積極心理學理念下《護理心理學》教學模式的建構1）

張銀玲，柳 琴，曹寶花，徐巧玲，史瑞潔，徐莎莎

積極心理學理念下《護理心理學》教學模式的建構1）

張銀玲，柳 琴，曹寶花，徐巧玲，史瑞潔，徐莎莎

積極心理學是20世紀末在美國興起的一場心理學運動，它是一門致力于研究人類積極品質和美德的心理學［1］。《護理心理學》是一門護理學與心理學的交叉學科，多年的研究與實踐［2，3］已使我國的護理心理學教學水平得到了長足進步，但在教學目標設計、教學內容、方式及考評等方面，仍存在影響教學質量進一步提升的問題［4］。因此，以積極心理學理念為引領，嘗試構建新的《護理心理學》教學模式，對激發護生自身內在的積極力量和優秀品質，提高教學水平和質量具有十分重要的意義。

1 積極心理學的基本觀點

積極心理學首倡者為美國當代著名心理學家Seligman和Csikszentmihalyi。Seligman［5］認為，心理科學應具有3項使命：治療精神疾病；使人類生活更加豐富充實、富有意義；鑒別并培養有天賦的人。第二次世界大戰以后，心理學只關注治療精神疾病，放棄了后2項使命，成為一門治療心理疾病的“病理心理學”“消極心理學”。但是，消除心理疾病并不意味著個體就能獲得幸福和快樂，幸福和快樂并不會因為痛苦的減輕而自動產生［6］，這種傳統主流的心理學具有過于偏重“心理問題”的片面

性。積極心理學中的“積極”就是對前期集中于心理問題研究的病理式心理學的反對，它倡導研究人心理的積極方面，強調用積極的方式對待心理問題，其核心思想為：心理研究應從只重視對個體缺陷的彌補、傷害的修復，轉移到對人類自身存在的諸多正向品質的研究和培養。具體而言，心理學不僅僅應研究損傷、缺陷和傷害，也應研究力量和優秀品質；治療不僅僅是對損傷、缺陷的修復和彌補，也是對人類自身潛能、力量的發掘；心理學不僅僅是關于疾病或健康的科學，也是關于工作、教育、愛、成長和娛樂的科學［7］。該理論的價值在于把促進人的健康成長、激發積極情緒、幫助快樂與成功、引導人們走向幸福當做自己的使命。強調關注積極的心理因素，并將其作為開展教育的心理依據的理念，勢必會對護生的教育產生積極影響。

2 建構積極式《護理心理學》教學模式

2.1 以積極價值觀為取向的教學目標設計 積極心理學理論認為，人生來就有追求積極品質、發揮個人潛能的能力，這些能力可以通過教育與教學得以培養和發展。在此理念的引領下，護理心理學教學設計應將提高護生的積極情感體驗和習得積極情緒作為重要目標之一。由于受傳統觀點和評價體系的影響，護理心理學教學目標設計往往重認知、輕情感和能力，這種設計有很大的片面性和局限性，在一定程度上阻礙了護生的全面發展。根據積極心理學的基本思想，護理心理學設計教學目標時，應以發展的眼光，通過多渠道、多方式強化護生積極情感體驗的培養和發展，如除“知識目標”要求護生掌握護理心理學基本理論知識和心理護理基本技能外，“能力目標”為通過參與心理測量實驗課，學會心理測量的基本程序和技能；通過分組參加臨床心理護理實訓、經歷反思報告討論，調動護生的潛能，激發學習興趣，提升發現、解決心理問題的能力；“情感態度和價值觀目標”為培養護生形成熱愛生命、珍惜生命的人生觀和價值觀；樹立人文關懷理念，養成良好的護理職業道德；培養護生積極思考、不斷進取、不斷創新的探索精神，促進自身健康成長。以積極價值觀為取向的護理心理學教學目標設計，可確保每名護生都能通過適合自身特點的途徑，獲得知識、提升能力，達到教學目標。

2.2 創新積極意義的教學內容 目前，國內護理學院大多使用人民衛生出版社的《護理心理學》教材，該教材內容豐富、涵蓋范圍廣，而護理心理學課時有限，一般為30學時～50學時。如何選擇既適合高等護理教育特點和護理人才培養需要，又具有先進性和實用性的教學內容，是建構《護理心理學》教學模式的關鍵。積極心理學理念引領下的《護理心理學》教學內容，要突破傳統的以知識為中心的思路，從關注護生知識、能力和素質提升、促進護生積極成長的角度入手，選擇貼近臨床實踐、與護生健康成長密切相關的內容，如正常人不同年齡階段的心理健康、護士職業心理素質、臨床心理護理技巧與策略、病人的情感護理、從病人的角度解析心理護理等。這些內容與護生將來的工作需要、專業發展潛力及自身的成長密切相關，可促使護生以積極的心態對待學習內容，調動自身的全部能力積極參與教學活動，使其在積極的學習過程中，既不斷豐富、充實自身，實現目標與追求，又通過不斷考察社會和護理專業的發展變化，動態認識自我的能力和角色定位，規劃生涯目標，形成積極的心理品質，實現人生目標。

2.3 促進自我實現的體驗式教學方式 “自我實現”表現在個體“自我實現”與“未完成性”之間的矛盾，是一種使潛力得以實現的傾向，也是課程學習的動力。以積極心理學為價值取向的“體驗式”教學方式，高度關注護生的積極參與和身心投入，能充分利用護生的未來期望與已有“未完成性”經驗之間的差距，激發護生的好奇心、需求、興趣和求知欲［8］。具體而言，就是通過創設情景、提供心理護理案例或兩難問題等，使護生受到更直接、更鮮明、更強烈的多感官刺激，引發其心理上的不滿足感；通過護生之間的討論或辯論、師生之間的情感交流等途徑，使護生始終處于主動實踐、積極思考的探索狀態，在不斷的“體驗”中，幫助護生達到認知過程和情感體驗過程的有機結合，從而獲得知識、生成積極情感、發展能力。目前，護理心理學教學可采用的“體驗式”教學方式包括案例式、角色扮演式、榜樣示范式、調查訪談式、辯論式、團體活動式體驗教學等［9，10］，這些以護生自主體驗為核心的“體驗式”教學，克服了傳統教學方法的缺陷，是遵循積極心理學理念、達到理想教學效果的護理心理學教學方法的最佳選擇。

2.4 促進積極成長體驗的多元化考評 考評是檢驗教學質量的重要手段，因教學質量不僅體現在考評分數上，更體現在護生運用所學知識解決問題的能力和水平上，故護理心理學考評應遵循積極心理學理念，采用靈活多樣的考評方式，使護生充分體驗自身的積極成長，實現對護理心理學學習的推動作用。護理心理學的多元化考評體現在考評方式、內容、主體及結果四大方面。考評應采用理論考核、心理護理技能考核、小論文答辯、平時作業、課堂提問及討論等綜合方式；考評內容應涵蓋護理心理學理論知識、分析及解決心理問題的能力、溝通能力、人文關懷能力；考評主體由教師和護生共同構成，學生評價可分為學生互相評價和自我評價；考評結果體現量化分數與等級式評價相結合。如理論考核用百分數評價，論文答辯采用優、良、中、差等級評價。

總之，在積極心理學理念引領下，構建《護理心理學》教學新模式，既與積極心理學理論相對應，又與護理專業人才培養目標相符合，對于提高護生護理心理學理論知識和技能、促進護生健康發展具有積極的意義。

［1］ Sheldon M，King L.Why positive psychology is necessary［J］.A-merican Psychologist，2001，56（3）：216－217.

［2］ 郭佳，何國平，拜煉紅.多種教學方法在護理心理學教學中的應用［J］.護理研究，2007，21（8C）：2246－2247.

［3］ 曹建琴.護理心理學教學方法改革的研究與實踐［J］.中華醫學教育雜志，2010，30（5）：739－741.

［4］ 鄭亞楠，黃鑫.《護理心理學》教學過程中存在的問題及對策［J］.全科護理，2010，8（9A）：2341.

［5］ Seligman ME.Building human strength：Psychology’s forgotten mission［J］.APA Monitor，1998，29（1）：92.

［6］ Duckworth AL，Steen TA，Seligman ME.Positive psychology in clinical practice［J］.Annual Review of Clinical Psychology，2005，1：629－651.

［7］ 崔麗娟，張高產.積極心理學研究綜述——心理學研究的一個新思潮［J］.心理科學，2005，28（2）：402－405.

［8］ 石夏莉.構建高校“積極體驗式”心理健康課堂教學［J］.梧州學院學報，2008，18（5）：91－96.

［9］ 杭榮華，肖國華，邢彩霞.“角色扮演”教學法在《護理心理學》教學中的應用［J］.醫學信息，2011，24（5）：2880－2881.

［10］ 宋潤珞.案例教學及情景模擬教學在護理心理學教學中的應用［J］.中國實用神經疾病雜志，2010，13（14）：10－11.

Construction of“nursing psychology”teaching mode under the concept of positive psychology

Zhang Yinling，Liu Qin，Cao Baohua，et al
（Nursing College of Fourth Military Medical University of PLA，Shaanxi 710032 China）

G642.0

C

10.3969／j.issn.1009－6493.2012.11.046

1009－6493（2012）4B－1045－02

1）為第四軍醫大學護理學院教學改革課題，編號：HLXJGZ200801。

張銀玲，教授，博士研究生，單位：710032，中國人民解放軍第四軍醫大學護理學院；柳琴、曹寶花、徐巧玲、史瑞潔、徐莎莎（通訊作者）單位：710032，中國人民解放軍第四軍醫大學護理學院。

2011－09－26；

2012－03－20）

（本文編輯 張建華）

·護理教育研究·