口腔醫學技術專業口腔正畸技工學教學改革探討

黃 優，周 紅，周超蘇，冒葉琳，程德盛

（蘇州衛生職業技術學院，江蘇 蘇州 215006）

口腔醫學技術專業口腔正畸技工學教學改革探討

黃 優，周 紅，周超蘇，冒葉琳，程德盛

（蘇州衛生職業技術學院，江蘇 蘇州 215006）

為適應現代口腔正畸學科的蓬勃發展，從教學理念、教學內容、教學模式等方面對高職院校口腔醫學技術專業的口腔正畸技工學教學改革進行探討。

口腔正畸技工學；教學改革；教學理念

口腔醫學技術專業是隨著口腔醫療水平的發展而從口腔醫學專業中分離出來的新專業。畢業生主要在各級醫院口腔技工室或齒科技術加工企業從事各種口腔用修復體和矯正器制作的工作，服務于口腔臨床[1]。

口腔正畸技工學作為該專業的一門選修重點課程，有重要的教學價值。另外口腔正畸臨床學科近年來的巨大發展也給該學科提供了很多機遇和挑戰。當今的口腔正畸技工不只是會制作傳統哈雷保持器和墊平導就可以，還要會制作很多復雜新型的活動功能矯正器，如sanderⅡ、固定式功能矯正器等；甚至還要掌握與現代正畸新型臨床技術相配合的各種技工室技術，比如間接粘結技術等。學生要能順應社會需求，掌握較高的實踐操作技能，就要求我們在教育中加強對學生潛能的發掘和培養，使他們具有較強的專業技能，以勝任各種復雜的正畸工藝技術的要求。

筆者在口腔正畸技工學課程的教學實踐工作中進行了認真的思考，也嘗試了一些改革。現就我們更新教學理念和改革教學模式方面加以論述。

1 教學理念，教學內容的更新

1.1 加強學生的學科人文素質教育

“要讓學生們愛這個專業，才能讓他們學好這個專業，要讓學生愛這個專業，就要讓學生了解這個專業。”這是我奉行的教育理念。因此要在課堂上，講述它的歷史，它的發展，它的未來。加強學生對口腔正畸技工學科的人文素質教育，幫助他們正確設計自己未來的職業生涯，潛移默化地影響和改變學生的價值取向、思維特點和行為方式，激發他們自身行業的歸屬感、榮譽感，激勵他們的開拓意識、創新精神，從而使他們振奮精神，成為該學科的建設者和接班人[2]。

1.2 以實踐技能培養為主，理論知識為實踐技能服務

高職教育的基本特征應該是，不追求理論知識的系統性、完整性，而強調實踐能力的綜合性、實用性。高職教育培養的學生應在具有必備的基礎理論知識和專業知識的基礎上，重點掌握從事本專業技術領域實際工作的基本能力和基本技能[3]。故我們口腔正畸技師教育的首要目標就是學生要動手能力強，要會干活，干的好。這一點對我們口腔正畸技工學尤其重要，口腔中的各式矯正器都是精巧的工藝品，戴在病人口中要求不但要舒適而且各部都功能到位。比如平導多高多厚、鋼絲離粘膜距離多少等都有明確的標準，而且每個人的口腔都是不同的，故矯正器都是定制的，要求技師純手工制作，可想而知這其中所含的手工工藝技術含量。

以前培養口腔技師就好像是培養口腔醫師的簡化版，是以理論知識為主，課堂上用大量的篇幅講授口腔疾病的病因、診斷及治療。實踐技能往往要到工作單位再慢慢培養起來。現在就業競爭激烈，要讓我們的學生更具競爭力就必須針對專業特點，重視實踐技能培養；應重點教授各種矯正器的特點、應用和制作要點以及動手實踐制作各種矯正器，而疾病的病因等知識點是為實踐技能服務的。

1.3 教學源于教材，又不拘泥于教材，緊跟時代的發展

現在的教材內容總是滯后于技術的發展，更新速度較慢，因此在教學過程中要以課本，大綱為核心，但又不能拘泥于課本。通過圖片、宣傳片、動畫等多媒體的方式把現今的新理論、新技術、新工藝、新方法等引入課堂，帶給學生們課本上沒有的新知識，拓展他們的知識面，開闊他們的思維，讓我們的教學緊跟時代的發展。

2 教學模式的改革

2.1課程地位的改革

口腔正畸技工學在口腔技工學這個專業中，雖然一直都是常規課程，但仍是選修科目。這似乎已經不能滿足該門課程的教學需要。隨社會的發展，人們對美的追求讓口腔正畸這門學科這幾年越來越受到人們的關注，各大口腔醫院的正畸科門庭若市，許多愛美人士都來尋求幫助。如何健康、高效、穩定、優質的正畸成了該門學科的發展方向。這也大大的帶動了口腔正畸技工學這門子學科的發展。各個齒科加工中心，各式新型矯正器加工企業對技術人才的訂單越來越多。所以作為技術人才培養基地的學校也應該應時而變，提高口腔正畸技工學課程的地位，豐富課程內容，加大課時量，以便于學生學到更多適應市場需要的新技術。

2.2 授課方法的改革

2.2.1 基于實例的教學（Case Based Learning，CBL） CBL教學法是指以實例入手，結合臨床和實際應用，以啟示性教學為方法建立的一種新的教學模式[4]。在口腔正畸技工學推行CBL教學法，將有助于改進教學質量，以適應當今醫學環境和社會需求。

案例教學法是一種啟發式的教學方法，教師將所需要掌握的理論知識融會到一個典型生動的案例中，把學生置于相對真實的情境中，學生通過對案例進行分析、推理、判斷，以自主學習、小組討論等方式解決案例問題，從而獲得相關的學科知識。如在講擴弓矯正器的設計制作時給學生設計一個典型錯案例，讓學生拿出設計方案并設計出具體制作方法；讓學生自己去歸納總結設計原則、注意事項等，最后由教師給予分析、糾正和評價并作出小結；然后再由學生在實際操作中進行驗證，因此給學生留下深刻的印象，鞏固其對知識點和原理的理解。運用案例的教學方法，注重培養學生分析問題和解決問題的能力，明顯提高了學生的積極性，從而提高了教學效果。

2.2.2 以問題為基礎的學習法（Problem Based Learning，PBL）傳統的口腔教學模式主要是一種灌輸式教學，體現在先教后學[5]。教師以講授為主，學生則處于被動接受的狀態。PBL是一種新型的教學模式，現已廣泛應用于國外的教學實踐中。它以問帶動學，形成以學生為主體、教師為引導來解決問題，獲得知識的良好課堂學習模式[6]。而目前，我國口腔醫學教育中，PBL尚較少應用。

以問題為基礎的學習法常在某一新章節的內容開始時采用，如在介紹功能矯正技術時，首先提出一個問題如：“帶有什么樣裝置的活動矯正器才能治療牙性反病人?”以此來引起學生的學習興趣及探究欲望，自然導入學習內容，并在教學過程中一直貫穿這一線索，吸引學生的注意力，引導學生利用查閱資料、分組討論、實踐體驗等方法進行不斷學習和探究，最終在教師的幫助、指導和糾正下給出圓滿地解決方法并親自加以驗證。

此種方法體現了以學生為學習主體、多學科融合的小組討論式教學，是教學生如何學習的新型教學理念和教學方法，同時對教師的教案設計及教學經驗也提出了更高的要求。成功的PBL可以提高學生的學習興趣，充分挖掘學生的潛能，較適用于思想活躍、參與熱情高但學習動力不足、自我調控能力較差的高職高專層次的學生，可明顯提高課堂教學效果。

2.2.3 發揮想象式課堂討論，教學相長 在口腔正畸技工學課程的最后，筆者加了一節關于未來的口腔矯正器的討論課，希望學生結合已學的正畸技工學知識，并發揮自己的想象力和創新性思維，產生一些新想法，新點子，從而做到教學相長。在課堂上學生思維活躍，踴躍發言，有些想法很有新意。

比如有人提出，以后的活動矯正器的加力方式可以定量化，用體積足夠小的電子芯片粘結在牙上，當牙齒受力時可以通過無線設備反應在體外的儀器上，這樣我們可以更精確的掌握每個牙所受的力量，使矯正更加安全有效；還有人提出以后托槽弓絲可能被帶有微小發動機的裝置所替代，用體外設備就可以控制牙齒的三位方向移動，像遙控玩具一樣簡單。這些想法貌似簡單，不可實現，但在一定程度上向我們提示學科新技術的發展方向。

2.2.4 在實戰中學習 經歷過的事，才會記得更清楚。教學中應該盡可能地把學生帶到實戰中，讓他們更接近將來的工作環境。所以除了在標準模型上練習，還應盡早讓他們接觸各種真實病人的模型來制作矯正器，這樣才能遇到各式各樣的問題，在完成一個作品后學生既會產生成就感，又明顯提高了實踐操作能力，工作后就會更容易適應工作環境，從而提高就業競爭力。

3 結語

口腔正畸技工學是一門古老而又新興的學科，說它古老，從有口腔技工專業開始，它就作為配角而長期存在；說它新興，現今口腔正畸學的蓬勃發展，給其注入了新的生命力，時代要求它走到臺前，擔當主演。因此口腔正畸技工學教育也面臨著機遇與挑戰，我們的教學要與時俱進，開拓創新，順應時代和社會的發展需要。

[1]蔣菁，王瑩，吳佩玉，等.口腔醫學技術專業教學改革初探[J].中國成人教育，2008（18）：166～167.

[2]吳方庭.從調查問卷看如何加強高職學生的人文素質教育[J].考試周刊，2010（33）：209～211.

[3]俞仲文，等.高等職業技術教育實踐教學研究[M].北京:清華大學出版社，2004.

[4]陶嵐，唐彧，朱銘頤，等.CBL教學法在口腔醫學生畢業實習中的應用[J]. 上海口腔醫學，2011，20（2）：209～212.

[5]邊專，樊明文，臺保軍，等.PBL教學在口腔醫學教育中的應用[J].口腔醫學教育，2006，22（4）：448～450.

[6]華詠梅，趙丙姣.淺談PBL在口腔正畸教學中的應用[J].口腔正畸學，2005，12（2）：81～82.

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A

1671-1246（2012）