歐洲造血干細胞移植現(xiàn)狀

蔣婉潔 沈敏 摘譯自 Passweg JR，Baldomero H，Bratwohl A，et al．The EBMT activity survey:1990—2010．Bone Marrow Transplant，2012，47(7):906-923．

自1990年起歐洲造血干細胞移植小組(The European Group of Blood and Marrow Transplantation，EBMT)每年對參與中心開展一次調(diào)查，其主要目的是反映歐洲造血干細胞移植(hematopoietic stem cell transplantation，HSCT)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢。每年的調(diào)查均按統(tǒng)一要求收集參與中心的移植數(shù)據(jù)，反映HSCT總體數(shù)量增長趨勢，并重點了解適應(yīng)證、供者類型、干細胞來源3個方面。

2010年EBMT調(diào)查報告顯示，634個參與中心共計完成了30 012例患者33 362例次HSCT，其中異基因HSCT 12 276例(41%)13 345例次(40%)、自體HSCT 17 736例(59%)20 017例次(60%)。主要適應(yīng)證包括:白血病9355例(31%;其中異基因HSCT 8685例，占93%)、淋巴系統(tǒng)腫瘤17 362例(58%;其中異基因HSCT 1977例，占11%)、實體腫瘤1585例(5%;其中異基因HSCT 81例，占6%)以及非惡性腫瘤疾病1609例(6%;其中異基因HSCT 1449例，占90%)。無關(guān)供者HSCT多于HLA相合同胞HSCT(53%與41%)。外周血來源的干細胞在自體HSCT中占99%(19 829例次)，在異基因HSCT中占71%(9519例次)。臍血移植主要為異基因HSCT(占異基因移植的6%);僅有3例自體移植，均為兒童患者。

歐洲HSCT總量已經(jīng)從1990年的4234例增加到2010年的30 012例。2010年HSCT總數(shù)比2005年增加了19%，其中異基因HSCT增加37%、自體移植增加9%。2000年以后，HSCT保持每年大約1100例的增長。過去20年，隨著供者注冊系統(tǒng)的建立和發(fā)展，無關(guān)供者HSCT移植數(shù)量保持了穩(wěn)定增長。