補腎健脾調肝活血法治療卵巢功能早衰臨床觀察

丁 蕾

（河南省開封市龍亭醫院穆藹堂中醫婦科，河南 開封 475001）

卵巢功能早衰是臨床婦科常見的疾病之一，通常采用西藥進行治療，我院采用補腎健脾、調肝活血中藥進行治療取得了顯著療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院于2009年6月至2011年8月婦科門診共收治卵巢早衰患者120例。入選本研究標準：年齡＜40歲，患者血清中FSH＞40IU/L，患者之前月經規律，同時在3個月之內患者沒有激素使用史。排除標準：患者年齡＞40歲；出現原發性閉經患者；患者染色體出現異常者；有生殖器先天性發育異常者；有激素使用過敏史者；心、肝腎等臟器功能異常者；具有精神病史者。120例患者按照隨機分組法隨機分為兩組，對照組和治療組，每組患者60例，治療組組患者年齡25～39歲，病程2～5年，其中12例患者出現了原發性不孕，8例患者出現了繼發性不孕，4例患者合并垂體微腺瘤，3例患者合并風濕；對照組患者年齡24～39歲，病程2～5年，其中10例患者為原發性不孕，10例為繼發性不孕，1例合并風濕。對照組和治療組患者在年齡、病程以及生育等指標比較沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 治療方法

治療組患者采用中藥進行治療，基礎配方如下：菟絲子、淫羊翟、黨參、枸 杞子、女貞子、柴胡、丹參、炙甘草等。以上藥物水煎后服用，連續服用5個月。對照組患者采用西藥進行治療，每天口服10mg乙烯雌酚，服用1個月后再加用安宮黃體闡10mg，連續治療5個月。

1.3 療效評定

治療效果根據國家藥品監督管理局制訂的標準進行制定：患者癥狀以及身體特征完全消失，月經周期以及內分泌恢復正常，不孕患者出現妊娠視為治愈。患者癥狀以及身體特征好轉，證候積分降低水平超高70%，患者在半年之內出現月經大約2次以上視為顯效；患者癥狀以及身體特征有所好轉，癥候積分下降超過30%，且6個月之中出現了1次月經者視為有效；患者癥狀沒有明顯改善甚至出現嚴重惡化現象視為無效。血清中FSH、LH、E2水平采用羅氏公司生產的電化學發光法進行測定。

1.4 統計分析

所有數據采用SPSS13.0統計學軟件進行分析，數據均采用χ—±s表示，組間比較采用t檢驗進行分析，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療效果比較

表1 對照組和治療組患者治療有效率比較

表2 對照組和治療組患者在治療前后血清中FSH、LH、E2水平變化

如表1所示，對照組和治療組的臨床治療有效率分別為55.00%和86.67%，兩組比較具有顯著統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者FSH、LH、E2水平比較

對照組和治療組患者在治療前后血清中FSH、LH、E2水平變化如表2所示：與治療前和對照組相比，治療后患者的血清FSH下降，E2上升均具有顯著性變化，差異具有統計學意義（P ＜0.05）。

3 討 論

卵巢功能早衰是臨床婦科常見的疾病之一，也是閉經諸多病因較為嚴重的一種，該疾病可導致患者卵巢功能下降最后完全衰竭，中醫認為卵巢功能早衰是腎陰陽精血虧損的結果[1,2]。我國中藥中醫理論典籍《累問?五常政大論篇》以及《景岳全書》均對該疾病有描述。卵巢功能早衰經常伴有各個臟器功能的異常，同時也可使臟腑、氣血以及經絡失常，該疾病具有病程極長，難治，是患者出現不孕不育，陰道干澀以及性生活難以進行等結果，嚴重影響了婦女的生活以及健康。由于疾病比較難治，所有患者往往對疾病的治療失去信心，導致情緒低下，更加加重了疾病的發展。目前研究顯示卵巢早衰與患者腎、脾、肝具有密切的聯系[3]。

《婦人大全良方》云：“婦人以血為根本”。《內經》也曰：……婦人之 生，有余于氣，不足于血，以其數脫血故也”，由此可見血是婦女生理的根基，目前認為卵巢功能早衰患者存在嚴重的血虛以及血疲的病理現象，所有表現出的癥狀主要表現為腎脾虧虛，肝郁血瘀，天癸衰竭，胞官失養[4]。根據以上的臨床癥狀治療卵巢功能早衰的基礎則是進行補腎健脾調肝活血，在這一理論的基礎上，我院采用具有該功效的重要配方對卵巢功能衰竭患者進行了治療，結果取得了顯著的療效。

[1]柯有甫.中醫藥治療卵巢功能不全[J].中國中醫藥咨訊,2011,3(19):164.

[2]蔡華普,徐晶孟,慶玲.卵巢功能早衰中醫藥治療近況[J].山東中醫雜志,2004,23(9):574-575.

[3]史云,張玉珍,廖塚慧,等.肝脾腎同調治療卵巢功能早衰探討[J].中華中醫婦科雜志,2004,39(12):56.

[4]楊麗,郭娜,許莉,等.養血補腎方治療卵巢早衰57例[J].河北中醫,2009,31(3):347-348.