用，連用1～2次。

3.3 第三組

選用硫酸鈉250 g加水2 L混勻灌服，間隔6 h再灌1次;注射:注射用葡萄糖氯化鈉1 000m L+穿心蓮注射液20mL+復方牛磺酸注射液+復方鹽潔霉素5 g(配伍頸靜脈滴注)，連用2～3次。

3.4 第四組

選用大黃碳酸氫鈉片1 000片、干酵母片500片、當地青蒿1.5 kg加水煎汁2 L(待溫)，兌勻后灌服，連用2劑;注射:早肌注膽翹注射液30mL，晚肌注煙酰胺注射液30mL，連用1～2次。

3.5 第五組

桑白皮1 kg、韭白0.7 kg加水煎汁1.5 L(待溫)、菜籽油1 kg、人工礦物鹽250 g混勻灌服，連用2劑;注射:德沙美松注射液30mL肌注，每天1次，連用1～2次。一般7～12 d內可恢復，反芻基本恢復后，取健康屠宰后牛瘤胃內鮮食團溫開水稀釋灌服1～2次。

以上藥物劑量按成年牛200 kg計，僅供參考。

4 病后護理

病后護理要求給予含水量較高且易消化的飼草，并注意對牛食草量控制，不宜過飽，同時注意提供清潔充足飲水，適當牽遛運動，并添喂調制的糖鹽水(按鹽5 g∶糖10 g∶水500mL比例調配較宜)。

5 小結與體會

(1)近年來，該病在家養牛中有散發多發態勢，一般治療辦法治愈率不理想，一旦發病，養牛戶損失較大，因此，結合飼養條件、病史、突出癥狀特點，做到早期診斷對其治愈有關鍵作用。

(2)經驗偏方具有效果好，在廣大農村易尋找，易操作，生態安全，價格低廉的特點，因此，對于此類方法的總結推廣具有潛力性，值得廣大鄉村獸醫嘗試及總結。

(3)該病具有病程長，治療效果不能快速顯現，因此，對于安撫畜主思想，增強獸醫耐心細致治療信心十分重要，切忌急躁和早宰。