活動義齒在牙周病修復治療中的療效觀察

于仁和

沈陽鐵西米加口腔門診部，遼寧沈陽 110021

活動義齒在牙周病修復治療中的療效觀察

于仁和

沈陽鐵西米加口腔門診部，遼寧沈陽 110021

目的 觀察活動義齒在牙周病患者口腔修復中的臨床療效。方法 選擇2008年6月～2011年12月我院120例牙周病口腔修復患者，隨機分為治療組和對照組各60例。治療組采用圓錐型套筒冠活動義齒修復，對照組采用固定義齒修復。結果 治療組修復后基牙出血指數為（1.00±0.36），明顯低于對照組的（1.45±0.68）；治療組滿意率96.7%，明顯高于對照組的滿意率73.3%，均有統計學意義（P＜0.05）。結論 活動義齒是牙周病患者口腔修復的理想方法，可獲得較高滿意度。

活動義齒；牙周度；口腔修復

牙周病是一種病變發生在牙支持組織上的疾病，可以分為僅累及牙齦組織牙齦病以及深層牙周組織的牙周炎2個類型。筆者選擇近些年來我院收治的中、重度牙周病患者作為研究對象，觀察活動義齒用于牙周病患者口腔修復的臨床療效。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年6月～2011年12月我院收治的需要對缺失牙進行義齒修復的牙周病患者共計120例。入選符合以下標準[1]：①符合《牙周病學》中羅列的牙周病的相關診斷標準；②牙槽骨吸收程度未超過根長2/3，牙齒松動度小于Ⅲ度；③基牙需要依照牙周病治療要求給予基礎治療以及根管治療；④愿意配合治療，并保持良好口腔衛生習慣。本組120例中，年齡38歲～77歲，平均年齡63.4歲，男50例，女70例。全部確診為中度或重度牙周病。余留的牙松動程度為I～Ⅲ度。所有患者隨機分為對照組與治療組，每組各60例。兩組在性別、年齡、牙周病嚴重程度、牙松動度等方面資料無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組與治療組在修復治療之前均需要對留牙、基牙的牙體以及牙周進行檢查。對照組按照患牙的松動情況以及牙槽骨的吸收情況來明確固定體內聚角度。然后以此作為基礎來明確修復體適宜使用哪種連接方式、人工牙排列方式以及基托的范圍。治療組在修復時采用圓錐型套筒冠的制作程序進行臨時冠完成、基牙的預備和活動義齒制作等步驟[2]。隨后制作可卸代型的活動義齒，按照咬合記錄將模型轉移到半可調式牙合架。制作內外冠，其中外冠的表面需要覆有固位珠，牙冠飾面材料選擇聚合瓷。在患者口腔內試戴內外冠，感覺滿意后將其翻至印模內，內冠的組織表面涂抹凡士林，然后灌入樹脂并且放置固位釘。

1.3 觀察指標

兩組均隨訪6個月，觀察記錄基牙出血指數。通常制作問卷調查表的形式開展滿意度調查，分為滿意、比較滿意和不滿意3個不同級別。

1.4 統計學分析

采用SPSS 17.0軟件進行數據的統計學分析，P＜0.05表明組間差異有統計學意義。

2 結果

2.1 基牙出血指數

治療組修復前基牙出血指數為（3.36±0.25），修復后基牙出血指數為（1.00±0.36）；對照組修復前基牙出血指數為（3.36±0.63），修復后基牙出血指數為（1.45±0.68）。修復后，治療組基牙出血指數明顯低于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 滿意度調查

治療組60例中，滿意38例，比較滿意20例，不滿意2例，滿意率96.7%；對照組60例中，滿意24例，比較滿意20例，不滿意16例，滿意率73.3%。治療組滿意率明顯高于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

牙周病作為臨床中極為常見的牙科慢性感染病，但是在臨床處理中較為麻煩。牙周病造成的后果嚴重，往往直接造成患者的牙齒脫落，而且該病較為隱蔽，其病程的發展速度慢，病程相當長，使患者難以對其引起重視。牙周病的發病因素較為復雜，現在臨床中通常采用綜合治療措施進行治療，而其中對于牙周病進行基礎治療被認為是行之有效的方法[3]。這樣做的目的在于鏟除致病因素，炎癥可以迅速的得到緩解?，F在活動義齒在臨床中已經極為常見，而且已經被認為是理想的可摘義齒固位體?；顒恿x齒與固定義齒相比而言，活動義齒所受到的各種限制較少，適用范圍廣，能夠適用于各類缺失牙的患者，尤其是對于最后面牙齒缺失的患者?；顒恿x齒無需磨除過多的牙齒，還能夠在經濟上幫助患者節省修復費用。但是我們也需要看到，固定義齒美觀度高，患者使用后功能能夠良好的恢復。這些是活動義齒的不足之處。

綜上所述，活動義齒在臨床的治療中能夠取得較為滿意的治療效果。是值得在臨床中大力推廣的治療方法，患者對于活動義齒所起到的治療效果也滿意。

[1]姚江武.口腔修復學[M].北京：人民衛生出版社，2009：855.

[2]張富強,王蓉,楊寵瑩,等.圓錐型套筒冠修復體對牙周病修復治療的臨床研究[J].上?？谇会t學,2009,8(10)：4.

[3]李彤，孫欽峰，張強.套筒冠義齒對中重度牙周病伴牙列缺損修復的臨床效果[J].牙體牙髓牙周病學雜志,2009,19(4)：232.

R78

A

1672-5654（2012）07（c）-0081-01

2012-06-10）