醫學檢驗專業組織學實驗考核改革初探

劉波蘭 張文平 孔令平

（贛南醫學院 江西 贛州 341000）

組織學是醫學院校開設的一門必修的醫學基礎課程，通過這門課程的理論知識系統學習和實驗技能的訓練，對培養醫學檢驗專業學生的科學實驗技能和創新能力起到重要的作用。隨著高等學校教學改革的深入發展，越來越重視教學環節中學生創新能力的培養，為了適應這種教學改革的需要，我們在組織學實驗教學中實驗考核方法進行了改革和實踐，探討新的考核方法對組織學實驗教學的作用。

1 構建實驗考核測評系統

教育要現代化，不僅是教育思想的現代化，教育內容的現代化，而且要教學手段、教學方法、教學過程的現代化。如果離開了計算機這種現代教育技術和教學手段的廣泛應用，則教育現代化難以實現，難以完善。組織學是一門形態學科，實驗教學是使醫學生全面掌握組織學知識的重要手段，而實驗教學考核是檢測學生學習效果的一種重要的手段，近年來，組織學課程組的教師結合多年的教學經驗針對以往組織學實驗考核方法存在的弊端，用數字顯微圖像分析系統采集圖像，觀察教學切片，找到要考核的視野，調節合適的放大倍數，攝像后將此視野輸入微機保存。同一內容通常選用幾種不同的切片和不同的視野采集多個圖像，這可以形成同一內容的不同難度，并按組織學教學大綱要求掌握程度以及我們實際教學中的具體情況確定試題的難易程度。另外加入一些電鏡圖片供示教使用所有圖片采集后形成組織學圖庫數據庫，輸入以Authorware 6.5為平臺開發的系統軟件,最后制作成一套完整的組織學實驗教學測評系統軟件。該軟件界面友好操作簡便無需懂得專門的計算機知識,精美逼真的組織學圖庫圖像,模擬人腦分析問題的思路問題設計成連環問題,引導學生分析思考加深對知識的理解，可按實驗教學的進度和要求及學生的專業層次和要求的不同，由電腦隨機組卷進行實驗教學測試，另外，該軟件承載的信息量大圖片清晰直觀性強，可隨意將圖片放大縮小和旋轉，具有逼真的模擬顯微鏡下觀察標本的視覺效果，還可利用本軟件作為實驗教學的輔助示教和學生復習的材料。各項內容均以數據庫的形式輸入，當教學大綱和教學內容發生改變時只需修改數據庫，即可使整個系統軟件得以更新，而且還具有自動評分和成績分析功能。該軟件不僅安裝在實驗室的電腦上，而且還依托校園網掛在組織胚胎學教學網站平臺上，學生可以根據自己學習的實際情況，自行安排實驗復習。該套系統的運用可以使考試標準化，由電腦組卷，相鄰學生的考試內容是不相同的，不僅避免考試舞弊現象的發生，而且也保證了實驗教學測評的公正、客觀和準確性。且由于圖片內容豐富，考察涉及面廣，有利于全面了解學生對知識掌握的實際深度和廣度。不僅可免除考試標本的制作，考試管理也變得簡單、有效，從而節省大量人力、物力。

2 改革傳統組織學實驗考核方法

實驗課考核方法改革是當前教學改革中值得深入研究與實踐的問題,其主要目的是公正、合理地評價學生的成績，讓學生通過改革的考試方法能獲取實驗知識、鍛煉實踐能力，提高綜合素質。基礎醫學實驗課的考核應打破單純實驗操作考核的模式，建立科學的考核體系。以本院組織學實驗課程為例，檢驗專業學生的實驗考核由平時成績、操作技能考試兩部分組成，其中平時成績主要考核學生在實驗過程中是否態度認真，動手積極、操作規范、實驗報告是否書寫認真、格式規范，實驗結果是否正確等；操作技能考試考核學生對基本操作技能的掌握情況，驗證學生的綜合能力，鍛煉學生的科研思維能力和創新能力。以前，組織學實驗考試一般是以組織標本考試為主，通常采用一張切片上有9個標本的考試切片對學生進行考試，這種考試方法，考試內容非常有限，而且學生的答案必須和考試切片上的標本順序一致，而且鏡下的標本順序和考試切片上的順序是不一樣的，一些學生很容易把順序搞錯，即使能正確識別出該標本，也會因為把順序搞錯導致無謂的失分，影響考試的公平性。不僅如此，考完后，監考教師還要花大量的時間閱卷。鑒于傳統的考試的一些弊端，課程組使用組織學測評系統對檢驗專業學生的組織學實驗考試進行改革試點，考試過程分兩部分共80分鐘，前60分鐘為切片標本復習時間，復習內容為18種組織的不同放大倍數下的圖片，余下的20分鐘為考試時間，成績共計30分，要求學生在規定的時間內寫出10個不同組織標本圖片的名稱，比如氣管、肝臟等，每個圖片的分值是3分。圖片考試前教師只要根據學生專業、層次不同，設置測試的各項參數，通過電腦進行隨機組卷，這樣，學生不僅可以在計算機上直接作答，而且考試過程模擬顯微鏡下操作過程，學生可隨意將圖片放大縮小和旋轉，不同學號登錄的考生，考試內容是不同，難易度相當。考試時間結束時系統自動退出，并自動評判正確與否，計分存檔。全部考試結束后，利用本系統還可進行成績分析。

3 實施效果

通過對兩屆運用新的考核方法的學生和教師進行問卷調查，調查表明：86%的學生認為考試內容圖像精美，信息量大，93%的學生認為測評系統的考試試卷難易度適當，新的考核方法使考試過程更公平、公正。91%的學生支持可以在形態學實驗考試中繼續使用這種考試方法。廣大教師認為新的考核方法更能反應學生的真實水平，而且操作簡便，對學生的考核過程便于管理，很大程度節省了人力和物力。公正合理、科學規范的實驗教學評價體系不僅可以準確反映實驗教學的效果，全面評價學生掌握知識的水平、能力強弱和索質的高低，同時也有利于培養創新人才，對實驗教學改革的全面推進有著不可忽視的促進作用。總的說來，改革以后，優化了實驗效果，提高了人才培養質量，實現了改革的目的。

［1］江凌凌，何彥芳.醫學院校基礎醫學實驗教學改革[J].重慶醫學，2011,40(22)：2286－2287.

［2］舒靜紋.醫學生理學實驗教學評價體系初探[J].廣西中醫學院學，2005,8(2):150-151.