人性化優質護理在神經外科的臨床應用

董春香

云南省怒江州人民醫院，云南怒江 673100

隨著社會的發展和進步，人們對生活水平的要求不斷提高，人性化優質護理服務的要求日益迫切。神經外科的護理工作特點是風險大、難度高，患者病情多變。為響應我國衛生部的要求，同時有效強化護理服務質量，將我院神經外科作為試點科室，承擔了我院的優質護理服務示范任務，現將實施的具體措施和情況介紹如下。

1 臨床資料

2011年1-12月，我院神經外科共收治患者211例，其中男性患者135例，女性患者76例，年齡23～70歲，平均年齡（45.33±10.21）歲。其中頭部外傷76例，腦出血24例，硬膜下血腫10例，硬膜外血腫9例，腦挫傷61例，腦腫瘤31例。

2 人性化優質護理實施方法

2.1 樹立正確的護理服務理念

人性化優質護理服務系指，以整體護理服務為基礎，以病人健康為中心，這種模式下的護理服務，即把人文關懷融入到優質護理服務中。通過組織召開專題會議，號召并組織護理部成員主動學習上級文件內容及精神，傳遞優質護理服務的理念，使護士理解優質護理服務的定義和必要性，以及開展優質護理服務的具體實踐方法，從而知道護理人員從思想上發生改變，要把病人的利益放在第一位。需從患者的情況考慮，滿足患者的各種需求，實時更新神經外科臨床專業知識，強化患者的安全力度，全方位提高優質護理意識。

2.2 完善相關規章制度

根據住院患者基礎護理服務項目的要求以及分級護理的指導原則，根據我科臨床護理工作特點，進一步完善了管理制度及崗位職責，確保實現無縫隙、全方位、多層次的護理服務，細化操作流程，明確人員職責，為滿足患者要求，制定分級護理的服務項目，通過宣傳欄形式向患者公布。

與之匹配的是建立薪酬分配制度，根據績效考核結果進行薪資分配，進一步完善護士人力資源緊急替代工作機制，實現護理人力資源的彈性調配。在合理的工作時間和人數的基礎上，根據患者病情和護理難度等因素，配以不同能力和經驗的護理人員，合理分工，分層管理，充分利用人力資源。最后，通過調查問卷的形式，向病人及其家屬獲取護理質量結果和滿意度調查，并與績效評估掛鉤，以決定護理人員的薪資和評優結果。

2.3 強化基礎護理質量

基礎護理是保證患者安全和舒適度的重要保證，是護理工作中的重要一環，直接體現護理人員的服務精神。做好基礎護理的工作，是患者滿意的基本條件。根據患者自身特點和需求，結合患者病情，對相關設備進行改裝或更換，提高患者的舒適度，這充分體現了以患者為中心的臨床服務理念。

2.4 完善護理形象

要求護理人員與病人溝通時，須注意用語用詞，治療時使用治療專業用語，臨床關懷時應注意面容和語氣。患者入院應熱情接待，并耐心接受患者的疑慮，并做出符合專業角度的解釋。遵守職業行為規范，從小事做起，從點滴做起，主動與患者交流溝通，主動解除患者的擔心和疑惑，主動對其進行健康教育，實現規范化和人性化的護理服務。進一步落實“六個一”服務（一聲問候、一個微笑一杯熱水、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一份詳細的首次記錄），同時對患者家屬要做到“四不”（不對家屬持冷漠態度、不與家屬發生爭執、不拒絕家屬的合理要求、不對家屬說不知道）。通過各種途徑和方法，去溫暖和關懷患者及其家屬，樹立完美的護理形象。

2.5 提高專業技能水平強化專業知識

定期組織神經外科學專家進行專業理論知識的培訓，同時開展形式多樣的專業技能培訓活動和護理技能比賽，提高護理人員的學習熱情，不斷強化專業練習技能，實現一專多能。通過多種形式，對護理人員進行針對性地入門培訓和繼續教育，營造學術氛圍，通過自主學習，不斷接受新知識、新信息，從而提高護理人員的綜合素質。此外，我科進行每月一次的理論知識考試和基本技術操作考評，從而使其達到掌握操作各種儀器的流程和急救技術，從而在患者出現急救情況時，能夠做到及時挽救和治療。同時，在服務過程中創造各種可行的服務條件，方便護士為病人提供各種服務。護理人員要從病人的利益出發，認真對待病人的需求，使他們感受到臨床關懷。另外，護患之間的合作程度也決定能否實現有效護理，決定護理的質量。

2.6 注重健康教育提高患者疾病意識

健康教育是患者的權利，也是護士應盡的義務。患者和家屬有權知曉患者的病況，各種檢查項目的緣由以及疾病康復知識和注意事項等，以便能積極有效的治療，有助于早日康復出院。我科室根據具體情況，病區內每個病人都有其專屬的責任護士，根據病人情況，負責其健康教育，向患者講解其所患疾病的相關知識，解答患者提出的問題，指導患者及其家屬術后的恢復治療。

3 結果

通過實施人性化優質護理服務，患者總滿意例數為209例，滿意率為99.05%，僅2例患者不滿意。

4 結論

“優質護理服務”是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平，使得傳統的被動護理模式轉化為主動護理。借助調查問卷等方式，對服務質量進行客觀評價。實踐結果表明，人性化的優質護理在提升患者滿意度的同時，也有助于患者治療效果。通過實施人性化優質護理，可顯著減少醫療糾紛，緩解醫患關系。

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