創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”的體會

任麗 張靜波

1 資料與方法

1.1 一般資料 在我院的神經(jīng)內(nèi)外科、腦外科、婦科、兒科療區(qū)作為示范病房，每個療區(qū)放置床位70～95張，床位使用率在93.5% ～98.5%。示范病房床護比為1∶0.40～1∶0.45。

1.2 護理方法

1.2.1 健全各項護理工作制度我院護理部成立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房活動小組，制定護理工作規(guī)章制度，護士護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范，護理工作流程及標準，并向社會和全院公布工作標準。

1.2.2 細化分級護理標準及服務(wù)項目［1］，護理部、醫(yī)務(wù)科、黨辦聯(lián)合組成調(diào)查組，每月對示范病房進行至少2次滿意度調(diào)查，然后向全員公布調(diào)查結(jié)果。

1.2.3 改變排班模式護士長根據(jù)各療區(qū)1∶0.4的床護比，進行人員合理調(diào)配，節(jié)假日適當增加班次，實行夜班雙班制、幫班制等措施，以保障護理安全。

1.2.4 實行責任護士包干機制，根據(jù)護士職稱、學歷、能力實施護士分層次使用，實行護士包干責任制，每2～4名護士負責13～15例患者，為患者提供優(yōu)質(zhì)全程護理服務(wù)。

1.2.5 規(guī)范護理文書書寫，完善后勤保障體系 常見的護理操作用特定代碼代替，取消不必要的護理文書記錄，從而節(jié)省了大量的時間，讓護士有更多時間留在患者身邊進行護理常規(guī)操作。

1.2.6 護理部建立專門評價機制，將隨機檢查和定期考核結(jié)果作為評選“明星護士”和科室評優(yōu)的依據(jù)。在各個療區(qū)張貼有管床護士名字及照片，以便接受醫(yī)生、患者、社會三方的監(jiān)督。

2 工作體會

2.1 護理部高度重視 我院護理部領(lǐng)導深刻理解衛(wèi)生部2010年《“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》精神［2］，能真正落實文件精神，實行護理部領(lǐng)導責任負責制，成立了以護理部主任為第一責任人的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”領(lǐng)導小組，各級職責明確，制定了實施方案，

2.2 強化護理質(zhì)量 基礎(chǔ)護理是提高醫(yī)療護理質(zhì)量的基本保證。在創(chuàng)建示范病房過程中，強化基礎(chǔ)護理，制訂了各種規(guī)章制度，以約束護士的行為，每季度進行護理質(zhì)量考試，要求人人參加，真正做到理論聯(lián)系實際，使整個療區(qū)的護理管理水平上一個新的檔次。

2.3 提升護理價值 我院開展“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”活動后，要求全院護理人員使用文明用語，樹立愛崗敬業(yè)精神，強化學習規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，時刻提醒以患者為中心開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，要求護士工作細心，耐心，并能與患者進行有效的思想溝通，從而提升護理人員服務(wù)理念。

3 討論

3.1 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房是病房改革的一種創(chuàng)新模式，它的重要意義就是落實衛(wèi)生部規(guī)定的《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》，其核心就是以患者為中心，強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，全面提升護理服務(wù)水平，充分調(diào)動護士的工作積極性和主動性，實行護士與患者責任包干制，要求護士改變工作分工方式，在示范療區(qū)公示衛(wèi)生部《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》，《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》，引入社會參與評選機制，從而轉(zhuǎn)變優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，改變以往護士的工作方式，形成了以護士處理醫(yī)囑為中心的分工護理模式，深化了整體護理質(zhì)量，有效保障了基礎(chǔ)護理的全面落實，明顯改善護理服務(wù)質(zhì)量，患者、醫(yī)生、護士滿意度有了明顯的提高。

3.2 2010年衛(wèi)生部提倡的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房是護理工作的一次前所未有的改革，它要求以患者為中心，強化基礎(chǔ)護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平。建立整體護理責任包干的模式，是加強管理、全面提升護理質(zhì)量，促進護理改革與發(fā)展的重要契機［3］。在工作中要糾正一些錯誤思想意思，認為護士待遇低，從而缺乏工作的積極性及主動性，提高這次學習，要求護理人員改變思想觀念，改善護理服務(wù)質(zhì)量，提高護理水平，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房的各項工作。

［1］衛(wèi)生部.關(guān)于印發(fā)《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目(試行)》的通知.

［2］衛(wèi)生部.2010“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案.

［3］張緒芳，方蓉，付為芳.創(chuàng)建“全國優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范試點病房”的做法與體會.護理實踐與研究，2011，8(11):40-42.