手術治療犬瞬膜腺脫出

夏新祥

(晉寧縣畜牧獸醫站，云南 晉寧 650600)

瞬膜腺脫出又稱第三眼瞼增生或櫻桃眼，是指瞬膜腺與眼眶周圍組織松弛，使位于眼內側的腺體向外翻轉、脫出于眼球表面并增大的一種眼病。此病犬多發。

1 病因

瞬膜腺是指瞬膜球面的小腺體，分泌物與淚腺分泌物共同保持眼瞼和眼角膜的濕滑。當患眼遭到異物刺激或局部應激，腺體分泌過剩或發炎而致腺體增大，從而越過瞬膜緣而突出。該病病因比較復雜，誘發因素和發生機理也較為復雜。發生該病的犬多以高蛋白、高能量動物性飼料為主，也有人認為可能與遺傳有關。所有品種犬都可能發生，其中北京犬、沙皮犬、英國斗牛犬、西施犬、馬氏提夫等品種多發。筆者曾診治藏獒3例、洛特犬1例。

2 臨床癥狀

該病呈散發，沒有明顯的季節性，臨床確診比較容易。是青年犬和成年犬常見的疾病，單眼或雙眼發病，多發生于兩個部位，多數增生物位于內側眼角，少數發生在下眼瞼的正中央。增生物一般突發性出現，初期有綠豆大，后期逐漸增大到黃豆或蠶豆大，呈粉紅色、橢圓形。患犬出現結膜潮紅、流淚和明顯的眼部炎癥癥狀，由于腫脹物暴露在外，腺體充血、腫脹、淚溢。患犬不安，常用前爪搔抓患眼，或以眼揉觸籠欄家具，因此，可能出現角膜機械性損傷，使眼睛炎癥加重。后期可見膿性分泌物，日久腫物呈暗紅色、破潰，長期不治可引起結膜炎、角膜炎、角膜損傷。

3 手術治療

先檢查患犬體溫、呼吸、心跳是否正常，如正常才能進行手術，以免發生事故。

3.1 術前準備

準備好常規手術用具和電插座、電烙鐵，患犬側臥保定，肌注維生素K3或酚磺乙胺。

3.2 麻醉

采用局部麻醉和全身麻醉，局部麻醉用0.5%普魯卡因點眼，肌肉注射陸眠寧Ⅱ(吉林省華牧動物保健品有限公司生產)，按每千克體重雜種犬0.08～0.10mL，純種犬0.04～0.08mL進行全身麻醉。

3.3 切除手術

麻醉效果確實后，先用人用氯霉素眼藥水沖洗患眼眼球和第三眼瞼。然后用組織鉗夾住增生的腺體的最高點，并向眼外輕輕牽拉提起見到軟骨，用另一把止血鉗鉗在增生體和軟骨質之間盡量夾住腺體基部并鎖緊鉗扣，并由一助手持住止血鉗。術者左手上提組織鉗，右手用剪刀沿止血鉗上方剪除增生物。接下來用蘸有生理鹽水的無菌紗布塊覆蓋在眼球圈邊，保護角膜，避免灼傷眼部。然后用電烙鐵進行燒烙止血，燒烙過程中不時地用生理鹽水對止血鉗和灼燒面進行冷卻。待灼燒部分冷卻后輕而慢地松開止血鉗，檢查下眼瞼是否仍有出血現象，如有出血就用無菌藥棉壓迫止血。無出血后用普魯卡因青霉素搖勻點眼。如術后犬還在深麻中，肌注鹿醒寧Ⅱ(劑量按鹿醒寧Ⅱ與陸眠寧Ⅱ用量容積比為1～1.5∶1)進行催醒，一般5～10min可蘇醒。

4 體會

(1)此病初期增生物比較小時采用點眼藥水的辦法控制眼部發炎，增生物長到一定時再進行手術摘除，手術摘除可達到根治的效果，但易引起干眼病。

(2)根據筆者實踐采用灼燒的辦法止血效果比壓迫止血效果好，灼燒時注意邊灼燒邊滴生理鹽水冷卻，并保護好眼部。

(3)術后用普魯卡因青霉素點眼比其它藥效果好，本藥含普魯卡因有止痛作用，含油質消炎持久。每天點眼2次，連用4～5 d。

(4)術后如果患眼結膜發炎嚴重，可用地塞米松0.5mL溶解5萬IU青霉素再加入0.5%普魯卡因0.5mL，球結膜內注射，每天1次，連用2～3 d，可收到良好效果。

(5)術后恢復期可以給犬戴伊麗莎白圈和穿犬鞋防止犬抓擦眼睛。