本刊記者/畢海蛟 王圣媛
“六張藥方”解決看病難看病貴
本刊記者/畢海蛟 王圣媛
由于醫藥衛生體制性沉疴深重,積弊甚多,改革難度大,盡管已經取得了一些成就,但看病難、看病貴等問題還未真正解決。
兩屆全國人大代表、十年提交各類議案和建議100余件。其內容涉及國家經濟發展、三農、法律法規、稅費、投資環境、教育等關系國計民生的各類問題。2012年全國兩會,他帶著11份沉甸甸的建議、議案趕赴北京,關注焦點依然延續10年來一貫的“民生”脈絡。他就是杭州娃哈哈集團有限公司的董事長兼總經理——宗慶后。
宗慶后說,我國的醫藥衛生事業,幾十年來在不斷探索中前進,取得了舉世公認的進步。特別是2009年,新醫改方案推出以后,經過近三年的努力,全民醫保提前實現、基本藥物制度初步建成,取得了重大階段性成就。然而,由于醫藥衛生體制性沉疴深重,積弊甚多,改革難度大,盡管已經取得了一些成就,但看病難、看病貴等問題還未真正解決。
宗慶后認為導致“看病難、看病貴”的主要表現在六個方面:基層醫院醫療設備比較差,大量的醫科大學畢業生亦不愿到基層醫院就業,造成了基層醫院醫療水平差、病人不愿在基層醫院看病,都涌到大醫院就醫,而造成人滿為患,而大醫院不少醫科大學的碩士生在做配藥、護士等工作,人才發揮不了作用;看病貴,主要是由于醫院要自行負責一部分醫務人員收入,因此醫院必定要向病人收取一定的費用來支付工資,因而總體醫療費用并沒有降下來;由于管理不嚴以及地方利益驅動,藥廠太多,過度競爭,銷售環節過多,價格虛高,質量還不能保證;我國新藥研發還很落后,審批手續繁雜,費用和風險過大;自主研發的醫療設備幾乎沒有,都是通過進口來獲得,而且價格昂貴;國家對醫療衛生的投入雖然有所增加,但總的來說仍嚴重不足。
針對上述問題,宗慶后開出了“六張藥方”。一是提高基層醫院的醫療水平。他建議省級、地市級、縣級、鄉鎮社區醫院以大醫院牽頭組織醫療集團公司,增加基層醫院的醫療設備,組織大小醫院的醫生巡回在各級醫院看病,一則可以提高基層醫院醫務人員的水平,同時也可使一部分病人可以就近在基層醫院看病,解決看病難的問題。二是采取由國家負擔公立醫院醫務人員合理收入。國家對公立醫院醫務人員按照公務員的工資水平實行全包,對于部分原來收入較高的醫務人員,國家全包后,采取允許多點執業的辦法彌補其不足,調動積極性。三是對藥廠整頓管理,國家實行治療藥品統購、統銷的專賣。整頓管理藥廠,對治療藥實行定點生產,按需下達生產任務。同時由政府核清成本、合理定價,藥廠利潤控制在10%左右,并且按計劃直接賣給地、市、縣醫藥公司,并給予5%利差直接賣給醫院,減少中間環節,減少銷售費用,真正把藥品價格降到合理水平。四是由國家組織新藥開發。國家組織相應的研究院所負責開發新藥,然后組織藥廠生產,國家自己研究開發、自己審核亦就可以減少許多繁瑣的審批手續,可加快新藥開發的進度。五是國家組織攻關,自行開發醫療器械。建議國家組織科技攻關,發展醫療器械產業,降低成本,為中小醫院配置醫療器械,提高基層醫院醫療裝備水平。六是建議國家大幅提高對醫療衛生的投入。他認為醫療衛生屬公益性事業,既然是公益性事業,政府就應該負責醫務人員收入、負責基本醫療。

宗慶后1945年10出生,全國人大代表,全國勞動模范,杭州娃哈哈集團公司董事長兼總經理。