急性闌尾炎患者入院時間的季節性分析

張喜紅 劉雁靈 王宇江

急性闌尾炎患者入院時間的季節性分析

張喜紅1劉雁靈1王宇江2

1．長治醫學院數學教研室(046000)

2．長治醫學院附屬和平醫院信息科(046000)

急性闌尾炎是由于各種原因引起的闌尾急性化膿性感染，是外科常見病，也是最多見的急腹癥。本文收集我校附屬醫院2005～2009年各月份收治的急性闌尾炎患者發病時間資料，運用圓形分布方法分析其發病時間的季節性特點。

資料與方法

1．資料來源:收集我校附屬醫院2005～2009年各月份收治的確診急性闌尾炎患者發病時間資料。

2．方法:采用圓形分布法分析。圓形分布是將周期性的資料轉化為角度資料，通過計算樣本的平均角及角標準差，對疾病的發生進行描述性分析，并通過平均角的假設檢驗，判斷發病數據的分布是否具有季節性趨勢。具體步驟如下:

(1)將月份轉化為角度，以1月1日零點零分為起點，將一年 365天轉換為 360°，一天相當于0.9863°。一年有12個月，按實際天數求出每個月中值作為組中值并轉化為角度。1月份有31天，月中值為15.5，轉化角度為 0.9863°×15.5=15.29°;2 月份有28天，月中值為31+14=45，轉化角度為44.38°;依次類推，可求出各月組中值與對應角度。

其中n代表全部的觀察例數，f為各月的觀察例數，x和y分別表示平均角的余弦值和正弦值，r表示角度集中的度量值。

(3)角標準差的計算

(4)平均角的假設檢驗采用Rayleigh's檢驗。Z=nr2，Z＞Z0．05，P＜0.05 表示具有統計學意義。

以上計算過程，均運用Excel匯總整理并編制計算公式進行計算分析。

結果分析

1．5年間該醫院共收治急性闌尾炎患者1078例，逐月收治情況見表1。

表1 2005～2009年急性闌尾炎患者逐月收治情況統計表

2．2005～2009年1078例急性闌尾炎患者發病季節的圓形分布計算過程及結果見表2。

表2 2005～2009年1078例急性闌尾炎患者發病季節的圓形分布計算過程及結果

經計算:

討 論

1．圓形分布對于分析季節性和晝夜性資料是否具有集中趨勢提供了良好的方法，可以反映出疾病的高峰時間和發病高峰時間范圍。疾病的發生時間與一般的線性資料不同，具有一定的周期性，形成所謂的圓形分布。圓形分布是以矢量代數為基礎的統計分布，它是將數轉化為角度后計算有關參數的估計值，來反映周期性資料的集中位置與離散趨勢，用以描述分布特征。應用圓形分布是近年來發展起來的一種統計方法，用以觀察不同時期、不同地點或不同人群在一晝夜、一個月或一年內的變化規律。

2．急性闌尾炎患者發病時間分布于全年各月，并只有一個高峰，符合圓形分布的要求。分析表明，高峰點為7月31日。r值較小，S值較大，說明此季節高峰平緩。各年以7、8月份發病人數較多，原因可能與天氣炎熱，細菌易繁殖有關。外界細菌入侵，闌尾發生梗阻和炎癥后粘膜潰瘍，腸道的各種細菌入管壁，加之此時人體免疫力較低，從而加劇感染，發生闌尾炎。

3．分析疾病發病的季節性規律，可摸清疾病的好發季節，為醫院相關科室合理配置醫療資源，更好地防病治病提供參考依據。

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