舒適護理干預在婦產科手術患者術后鎮(zhèn)痛中的效果評價

張麗芳 鄧 寧

寧夏石嘴山市第二人民醫(yī)院婦產科，寧夏石嘴山 753000

舒適護理干預在婦產科手術患者術后鎮(zhèn)痛中的效果評價

張麗芳 鄧 寧

寧夏石嘴山市第二人民醫(yī)院婦產科，寧夏石嘴山 753000

目的觀察舒適護理干預對婦產科手術患者術后疼痛的影響。方法根據護理方式不同隨機將300例患者分為舒適護理組和常規(guī)護理組，比較兩組患者術后疼痛程度。結果舒適護理組的疼痛程度明顯較輕。結論舒適護理干預應用于婦產科可以有效減輕患者的術后疼痛，對提高護理質量和護理滿意度具有重要的臨床意義。

舒適護理；婦產科；鎮(zhèn)痛

隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，醫(yī)學經歷了從生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會學模式的轉變，使得護理工作的任務也從單一的疾病護理逐漸轉變?yōu)槭孢m護理。舒適護理是指使患者身心降低或縮短不愉快的程度，從而達到最愉快狀態(tài)的一種護理方式。術后疼痛是人體組織損傷和修復過程中的一種復雜的生理心理反應。為觀察舒適護理對婦產科手術患者術后疼痛的影響，筆者對接受舒適護理和常規(guī)護理患者的臨床資料進行分析比較，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年1月～2011年12月在我院進行手術治療的300例婦產科患者，年齡19～63歲，平均33.5歲。手術方式：開腹手術185例，腹腔鏡手術92例，經陰道手術23例。根據護理方式不同隨機將患者分為舒適護理組150例和常規(guī)護理組150例。經統(tǒng)計，兩組患者的性別構成比、年齡、疾病種類、麻醉方式及手術方式等臨床資料差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

常規(guī)護理組采用婦產科術后常規(guī)護理方法。舒適護理組在常規(guī)護理組的基礎上給予全面的舒適護理，具體包括建立舒適環(huán)境，基礎舒適護理，疼痛舒適護理、心理舒適護理及健康教育等。

1.3 鎮(zhèn)痛效果評價指標

所有患者均采用視覺模糊評分法（VAS）對疼痛情況進行具體評價。量表用一條直線將疼痛程度分為10段進行評分，每段記1分，0代表無痛，l代表最輕微的疼痛，l0代表最嚴重的疼痛；數字越大，表示疼痛的程度越重?；颊吒鶕约旱闹饔^感受指出自身所感受到的疼痛程度。1～3分評為輕度疼痛，4～6分評為中度疼痛，7～10分評為難以忍受的重度疼痛。

1.4 統(tǒng)計分析方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析，采用獨立樣本t檢驗對兩組均數進行比較，計數資料采用率（%）表示，采用χ2檢驗對率進行比較。P＜0.05即認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者術后疼痛程度的比較，經統(tǒng)計，舒適護理組的術后疼痛程度與常規(guī)護理組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），舒適護理組的疼痛程度明顯較輕，具體詳見表1。

3 討論

手術治療在婦產科工作中占有重要的地位。手術既是治療的過程，同時也是創(chuàng)傷的過程，手術創(chuàng)傷不可避免地會引起患者產生疼痛。疼痛是人體面對傷害性刺激時的重要生理反應及獨特主觀感受，疼痛受心理、生活及社會環(huán)境等因素影響。術后疼痛不僅嚴重影響婦產科手術患者的舒適度和術后康復，還容易引發(fā)患者產生焦慮、抑郁、煩躁及恐懼等不良情緒[3]。因此，最大限度地減輕病人的疼痛，盡快恢復健康，是護理工作的重點。舒適護理是一種整體的、個性化的、有效的護理模式。相關研究表明，舒適護理干預在婦產科患者的術后鎮(zhèn)痛中起著重要作用。

建立舒適環(huán)境：建立舒適的病區(qū)環(huán)境是舒適護理的基礎，病房內應保持環(huán)境安靜，保持適宜的溫度和濕度，盡量為患者營造有家庭氣氛的人性化診治環(huán)境?；A舒適護理：患者麻醉清醒后容易出現煩躁不安，護士應給予患者安慰和鼓勵。為消除患者的不適感和恐懼感，護士在術后監(jiān)護時應盡量減少各種連線和導管對患者產生的纏繞限制。對全麻和椎管內麻醉的患者在術后返回病房8h內要保持絕對平臥，護士可對患者的骶尾部及肩胛部等進行按摩幫助血液循環(huán)，讓患者感到舒適。疼痛舒適護理：對自訴疼痛的患者，首先應給予精神上的支持，同時向患者強調做均勻的深呼吸，盡可能的使全身放松，以降低對痛覺的敏感性。心理舒適護理：護士應尊重患者對疼痛的反應，鼓勵患者表達疼痛的感受，向患者講訴既往的成功病例，適當給予病人同情和安慰，幫助其減輕心理壓力。健康教育：健康教育是改善疼痛護理質量的一個重要的措施。護士在術前術后均應耐心向患者講解與其疾病相關的醫(yī)學知識和注意事項，耐心解答患者在住院過程中的各種疑慮。本觀察中舒適護理組術后的疼痛程度明顯較輕，這說明舒適護理干預應用于婦產科可以有效減輕患者的術后疼痛，對提高護理質量和護理滿意度具有重要的臨床意義。

[1]韋文萍，謝斌，王維利，等.護理理論在我圍婦產科護理臨床應用的8年回顧與展望[J].安徽醫(yī)學，2006，27(4)：337.

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[3]王軍.婦科于術后的鎮(zhèn)痛護理[J].齊魯護理雜志，2004，10(6)：433.

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[5]梁桂芳.舒適護理在婦產科的應用價值[J].吉林醫(yī)學，2010，31（21）：3578.

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